Nilalaman
Stillbirth: Walang maaasahang numero ang France
Matapos ang pagkamatay ng isang sanggol sa utero dahil sa kawalan ng pangangalaga mula sa kanyang ina sa maternity hospital sa Port-Royal, nakakagulat na matuklasan na ang France ang tanging bansa sa Europa na walang tumpak na istatistikal na data sa pagkamatay na ito.
Ang drama ng mag-asawang Paris na ito na nawalan ng kanilang anak sa katapusan ng Enero 2013 matapos na dalawang beses na tumalikod sa maternity hospital sa Port-Royal ay halatang itinataas ang tanong tungkol sa bilang ng mga tauhan sa mga French hospital at ang siksikan ng mga type 3 maternity hospital. nagtataas ng isa pa. Alam natin na ang France ay mula sa ikapito hanggang ikadalawampu sa Europa sa pagraranggo ng pinakamababang mga rate ng pagkamatay ng sanggol. Paano ang mortalidad (kapanganakan ng walang buhay na bata) ? Dito ba tayo masyadong mahina ang posisyon kumpara sa ibang mga bansa sa Europa? Bagama't hindi kapani-paniwala, imposibleng sagutin ang tanong na ito. Ang France ang tanging bansa sa Europa, kasama ang Cyprus, na hindi makapagbigay ng tumpak at napapanahon na mga numero sa utero mortality.
Noong 2004: isang mataas na rate ng pagkamatay ng patay
Noong 2004, mayroon kaming pinakamataas na rate ng pagkamatay ng patay sa Europa: 9,1 bawat 1000. Ayon sa Inserm, noong panahong iyon, ang figure na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng aktibong patakaran ng screening para sa mga congenital anomalya at sa pamamagitan ng pagsasagawa ng medyo huli na mga pagkaantala sa medikal. Gaya ng nakasaad sa ulat ng Court of Auditors noong Pebrero 2012, ang mataas na rate na ito ay nagbigay-katwiran na ang ebolusyon nito sa paglipas ng mga taon ay mahigpit na sinusunod at ang mga pagsisiyasat ay isinasagawa upang maunawaan ang pinagmulan nito. Ang kakayahang makilala ang mga kusang pagkamatay ng fetus (tulad ng sa Port Royal affair) mula sa mga IMG ay isang malinaw na kinakailangan para maunawaan ang agwat sa iba pang mga bansa sa Europa, upang matukoy ang pinagmulan ng mga pagkamatay na ito at mas mahusay na maiwasan ang mga ito. Hindi lamang ang pagkakaibang ito ay hindi ginawa mula noong 2004, ang mga numero ay hindi na umiiral. "Ang France ay hindi na makagawa ng isang maaasahang tagapagpahiwatig para sa mga batang ipinanganak na walang buhay", isinulat ng Court of Auditors sa ulat nito. Ang pinakahuling bilang na ibinigay ng Inserm ay petsa mula 2010 at ang rate ng patay na panganganak ay sinasabing 10 sa bawat 1000 kapanganakan, isa sa pinakamataas na rate sa European Union. Ngunit agad na sinabi ng Inserm: "Gayunpaman, ang rate ng pagkamatay ng patay at ang ebolusyon nito ay hindi matantya nang may katumpakan, dahil ang sukat ng sample na ginamit sa survey na ito ay hindi angkop para sa mga kaganapan na may ganitong dalas."
Ang 2008 decree ay pumatay sa epidemiological collection
Bakit ang paglaho na ito ng mga tumpak na numero kung tiyak, ang mas detalyadong data ng epidemiological ay inaasahan mula noong 2004? Dahil noong 2008 ay binago ng isang dekreto ang mga modalidad ng pagpaparehistro sa katayuang sibil ng mga batang ipinanganak na walang buhay. Bago ang 2008, ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang lahat ng mga patay na nanganak pagkatapos ng 22 linggo ng pagbubuntis o tumitimbang ng higit sa 500 gramo ay kailangang mairehistro sa mga rehistro na idineposito sa bulwagan ng bayan. Ngunit noong 2008, nang magsampa ng reklamo ang tatlong pamilya upang mairehistro ang kanilang namatay na anak bago ang deadline na ito, pabor sa kanila ang desisyon ng Court of Cassation. At binabago ng isang utos ang lahat: maaaring irehistro ng mga magulang ang kanilang anak sa katayuang sibil anuman ang edad nito sa pagbubuntis (at nang hindi tinukoy ang edad ng gestational na ito) o hindi ito irehistro. Ito ay hudyat ng pagtatapos ng koleksyon ng mga patay na numero (na may kinalaman lamang sa mga fetus sa loob ng 22 na linggo) at ipinapaliwanag ang disillusioned precision na ito ng mga epidemiologist sa isang dokumento mula sa Inserm ng Disyembre 11, 2008: “Sa kasamaang palad, ang mga kamakailang pagbabago sa mga regulasyon at ang interpretasyon ng mga nakaraang teksto na may kaugnayan sa ang pagpaparehistro ng mga patay na nanganak noong 2008 ay dapat na limitahan ang aming kakayahan sa pagsusuri. Hindi na posible na kalkulahin ang rate ng pagkamatay ng patay ayon sa isang mahigpit na kahulugan, at samakatuwid ay ihambing ang data ng Pranses sa iba pang magagamit na data sa Europa ”. Dahil hindi posible para sa France na patuloy na makilala ang sarili sa pamamagitan ng kakulangan ng mga numero, isang bagong paraan ng pagpaparehistro ang nagsimula noong unang bahagi ng 2013. Aasikasuhin ng mga ospital at klinika ang pagpaparehistro ng mga patay na nanganak pagkatapos ng 22 linggo ng pagbubuntis, tulad ng ginawa ng civil status bago ang 2008. Ang mga epidemiologist ngayon ay tumatawid sa kanilang mga daliri na ang mga tauhan ng kalusugan ay naglalaro ng laro.