Nilalaman
Ang mga resulta ng isang biochemical analysis, na nagpapakita ng antas ng kolesterol sa dugo, ay nagpapahintulot sa espesyalista na magreseta ng mga naaangkop na gamot. Ang mga statin ay madalas na inirerekomenda upang maiwasan ang mga problema sa puso sa kasong ito.
Karaniwan, ang dumadating na manggagamot, na nagrereseta ng mga naturang pondo, ay agad na nagbabala sa pasyente na dapat itong kunin nang walang mahabang pahinga. Bilang karagdagan, tulad ng iba pang mga gamot, ang mga statin ay may iba't ibang epekto sa katawan. Dapat linawin ng pasyente ang puntong ito sa appointment sa kanyang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang pangunahing gawain na may mataas na kolesterol ay upang mabawasan ang antas nito. Ang resulta ay nakamit sa tulong ng drug therapy. Gayunpaman, dapat bang magsimula ang mga gamot sa lahat ng kaso? Makakamit ba ang nais na epekto sa kanilang tulong?
Ang ibig sabihin na kabilang sa pangkat ng mga fibrates o statin ay nagpapababa ng kolesterol. Mapapahusay mo ang kanilang epekto sa pamamagitan ng sabay-sabay na pag-inom ng lipoic acid at Omega-3 fatty acids. Ang artikulong ito ay nakatuon sa mga pharmacological na gamot na nagpapababa ng kolesterol, ang mga tampok ng kanilang paggamit at mga epekto.
Pagbaba ng Cholesterol gamit ang Statins
Kasama sa pangkat ng pharmacological ng mga statin ang mga gamot na ang pangunahing layunin ay bawasan ang pagpapalabas ng mga partikular na enzyme na kasangkot sa synthesis ng kolesterol.
Sa paglalarawan ng mga gamot at tablet na ito, ang mga sumusunod na katangian ay ibinigay:
Gumaganap sila bilang isang inhibitor laban sa HMG-CoA reductase, kaya nagpapababa ng kolesterol, binabawasan ang produksyon nito;
Gumagana ang mga ito kahit na sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga malalang gamot. Halimbawa, ang homozygous familial hypercholesterolemia ay hindi makakaapekto sa bisa ng statins;
Magkaroon ng positibong epekto sa kalamnan ng puso, binabawasan ang posibilidad ng atake sa puso at angina pectoris;
Pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot, HDL-kolesterol at apolipoproteinA pagtaas sa dugo;
Hindi tulad ng maraming iba pang mga gamot, ang mga statin ay hindi mutagenic o carcinogenic.
Hindi palaging ang mga gamot ay kapaki-pakinabang para sa katawan. Ang mga statin ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:
Hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, pagduduwal, pagtatae, myalgia;
Amnesia, karamdaman, hypesthesia, neuropathy, paresthesia;
Kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan ng likod, binti, myopathy, convulsions;
Pagsusuka, anorexia, cholestatic jaundice;
Isang reaksiyong alerdyi, na ipinakita sa pamamagitan ng pantal sa balat at pangangati, urticaria, anaphylaxis, exudative erythema;
Ang pagbaba ng asukal sa dugo, na nag-aambag sa pag-unlad ng diabetes at hypoglycemia;
Pagkuha ng labis na timbang;
pag-unlad ng kawalan ng lakas.
Kailan mahalaga ang mga statin?
Ang mga paglalarawan ng karamihan sa mga statin ay naglalaman ng impormasyon na nagpapahiwatig ng mga kapaki-pakinabang na katangian ng mga gamot. Pagbabawas ng panganib ng sakit sa puso, pag-normalize ng mga antas ng kolesterol, pag-iwas sa mga atake sa puso - lahat ng mga epektong ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng paraan ng pharmacological group na ito, ayon sa mga kumpanya ng advertising. Gayunpaman, ito ba talaga ang kaso? Pagkatapos ng lahat, ang halaga ng mga naturang gamot ay mataas, kaya ang impormasyon tungkol sa mga benepisyo ng statins ay isang pagtatangka upang maakit ang mga mamimili? Ang mga ito ba ay talagang mabuti para sa kalusugan?
Sa kabila ng mga resulta ng mga pag-aaral na nagpapatunay sa kawalan ng mga nakakapinsalang epekto ng mga gamot sa katawan ng tao, ilang mga eksperto ang maaaring kumpiyansa na magrekomenda ng mga statin para sa pagpasok. Ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang pasyente. Sa isang banda, napatunayan ng mga eksperimento na ang drug therapy na may statins ay nakakatulong sa pagpapababa ng kolesterol. Pinoprotektahan din nila ang ilang mga malubhang sakit. Ngunit maraming mga eksperto ay may ibang opinyon, na naniniwala na ang positibong epekto ng statins ay nauugnay sa isang mataas na panganib. Ang posibilidad ng mga side effect ay masyadong mataas, na lubhang mapanganib para sa mga matatandang pasyente.
Kasabay nito, ang mga gamot ng pangkat na ito ay ipinag-uutos na inireseta sa mga sumusunod na kaso:
Kailan ibinibigay ang pangalawang pag-iwas sa mga pasyenteng may atake sa puso o stroke;
Sa ischemic disease na may banta ng pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon;
May coronary syndrome o atake sa puso;
Ang coronary artery bypass surgery ay nagsasangkot din ng pagkuha ng mga statin.
Ang paggamit ng mga statin sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, pati na rin ang mga kababaihan na hindi pa umabot sa edad ng menopausal, ay hindi inirerekomenda. Hindi na kailangang uminom ng mga gamot kung posible na makahanap ng mga alternatibong gamot upang maiwasan ang mga side effect.
Nag-aalok ang mga parmasya ng Russia na gamitin ang mga sumusunod na statin na may iba't ibang aktibidad:
Rosuvastatin: Acorta, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Rosucard, Rosulip, Roxera, Tevastor
Lovastatin: Cardiostatin, Choletar, Cardiostatin
Atorvastatin: Atomax, Atorvastatin Canon, Atoris, Liprimar, Torvacard, Tulip, Liptonorm
Fluvastatin: Leskol Forte
Simvastatin: Vasilip, Zokor, Ovencor, Simvagexal, Simvakard, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Sinkard
Available ang mga gamot sa iba't ibang anyo, iba-iba rin ang halaga nito.
Paano pumili ng statins?
Ang pasyente ay dapat magpasya para sa kanyang sarili kung kukuha ng mga statin. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta muna sa isang kwalipikadong espesyalista na, kung kinakailangan, ay magrereseta ng isang partikular na gamot. Hindi inirerekumenda na gumawa ng anumang aksyon nang walang tulong ng isang doktor. Kung ang isang biochemical blood test ay nagpapakita ng pagkakaroon ng anumang mga abnormalidad, kailangan mong bisitahin ang isang therapist at isang endocrinologist. Sa katunayan, kapag pumipili ng mga statin, ang doktor ay nakatuon sa kasarian, edad at kahit na bigat ng pasyente, isinasaalang-alang kung mayroon siyang masamang gawi at malalang sakit.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na sumunod sa dosis na itinatag ng espesyalista, regular na kumukuha ng mga pagsusuri. Kung ang isang imported na gamot na inirerekomenda ng isang doktor ay hindi magagamit dahil sa mataas na halaga, na karaniwan para sa karamihan ng mga statin, maaari kang laging makahanap ng isang abot-kayang domestic analogue. Kahit na ito ay maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng tool.
Mahalagang tandaan na ligtas na kumuha ng mababang dosis ng rosuvastatin sa mga talamak na patolohiya sa atay, na maaaring mapalitan ng pravastatin. Hindi mo maaaring pagsamahin ang mga gamot sa alkohol o antibiotics. Ang isang makabuluhang bentahe ng pravastatin ay ang mababang toxicity nito, kung kaya't ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may sakit sa kalamnan. Ang posibilidad ng pagsasama-sama ng mga statin at nicotinic acid ay nananatiling isang kontrobersyal na isyu. May isang opinyon na ito ay maaaring maging sanhi ng isang exacerbation ng mga malalang sakit.
Bakit mapanganib ang mga statin?
Sa Russia, ang mga gamot ay aktibong inireseta pagkatapos ng mga Amerikanong doktor. Ischemic disease, arterial hypertension - lahat ng mga sakit na ito ay ginagamot ng mga statin. Sa kasong ito, ginamit ang malalaking dosis. Gayunpaman, sa Estados Unidos, isang pag-aaral ang nagsagawa sa lalong madaling panahon na pinatunayan ang koneksyon sa pagitan ng pag-unlad ng maraming sakit at paggamit ng mga statin. Noong 2013, naglathala ang British Medical Journal ng impormasyon tungkol sa kanilang masamang epekto sa kalusugan ng mga pasyente. Ngunit walang mga independiyenteng pag-aaral sa Russia, at ang mga espesyalista ay patuloy na aktibong gumagamit ng mga gamot ng pangkat na ito.
Sa Canada, natagpuan na ang mga matatandang pasyente na kumukuha sa kanila ay madalas na nakaranas ng mabilis na pagkasira ng paningin at ang pagbuo ng mga katarata. Ang panganib ay tumataas nang malaki sa pagkakaroon ng diabetes.
Ang ilang mga katotohanan ay nagdududa sa mga benepisyo ng mga statin:
Ang mga gamot ay maaaring makaapekto sa kolesterol upang ito ay mas mababa sa normal, na mas mapanganib kaysa sa labis nito. Maaari itong maging sanhi ng mga malignant na tumor, sakit sa atay, anemia, stroke, pagpapakamatay at depresyon.
Ang mga statin ay nakakasagabal sa pagpapanumbalik ng pag-andar ng kolesterol. Salamat sa kolesterol, ang pinsala ay inalis sa katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay isa sa pinakamahalagang bahagi sa komposisyon ng peklat tissue. Gayundin, ang masamang kolesterol ay mahalaga para sa pag-unlad ng mass ng kalamnan at sa buong katawan. Ang kakulangan nito ay nagdudulot ng pananakit ng kalamnan at dystrophy.
Ang kakulangan ng magnesiyo, hindi labis na kolesterol, ay humahantong sa stroke at atake sa puso. Ang hypothesis na ito ay nagdududa sa pangangailangan para sa paggamit ng mga statin.
Kasabay ng pagbaba ng mga antas ng kolesterol, ang synthesis ng maraming iba pang mahahalagang sangkap sa katawan ay nabawasan din. Nalalapat ito sa naturang tambalan bilang melovanate. Ito ay kasangkot sa maraming biological na operasyon, kabilang ang pagbuo ng kolesterol.
Ang pagkilos ng mga statin ay naghihimok ng diabetes mellitus, na negatibong nakakaapekto sa paggawa ng kolesterol at nag-aambag sa paglitaw ng iba pang mga sakit. Ang kadahilanang ito, ayon sa mga mananaliksik sa Germany, ay nagdudulot ng angina pectoris at arrhythmia, stroke. Nangyayari ito dahil sa pagbaba sa konsentrasyon ng isang protina na responsable para sa mga antas ng asukal sa dugo. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, ang mga kababaihan sa edad ng menopausal ay nasa panganib.
May mga problema sa utak dahil sa pag-inom ng droga. Una sa lahat, ang mga statin ay nakakaapekto sa metabolismo ng kolesterol, na nakakaapekto sa paggana ng atay. Kasabay nito, ang mga gamot ay may positibong epekto sa mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang anumang impluwensya ng mga kemikal ay nakakapinsala sa katawan. Bilang resulta, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nagaganap sa mga proseso ng pisyolohikal, kabilang ang aktibidad ng pag-iisip ay maaaring maabala.
Ang mga side effect ng statins ay madalas na natuklasan nang huli.
Ang ilang mga siyentipiko, na isinasaalang-alang ang mataas na kolesterol bilang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng mga malubhang sakit, i-highlight ang stress at iba pang mga pamamaga bilang mga sanhi ng mga pathologies ng puso. Ang ilang mga bansa ay matagal nang nagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay upang maiwasan ang mga problema sa gawain ng puso. Salamat sa ito, ang bilang ng mga pasyente na may ganitong mga pathologies ay nabawasan, na pinatunayan na ang kolesterol ay maaaring gawing normal sa pamamagitan ng pagbibigay ng masamang gawi at pagpili para sa sports at tamang nutrisyon. Kaya, ang isang malusog na pamumuhay ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang pagkuha ng iba't ibang mga gamot na may malaking bilang ng mga side effect, at maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na pathologies.
Isa pang negatibong salik mula sa pagkuha ng mga statin
Ayon sa isang pag-aaral ng 3070 tao na may edad na 60 taong gulang pataas, ang paggamit ng statin ay nagdudulot ng pananakit ng kalamnan sa 30% ng mga tao, na naglilimita sa kanilang pisikal na aktibidad. Bilang resulta ng pagtaas ng sakit sa mga kalamnan, ang mga pasyente ay tumanggi na maglaro ng sports, lumakad nang mas kaunti. Ang lahat ng mga salik na ito ay humahantong sa pagtaas ng timbang at pagtaas ng panganib ng sakit sa puso.
Tumutulong ang Fibrates sa Pagbaba ng Cholesterol
Ang mga derivatives ng fibric acid na kilala bilang fibrates ay kadalasang ginagamit bilang alternatibo sa mga statin. Direkta silang kumikilos sa atay, binabawasan ang paglabas nito ng kolesterol. Ang mga fibrates ay nakakaapekto rin sa dami ng mga lipid, binabawasan ang pagbuo ng mga extravascular deposit. Pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot na ito, ang antas ng parehong mabuti at masamang kolesterol ay normalized.
Kasama ang mga positibong epekto, ang mga fibrates ay mayroon ding negatibong epekto, na ipinakita sa anyo ng:
Hepatitis, pancreatitis, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa digestive system;
Venous thromboembolism, pulmonary embolism;
Ang kahinaan ng kalamnan at spasms, nagkakalat ng myalgia;
sakit ng ulo, sekswal na dysfunction;
Light sensitivity at allergic reactions.
Kadalasan, ginagamit ang kumplikadong paggamot, na kinasasangkutan ng kumbinasyon ng mga fibrates at statin. Kaya, posible na bawasan ang dosis ng huli.
Ang mga Fibrates ay kinakatawan ng tatlong henerasyon:
Mag-clofibrate – hindi na ginagamit na fibrate ng 1st generation, ngayon ay hindi na ginagamit, dahil napatunayan na ito na nakakatulong sa paglitaw ng oncology;
Gemfibrozil, bezafibrate – ang istraktura ay halos kapareho sa clorifibrate, ngunit may mas kaunting toxicity. Ito rin ay itinuturing na hindi na ginagamit, ngayon ay bihirang gamitin;
Fenofibrate, Ciprofibrate – kabilang sa ika-3 henerasyon ng mga fibrates, ngayon ang pinakasikat. Bilang karagdagan sa pagpapababa ng kolesterol, binabawasan nito ang antas ng uric acid, at binabawasan din ang posibilidad ng mga komplikasyon ng diabetes. Ibinenta sa ilalim ng mga trade name na Traykor (France), Lipantil 200 M (France), Fenofibrate Canon (Russia), Exlip (Turkey).
Nabawasan ang pagsipsip ng kolesterol sa bituka
Karamihan sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa kolesterol ay natutugunan ng katawan, ang natitira ay pinupunan sa pamamagitan ng pagkain.
Normalisasyon ng mga antas ng kolesterol na may natural na paghahanda
Inirerekomenda ng maraming doktor sa halip na mga statin at fibrates na babaan ang antas ng kolesterol sa mga sumusunod na paraan:
Omega-3 fatty acid. Matatagpuan ang mga ito sa malalaking dami sa langis ng isda at langis ng flaxseed, at nagsisilbing prophylactic laban sa stroke, mga sakit sa nerbiyos, at arthritis. Kasabay nito, ang dosis ng langis ng isda ay hindi dapat labagin, dahil ang labis nito ay maaaring maging sanhi ng pancreatitis.
Kalabasa. Ang natural na lunas na ito ay pumpkin seed oil. Ginagamit upang maiwasan ang atherosclerosis ng cerebral vessels, hepatitis, cholecystitis, ay may anti-inflammatory, hepatoprotective, choleretic at antioxidant effect.
Lipoic acid. Pinipigilan nito ang coronary atherosclerosis, isang epekto sa antas ng glycogen sa atay. Sa tulong ng lipoic acid, maaaring mapabuti ang neuronal trophism.
Bitamina therapy. Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng mga sangkap na kinakailangan para sa katawan ay ang mga likas na produkto na mayaman sa nikotinic at folic acid, bitamina B3, B6, B12.
dietary supplements Sa mga ito, ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng SitoPren - fir foot extract. Naglalaman ito ng beta-sitosterol, ang komposisyon ay naglalaman din ng polyprenols, kapaki-pakinabang sa atherosclerosis, diabetes.