Alinsunod sa misyon nito, ginagawa ng Editorial Board ng MedTvoiLokony ang lahat ng pagsusumikap na magbigay ng maaasahang medikal na nilalaman na suportado ng pinakabagong kaalamang siyentipiko. Ang karagdagang flag na "Nakasuri na Nilalaman" ay nagpapahiwatig na ang artikulo ay sinuri ng o direktang isinulat ng isang manggagamot. Ang dalawang-hakbang na pag-verify na ito: pinahihintulutan kami ng isang medikal na mamamahayag at isang doktor na magbigay ng pinakamataas na kalidad ng nilalaman na naaayon sa kasalukuyang kaalamang medikal.
Ang aming pangako sa lugar na ito ay pinahahalagahan, bukod sa iba pa, ng Association of Journalists for Health, na ginawaran ang Editorial Board ng MedTvoiLokony ng karangalan na titulo ng Great Educator.
Mababasa natin sa maraming sikat na publikasyon na ang red wine, na natupok sa katamtamang dami, ay nagtataguyod ng kalusugan, lalo na sa kalusugan ng puso. Ang inumin na ito ay naglalaman ng maraming mga kapaki-pakinabang na compound na natural na sumusuporta sa trabaho nito. Ngunit totoo ba ito o ito ba ay isang matalinong disguised advertisement para sa alak na hindi opisyal na pinapayagang mag-promote? Tanong namin sa prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, cardiologist at eksperto sa alak.
- Ang maliit na halaga ng alak ay maaaring gumana nang maayos para sa kalusugan ng puso at sirkulasyon. Ito ay dahil sa polyphenols na nakapaloob sa inumin na ito
- Sinabi ni Prof. Filipiak kung aling mga strain ang naglalaman ng pinakamaraming cardioprotective substance
- Ipinaliwanag din ng eksperto kung ang mga red wine lang ang may positibong epekto sa puso
- – Isaalang-alang ang katamtamang pagkonsumo. Inirerekomenda ng cardiologist ang alak, kadalasang pula, palaging tuyo - sabi ng propesor sa isang pakikipanayam sa Medonet
- Suriin ang iyong kalusugan. Sagutin lang ang mga tanong na ito
- Makakahanap ka ng higit pang mga ganitong kwento sa home page ng TvoiLokony
Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Tila, kahit na ang mga doktor ay nagsasabi na ang isang baso ng alak na may hapunan ay hindi nakakapinsala at kahit na nakakatulong sa kalusugan. At ang professor?
Dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak: May mga pag-aaral na nagpapakita na kahit na maliit na halaga ng alkohol ay nakakapinsala, at ang pagkonsumo nito ay tiyak na nauugnay sa mas mataas na panganib ng cirrhosis, ilang mga kanser o paroxysmal cardiac arrhythmias, ngunit ang pamamaraan ng mga pag-aaral na ito ay pinagdududahan. Para sa isang clinician, ang pinakamahalagang bagay ay upang matukoy kung ang pagkonsumo ng maliit na halaga ng alkohol ay nag-aambag sa kabuuang dami ng namamatay. At dito lumalabas na hindi nito pinapataas ang dami ng namamatay, at marahil ay bahagyang binabawasan ito.
Ipinapalagay na ang alkohol ay nag-aambag sa pagtaas ng saklaw ng cirrhosis sa atay at ilang mga kanser, ngunit bilang kapalit ay pinabababa nito ang panganib ng atake sa puso, atherosclerosis, at pagkamatay ng cardiovascular. Ito marahil ang dahilan kung bakit ang mga cardiologist ay tumitingin nang mas malaya sa maliit na halaga ng alkohol sa alak sa loob ng maraming taon, at ang mga gastroologist at hepatologist ay may mas kritikal na saloobin dito.
- Tingnan din ang: Ano ang hindi kakainin ng isang hepatologist? Narito ang mga produkto na higit na nakakapinsala sa ating atay
Kaya anong uri ng alak ang maaaring tiisin ng mga cardiologist at bakit pula?
Siguro simulan natin sa pagtukoy kung ano ang alak muna. Ang alak ay isang produktong nakuha mula sa alcoholic fermentation ng totoong Vitis vinifera grapes, na naglalaman ng hindi bababa sa 8,5%. alak.
Sa katunayan, ang aming interes sa loob ng maraming taon ay nakatuon sa red wine, dahil naglalaman ito ng maraming mga cardioprotective substance. Nagmula ang mga ito sa katas ng ubas mismo, at mas marami ang mga ito sa pula, maitim na balat ng isang berry ng ubas kaysa sa laman nito. Kaya naman, ang mga red wine, na gawa sa mga pulang ubas, ay tila mas cardioprotective.
Ilang taon na nating pinag-uusapan ang tungkol sa mga strain ng alak na naglalaman lalo na ng maraming polyphenols at sulit itong irekomenda dito: Cannonau di Sardegna – isang katutubong Sardegna grape, tradisyonal na iniinom ng mga lokal na magsasaka, at ngayon – ng populasyon ng Sardinian, ibig sabihin, ang mga taong kabilang sa kanila ang karamihan sa mga centenarian ay nakatira sa ating kontinente. Nararapat ding irekomenda ang mga New World strain – Australian Shiraz, Argentine Malbec, Uruguayan Tannat, South African Pinotage, na naglalaman ng maraming polyphenols at, bukod pa rito, ay lumaki sa southern hemisphere, kung saan ang hangin ay hindi gaanong polluted kaysa sa hilagang hemisphere.
Ang paghahati ng daigdig ng alak sa mga pananim ng Lumang Mundo – dilaw, mga alak sa Europa, mga kultura ng Mediterranean at Bagong Daigdig, at berde – mga bansa kung saan naging laganap ang pagtatanim ng ubas noong ika-XNUMX siglo; ipinapakita ng mapa ang sirkulasyon ng hangin na tipikal ng ating globo (mga pulang arrow) na nagdadala ng polusyon sa hangin; Sa southern hemisphere lamang nangyayari ang sirkulasyong ito sa mga bansang may mababang polusyon sa hangin;
Mapa na inihanda ng prof. Krzysztof J. Filipiak
Kaya ang mga alak sa Europa ay maaaring maging mas nakakapinsala?
Ang mga European strain ay nakakagulat din sa amin sa kanilang mga bagong natuklasang mga katangian ng cardioprotective. Halimbawa, ang Apulian, iyon ay, ang mga alak sa timog na Italyano tulad ng Negroamaro, Susumaniello o Primitivo, ay may malawak na anti-inflammatory at antioxidant effect; Ang Balkan strain ng Refosco ay naglalarawan ng isang partikular na mataas na saturation sa isang partikular na polyphenol - furaneol, at ang strain na ito ay kredito din sa pagpapabuti ng peripheral blood counts. Ang isa pang hiyas ng katimugang Italya - itim na Aliagnico - ay naglalaman ng ilang dosenang natukoy na mga compound mula sa pangkat ng mga polyphenol na may mga antiatherosclerotic at anti-inflammatory properties. Sa mahusay na - din nilinang sa Poland - strains ng Pinot noir species, isang malaking paglitaw ng tinatawag na orange anthocyanin - callistefin, na matatagpuan din sa mga granada, strawberry at itim na mais.
Pagbabalik sa nakaraang tanong, dapat ba nating isuko ang mga puting alak?
Mayroon akong magandang balita para sa mga taong may gusto sa kanila. Sa Sicilian Zibibbo, bilang karagdagan sa mga pinag-aralan pa ring terpenes (linalool, geraniol, nerol), natukoy ang napakakagiliw-giliw na mga derivatives ng cyanidin na may malakas na antioxidant, anti-cancer at anti-inflammatory effect (chrysanthemine). Ito ang parehong tambalan na ang kalikasan ay nagbibigay sa atin ng sagana sa mga itim na currant.
Sa maraming mga puting alak: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, nakakahanap kami ng maraming mga compound na may presensya ng mga grupo ng sulfhydryl - SH, ibig sabihin, mga sangkap na may malakas na antioxidant o kahit na mga katangian ng detoxifying, dahil nagbubuklod sila ng mabibigat na metal. Tulad ng sinasabi sa akin ng mga propesor ng cardiology na pabiro - mga mahilig sa alak mula sa Italya, ito ang dahilan kung bakit kailangan mong uminom ng mga puting alak na may mas maraming kontaminadong seafood at isda.
Hindi alam ng lahat na ang mga pyrazine compound ay may pananagutan para sa mga katangian ng tala ng gooseberry, lalo na sa aking paboritong New Zealand Sauvignon blanc. Ang parehong mga compound ay matatagpuan sa mga karaniwang ginagamit na gamot na anti-tuberculosis at sa bortezomib - isang bagong gamot para sa multiple myeloma.
Sa mga bansang may mas malamig na klima, ang tinatawag na hybrid strains na naglalaman ng maraming chemically active compounds na sumusuporta sa mga proseso ng physiological. Iniisip ko ang mga tinatawag na fatty acid degradation na mga produkto – hexanal, hexanol, hexenal, hexenol, at ang kanilang mga derivatives – ang mga ito naman ay marami sa strain na lumaki sa Poland – Marshal Foch. Ang tinatawag na kimika ng alak ay talagang kaakit-akit.
Kapag tinatalakay ang positibong impluwensya ng alak sa ating katawan, ang puso ay nabanggit sa unang lugar. Ano ang mga nakapagpapalusog na epekto ng alak?
Ito ay higit sa lahat dahil sa patuloy na lumalawak na kaalaman tungkol sa impluwensya ng alkohol - nais kong bigyang-diin muli, regular na natupok sa napakaliit na halaga - sa aktibidad ng vascular endothelium at mga platelet. Ang alkohol na nakapaloob sa alak ay may bahagyang anti-platelet effect, binabawasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo (thrombin effect), pinapabuti ang pagpapahayag ng mga sangkap na natural na mga solvent ng clot ng dugo (nakakaapekto sa endogenous fibrinolysis), binabawasan ang oxygenation ng masamang LDL cholesterol na nagpapalipat-lipat sa dugo, pinatataas ang konsentrasyon ng magandang HDL cholesterol, pinatataas ang produksyon ng nitric oxide sa mga endothelial cells at binabawasan ang produksyon ng fibrinogen. Kaya sa maikling salita at pagpapagaan.
Sa pangkalahatan, hindi pa napagpasyahan kung ang mga sangkap na nilalaman ng alak o ang alkohol mismo ay mas mahalaga dito. Parang collective action. Mahirap na isakatuparan ang naturang pananaliksik nang tumpak, dahil ang alak ay isang mababang porsyento, fermented noble grapevine juice, na naglalaman ng daan-daang mga kemikal na compound ng isang hindi kilalang papel. Bukod dito, ang bawat uri ng ubas ay isang natatanging species, na may iba't ibang komposisyon, at sampu-sampung libo sa kanila ang inilarawan.
Ang salitang polyphenols ay binanggit nang maraming beses. Ano ang mga relasyong ito?
Sa madaling salita, ang polyphenols ay isang grupo ng mga phenolic compound na may malakas na antioxidant effect, at samakatuwid ay potensyal na binabawasan ang panganib ng cardiovascular disease at cancer. Ang mga polyphenol ay maaaring higit pang mauri sa mga tannin (ester ng gallic acid at saccharides) at mga flavonoids na partikular na interesado sa atin.
Ang mga flavonoid ay mga kulay na naimbento ng kalikasan, na responsable para sa mga kulay ng lahat ng mga regalo ng kalikasan - mga prutas at gulay. Mayroon din silang mahalagang papel - antioxidant, insecticides, fungicides, samakatuwid sila ay naka-imbak pangunahin sa mga layer ng ibabaw ng mga tisyu ng halaman, na nagbibigay sa kanila ng matinding kulay. Bumalik tayo sa pag-unawa sa mga dahilan kung bakit tayo ay partikular na sabik na pag-usapan ang tungkol sa pula, sa halip na puti o rosas, kapag iniisip natin ang tungkol sa mga relasyong ito. Ang mga flavonoid ay ang kolektibong pangalan ng maraming mga compound na higit na inuri bilang flavonols, flavones, flavanones, flavanonols, isoflavones, catechins at anthocyanidins.
Nagkaroon ng maraming pagsusulat tungkol sa resveratrol hindi pa matagal na ang nakalipas. Ito ba ay isang flavonoid na partikular na mahalaga para sa iyong kalusugan?
Ang Resveratrol ay isa sa mahigit walong libo. inilarawan ang mga flavonoid, ngunit sa katunayan nalaman namin ang tungkol sa 500 ng mga compound na ito. Ang Resveratrol ay isa sa mga nauna, ngunit ang kasalukuyang pananaliksik ay hindi nagpapahiwatig na ito ay ang Banal na Kopita ng flavonoids. Tila ang natural na kumbinasyon lamang ng daan-daang flavonoid ang nagbibigay ng buong antioxidant effect. Marami pang kawili-wiling mga gawa ang kasalukuyang inilalathala, halimbawa sa quercetin.
- Maaari kang bumili ng dietary supplement na may resveratrol sa Medonet Market
Kaya paano mo matukoy ang dosis ng alkohol na kapaki-pakinabang sa iyong kalusugan?
Problema natin yan. Ang pag-promote ng alkohol, lalo na sa ating bahagi ng Europa, kung saan ang pagkonsumo ng matapang na alkohol ay hanggang ngayon ay nangingibabaw, ay hindi katanggap-tanggap. Bilang mga doktor, dapat tayong magsikap na baguhin ang mga saloobin ng ating mga pasyente, huwag silang hikayatin na uminom ng alak, ngunit ituro din ang mga benepisyo ng pag-inom ng katamtamang dami ng red wine bilang bahagi ng diyeta sa Mediterranean.
Nang isulat ko ang pagsusuri ng aklat na "Ang alak ay mabuti para sa puso" ng mga senior cardiologist na nakikitungo sa alak sa Poland - prof. Władysław Sinkiewicz, isang alon ng mga hindi kasiya-siyang komento sa social media ang nahulog sa akin. Ang kalayaang magsalita tungkol dito ay dapat tiyakin. Bilang isang batang doktor, minsan ay naghanda ako ng isang proyekto sa pananaliksik kung saan tinasa namin ang epekto ng iba't ibang mga strain ng red wine sa endothelial expansion. Ang bioethics committee ng Medical University of Warsaw noong panahong iyon ay hindi pumayag sa pag-uugali nito, gamit ang Polish na batas sa pagpapalaki sa kahinahunan. Nag-apela ako laban sa kanyang desisyon sa bioethics committee sa Ministry of Health at ang komiteng ito ay hindi sumang-ayon sa isang pag-aaral kung saan ang mga mag-aaral - ang mga boluntaryo ay uminom ng 250 ML ng red wine at sasailalim sa mga non-invasive na pagsusuri ng vascular endothelial function. Ang propesor ng medisina na kabilang sa komiteng ito ay nagtanong nang may takot kung bibigyan namin ang mga nasuri na estudyante ng sick leave mula sa mga klase sa susunod na araw. Ang pag-aaral ay hindi natupad, at makalipas ang ilang taon ay nakakita ako ng isang katulad na Amerikano sa isang mahusay na journal sa siyensya.
Ang konklusyon samakatuwid ay isa - huwag nating kundenahin ang kaalaman sa pananaliksik ng alak at alak. Sa isang banda, mayroon kaming malinaw na mga alituntunin ng Polish Forum para sa Pag-iwas sa mga Sakit sa Cardiovascular: "ang anumang mga rekomendasyon tungkol sa pagsisimula o pagtindi ng pag-inom ng alkohol, na naglalayong makamit ang mga kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan, ay hindi inirerekomenda", sa kabilang banda - ito ay tumutukoy sa "pagsisimula" at "pagpapalakas". Kaya para sa mga taong umiinom ng alak kasama ng hapunan, nararapat lamang na baguhin ang uri nito, dosis, at itaguyod ang kaalaman tungkol sa pagpili ng strain. Ito ang aking interpretasyon.
At saka, dahil kasama ang alak sa pagkain, hindi ba dapat bigyang pansin ang pagkain?
Isaalang-alang kung ano ang iniinom natin, kung ano ang pinagsama natin sa alak, kung anong diyeta, kung kumakain tayo ng maraming gulay at prutas, o limitahan ang mga taba ng hayop at pulang karne. Siguro mas mainam na uminom ng isang baso ng alak sa halip na isang caloric na dessert na puno ng asukal at taba? Ngayon, wala kaming pagdududa tungkol dito. Inaamin ko na kapag ang isang pasyente ay pumasok sa opisina at sa mga unang salita ng panayam ay buong pagmamalaki niyang sinabi na hindi siya "naninigarilyo o umiinom", nagtataka ako kung gaano kababaw ang edukasyon sa Poland, dahil ang nakamamatay na pagkagumon sa paninigarilyo ay naging pantay sa isipan ng mga pasyenteng umiinom ng alak.
Nabasa ko na ang alak ay nagpapabuti din sa kalusugan ng mga taong may dementia, type 2 diabetes, pinipigilan ang depression, sumusuporta sa mahabang buhay at mga good bacteria sa bituka. totoo ba ang lahat?
Napakaraming tanong para sa isang panayam … Tinutukoy ko ang libro ng prof. Władysław Sinkiewicz. Ang propesor sa loob ng maraming taon ay pinamunuan ang Cardiology Clinic ng Nicolaus Copernicus University sa Bydgoszcz, ngayon, nagretiro, malamang na mayroon siyang mas maraming oras upang harapin ang isyung ito at samakatuwid ay ang unang Polish monograph sa paksang ito. Ang isa pang enocardiologist (tulad ng isang salita - neologism - emphasizing ang relasyon sa pagitan ng oenology at cardiology) ay aktibo din sa timog ng Poland - prof. Grzegorz Gajos mula sa Krakow. At kasalukuyan akong naghahanda ng isang papel sa mga ubas at ilang cardioprotective na mukha ng alak.
Summarizing, ano ang dapat gawin upang maiwasan ang ibang mga organo na masira salamat sa basong lasing na nasa isip ang puso?
Higit sa lahat, sumunod sa katamtamang pagkonsumo. May mga problema sa kahulugan nito, ngunit kadalasan ang ibig sabihin namin ay hindi hihigit sa isang inumin sa isang araw para sa isang babae at 1-2 inumin para sa isang lalaki. Ang isang inumin ay ang halaga ng 10-15 g ng purong alkohol, kaya ang halaga na nakapaloob sa 150 ML ng alak. Ito ay katumbas ng 330 ML ng serbesa o 30-40 ML ng vodka, bagaman sa kaso ng huling dalawa, ang literatura na nagpapatunay ng cardioprotective effect ay napakakaunting.
Kaya, inirerekomenda ng cardiologist ang isang alak, kadalasang pula, palaging tuyo.
Ang pag-inom ng anumang uri ng matamis na alak ay nagdaragdag ng panganib ng mga sakit sa diabetes, kaya dapat nating suportahan ang mga diabetologist sa bagay na ito. Marahil ay gagawa ako ng isang pagbubukod para sa Polish dry ciders - ito ay isang awa na ang Poland ay nakatayo na may malakas na alak at hindi sumusuporta sa mga nagtatanim ng prutas at Polish perpektong mansanas. Siguro hindi tayo isang bansa na may kultura ng pag-inom ng calvados (apple distillate, aged in oak barrels), pero cider – kaya natin.
Ang isang mahalagang salita ay nakapaloob sa European preventive rekomendasyon na inilathala ng aming cardiology society. Pinag-uusapan nila ang pagbabawas ng pag-inom ng alak, kaya ang maximum na 7 - 14 na dosis ng alak bawat linggo para sa mga lalaki, 7 para sa mga kababaihan, ngunit nagbabala sila na ang mga dosis na ito ay hindi dapat isama! Kaya isang baso ng alak na may hapunan araw-araw - narito ka. Isa pang modelo – hindi ako umiinom sa isang linggo, darating ang katapusan ng linggo at naabutan ko – hindi kailanman. Ang istilo ng pag-inom na ito ay nauugnay sa panganib ng pagtaas ng presyon ng dugo, mga arrhythmia sa puso, at mga stroke.
Marami kaming napag-usapan tungkol sa mga epekto ng cardioprotective ng polyphenols – para sa mga taong hindi umiinom ng alak, mayroon din akong magandang balita: ang parehong polyphenols ay matatagpuan sa mga sariwang pana-panahong gulay, prutas, magandang kalidad na kape, itim na tsokolate at kakaw.
Bakit naiiba ang katamtamang pamantayan sa pag-inom para sa mga lalaki at babae?
Sa katunayan, hindi gaanong mahalaga ang kasarian dito at mas mahalaga ang timbang ng katawan. Sa madaling salita, sa epidemiological na pag-aaral, ang mga dosis ng alkohol ay na-convert sa bawat kilo ng timbang ng katawan, at ang mga lalaki ay mas malaki sa populasyon at mas tumitimbang - kaya ang mga resulta ng pananaliksik at mga kasunod na rekomendasyon.
Hindi ba dapat umiinom ng alak ang isang taong madaling maadik, kahit na nasa isip ang puso?
Makatarungang sumang-ayon dito, bagama't narito ang tinutukoy ko ay mga psychologist at psychiatrist. Sa pangkalahatan, tandaan natin na maaari kang maging gumon sa lahat ng bagay, at huwag nating masyadong hatulan ang alak. Ngunit marahil ay tama si Louis Pasteur nang sabihin niya: “Ang alak ang pinakamalusog at pinakamalinis na inumin.” At ang Latin na kasabihan na "In vino veritas" ay nakakuha ng mas unibersal na mensahe sa paglipas ng panahon - may katotohanan sa alak, marahil ang katotohanan tungkol sa kalusugan.
ay isang cardiologist, internist, hypertensiologist at clinical pharmacologist. Kamakailan, siya ay naging rektor ng Medical University ng Maria Skłodowskiej-Curie sa Warsaw, at sa pribado siya ay madamdamin tungkol sa oenology, ie ang agham ng mga alak, at ampelography - ang agham na tumatalakay sa paglalarawan at pag-uuri ng mga baging. Sa social media (IG: @profkrzysztofjfilipiak) makikita natin ang mga orihinal na lektura ng propesor sa mga strain ng alak.
Ito ay maaaring interesado ka:
- Karamihan sa mga pole ay namamatay dito. Sinasabi sa iyo ng cardiologist kung ano ang kailangang baguhin kaagad
- Ang mga sintomas na ito ay hinuhulaan ang isang atake sa puso buwan nang maaga
- Ano ang hindi kakainin ng cardiologist? "Itim na listahan". Masakit sa puso