Isang pula at masakit na mata? Maaaring mayroon kang corneal ulcer, isang nakasasakit na sugat sa ibabaw ng mata na dulot ng trauma o impeksiyon. Mas mainam na kumunsulta kaagad sa isang ophthalmologist dahil ang kundisyong ito, kadalasang benign, ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon at maging sanhi ng hindi maibabalik na pagkawala ng visual acuity, o maging ng pagkabulag sa mga pinakamalalang kaso.

Depinisyon

Ang mga ulser sa mata ay mga ulser sa kornea, o mga ulser sa kornea. Ang mga ito ay nagreresulta mula sa isang sugat na may pagkawala ng substansiya, o ulceration, na kumukuha ng mas malalim o hindi gaanong malalim na manipis na transparent na lamad na sumasaklaw sa pupil at sa iris. Ang pinagbabatayan na pamamaga ay maaaring napakasakit.

Sanhi

Maaaring lumitaw ang corneal ulcer kasunod ng trauma sa mata (isang simpleng gasgas, gasgas ng pusa, sanga sa mata...) o impeksyon.  

Ang iba't ibang microbial agent ay maaaring maging sanhi ng mga ulser na may iba't ibang kalubhaan. Ang mga virus tulad ng herpes virus ay sa halip ay sangkot sa mga talamak na ulser. Ang pamamaga ng kornea (keratitis) ay maaari ding sanhi ng bacteria (Pseudomonas, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, o isang streptococcus, isang pneumococcus ...), isang fungus o isang amoeba.

Ang pagkakaroon ng banyagang katawan sa mata, ang pagkuskos ng ingrown eyelash (trichiasis) o ang projection ng mga kemikal ay malamang na magdulot din ng ulceration.

Sa mga umuunlad na bansa, ang mga ulser na dulot ng kakulangan sa bitamina A ay isang pangunahing sanhi ng pagkabulag.

Ang mga taong nag-aalala

Ang mga ulser sa kornea ay karaniwang mga pathology sa anumang edad. 

Trachoma, isang impeksyon sa mata na may bakterya, Chlamydia trachomatis, ay isang tunay na problema sa kalusugan ng publiko sa mga umuunlad na bansa. Ang mga paulit-ulit na impeksiyon ay talagang nagdudulot ng mga ulser sa kornea na may malubhang kahihinatnan. Ayon sa WHO, ang trachoma ay may pananagutan sa pagkabulag at kapansanan sa paningin, na nakaapekto sa humigit-kumulang 1,9 milyong tao noong 2016.

Panganib kadahilanan

Ang pagsusuot ng contact lens ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon, lalo na kapag ang mga tuntunin ng paggamit at kalinisan ay hindi iginagalang: matagal na pagsusuot na lampas sa itinakdang oras, hindi sapat na pagdidisimpekta … Ang kontaminasyon ng amoeba sa mga swimming pool ay maaaring maging sanhi. sanhi ng ulcers.

Ang mga iritasyon dahil sa mga tuyong mata o hindi pagsara ng talukap ng mata (lalo na sa kaganapan ng pagpihit ng talukap sa mata, o entropion) ay maaari ding umunlad sa isang ulser ng corneal.

Ang mga aktibidad na naglalantad sa mga projection ng mga nakakaagnas na produkto o particle, o kahit na welding, ay iba pang mga kadahilanan ng panganib.

Tanda

Ang diagnosis ay batay sa mga pagsusuri na isinagawa ng ophthalmologist. Ang reference na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang biomicroscope, o slit lamp. Upang masuri ang pinsala sa kornea, ito ay isinasagawa sa asul na liwanag, pagkatapos ng paglalagay ng isang patak ng mata na naglalaman ng isang pangulay, fluorescein, na nagbubuklod sa mga ulser at ginagawa silang berde.

Dapat kumuha ng mga sample upang matukoy ang microbial agent na sangkot sa mga nakakahawang ulser.

Ang mas malalim na ulser ay nagiging mas malala ang mga sintomas. Ang ulcerated na mata ay pula at masakit, at ang sugat ay nagpaparamdam din na parang may banyagang katawan sa mata. 

Ang iba pang mga sintomas ay madalas na nauugnay:

• labis na sensitivity sa liwanag, o photophobia,
• Luha
• may kapansanan sa paningin na may pinababang visual acuity,
• sa mas malubhang anyo, isang akumulasyon ng nana sa likod ng kornea (hypopion).

ebolusyon

Ito ay madalas na pabor kapag ang ulceration ay mababaw, ngunit ang mata ay maaaring manatiling bahagyang maulap kasunod ng pagkakapilat. Isang malabo na mantsa, o pillowcase, ay hindi nagiging sanhi ng visual discomfort kung ito ay maliit at paligid. Kapag ito ay mas malaki at mas sentral, nagdudulot ito ng pagbaba sa visual acuity. 

Ang isang posibleng komplikasyon ay ang pagkalat ng impeksyon sa kalaliman. Sa pinakamalalang kaso, ang cornea ay nabutas at ang tissue ng mata ay nawasak. Ang hindi ginagamot na corneal ulcer ay maaaring humantong sa pagkabulag.

Ang paggamot sa isang talamak na ulser ng corneal ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Depende sa kalubhaan nito, huhusgahan ng ophthalomogue kung kailangan ang ospital.

Patak para sa mata

Bilang paggamot sa pag-atake, ang mga antiseptic na patak ng mata ay dapat na itanim sa mata nang napakadalas, minsan bawat oras sa unang 24 na oras.

Ang malawak na spectrum na antibiotic na patak ng mata ay maaaring ibigay bilang unang linya, hangga't hindi pa nakikilala ang sanhi ng organismo. Pagkatapos, magrereseta ang ophthalmologist ng mas tiyak na antibiotic, antiviral o antifungal eye drops.

Ang mga patak ng mata tulad ng atropine o scopolamine, na nagpapalawak sa pupil, ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit.

Karaniwang kailangan mong magpatuloy sa pagbibigay ng mga patak sa mata bilang isang maintenance treatment hanggang sa ganap na gumaling ang ulser.

Mga graft

Sa mas malalang kaso, maaaring kailanganin ang cornea transplant, lalo na kapag ang cornea ay butas-butas. Ang isang amniotic membrane transplant (na sumasaklaw sa inunan at ang fetus sa mga buntis na kababaihan) ay ipinahiwatig kung minsan, ang lamad na ito ay napakayaman sa mga nakapagpapagaling na sangkap.

Ang ilang simpleng pag-iingat ay maaaring maiwasan ang maraming ulser! Sa pang-araw-araw na batayan, higit sa lahat ito ay isang katanungan ng paggalang sa mga tagubilin para sa pagpapanatili ng mga lente, pagprotekta sa mga mata mula sa mga pagsalakay (araw, usok, alikabok, air conditioning, hangin, atbp.) na maaaring magpahina sa kanila, posibleng gamit ang mga artipisyal na luha, atbp. .

Ang pagsusuot ng salamin o kahit na isang proteksiyon na maskara ay dapat igalang para sa mga aktibidad na naglalantad sa mata sa mga projection o radiation.