Fecal elastase sa dumi ng tao: ano ito?

Fecal elastase sa dumi ng tao: ano ito?

Ang fecal elastase ay isang enzyme na ginawa ng pancreas na gumaganap ng papel sa panunaw. Ginagawang posible ng dosis nito na suriin ang wastong paggana ng pag-andar ng pancreas na nauugnay sa panunaw.

Ano ang fecal elastase?

Ang pancreas ay isang organ ng katawan ng tao na may dalawang function:

  • isang endocrine function para sa 10% ng mga cell: ang pancreas ay naglalabas ng insulin at glucagon, dalawang hormone na namamahala sa pag-regulate ng antas ng asukal sa dugo. Pinapababa ng insulin ang asukal sa dugo habang pinapataas ito ng glucagon. Ang dalawang hormone na ito ay nakakatulong na panatilihing balanse ang mga antas ng asukal sa dugo. Kung may problema sa pagtatago ng insulin, pinag-uusapan natin ang diabetes;
  • isang exocrine function para sa 90% ng mga cell: by acinar cells, ang pancreas ay naglalabas ng pancreatic enzymes, mga protina na may isang tiyak na papel. Ang mga enzyme na ito ay bahagi ng pancreatic juice at mahalaga para sa tamang pantunaw ng pagkain. Sa pamamagitan ng bias ng mga channel ng Wirsung at Santorini, ang pancreatic juice ay umaalis sa pancreas at humahalo sa apdo sa bituka. Sa digestive tract, ang mga enzyme na ito ay nakikilahok sa pagtunaw ng mga taba, protina at carbohydrates sa pamamagitan ng paghiwa-hiwalay sa mga ito sa maraming elemento, na mas madaling ma-assimilated ng katawan.

Ang fecal elastase ay isa sa mga enzyme na ginawa ng pancreas. Ito ay ginawa sa isang matatag at pare-pareho na paraan, na ginagawa itong isang mahusay na pancreatic indicator. Ang layunin ng fecal elastase assay ay upang masuri ang wastong paggana ng exocrine function ng pancreas. Ang reference na halaga ay 200 micrograms bawat gramo ng dumi sa mga matatanda at bata (mula sa isang buwang gulang). Ang halaga na ito ay stable at kaunti ang pagkakaiba-iba mula sa isang araw hanggang sa isa pa sa parehong tao maliban sa kaso ng matinding pagtatae na nagpapalabnaw sa antas ng fecal elastase. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay kailangang ulitin. Ito ay isang medyo madaling pagsubok na gawin, na nagpapahintulot na ito ay palitan para sa iba pang mas mahirap na mga pagsubok tulad ng pag-aaral ng steatorrhea.

Bakit nagsusuri ng fecal elastase?

Ginagawa ang assay na ito upang masuri ang paggana ng exocrine function ng pancreas. Halimbawa, maaari itong isagawa sa kaganapan ng hinala ng exocrine pancreatic insufficiency. Maaari rin itong hilingin ng doktor upang matukoy ang mga sanhi ng isang talamak na problema sa pagtatae.

Paano isinasagawa ang fecal elastase assay?

Ang pagpapasiya ng faecal elastase ay isinasagawa sa isang sample ng dumi. Maaaring kolektahin ng pasyente ang sample sa kanyang tahanan gamit ang materyal na ibinigay ng medical analysis laboratory. Pagkatapos ay mabilis niyang ibababa ang sample sa laboratoryo para sa pagsusuri. Ang sample ay dapat na naka-imbak sa 4 ° C (sa refrigerator). Ang pagsusuri ay dapat isagawa sa loob ng 48 oras ng pagkolekta ng dumi. Ito ay isang sandwich-type na ELISA test, partikular para sa human elastase (elastase E1). Ang pagsusulit na ito ay binubuo ng paghihiwalay ng protina sa pagitan ng dalawang antibodies, ang bawat isa ay kinikilala ang isang piraso ng protina, kaya ginagawang posible na makilala at mabilang ito.

Kung ang pasyente ay pupunan ng enzyme replacement therapy, wala itong epekto sa dosis ng fecal elastase. Sa kabaligtaran, ang ilang mga bagay ay dapat na iwasan sa linggo bago at sa araw ng sample:

  • mga pagsusuri sa radiological ng digestive;
  • paghahanda para sa colonoscopy;
  • laxatives;
  • bituka dressing o anti-diarrhea na gamot. Sa katunayan, ang mga elementong ito ay maaaring baguhin ang bituka flora o pekein ang mga resulta ng pagsusuri.

Gayundin, ipinapayong iwasan, kung maaari, ang pagsusuring ito sa panahon ng matinding pagtatae. Kung hindi ito posible, dapat itong ituro upang maisaalang-alang ito ng doktor kapag pinag-aaralan ang mga resulta.

Paano i-interpret ang mga resulta ng assay?

Ang masyadong mababang antas ng fecal elastase (maliban sa kaso ng pagtatae) ay nagpapahiwatig ng kakulangan sa exocrine function ng pancreas. Ang isang konsentrasyon sa pagitan ng 150 at 200 µg / g ay isang tagapagpahiwatig ng katamtamang exocrine pancreatic insufficiency. Pinag-uusapan natin ang pangunahing exocrine pancreatic insufficiency kapag ang antas ng fecal elastase ay mas mababa sa 15 µg / g.

Mula doon, kakailanganin ng doktor na magsagawa ng karagdagang pagsusuri, pagsusuri at imaging upang matukoy ang sanhi ng kakulangan na ito. Mayroong maraming mga posibilidad:

  • talamak na pancreatitis;
  • acute pancreatitis;
  • cystic fibrosis;
  • Diyabetis;
  • sakit sa celiac;
  • sakit na Crohn;
  • Zollinger-Ellison syndrome;
  • operasyon sa itaas na digestive tract;
  • at iba pa

Mag-iwan ng Sagot