Ang prolaps ng ari ay tumutukoy sa abnormal na pagbaba ng isa o higit pang organ na matatagpuan sa pelvic cavity. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pangunahing may kinalaman sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon at higit sa lahat ay nakakaapekto sa pantog, matris, o tumbong. Mga resulta ng prolaps mula sa panghihina o pag-uunat ng mga kalamnan at/o ligament na sumusuporta sa mga organ na ito. Humigit-kumulang 11 sa 100 kababaihan ang prolapse sa kanilang buhay. Ang pagpili ng paggamot ay depende sa edad, ang kalubhaan ng disorder at ang mga posibleng komplikasyon. Ang pag-iwas ay batay sa pagbabawas ng mga kadahilanan ng panganib.

Ang mga organo na nakapaloob sa pelvis (o pelvic cavity) ay hinahawakan sa kanilang lugar ng mga kalamnan, ligaments at fibers. At ang pelvic floor, o perineum, ay sumusuporta sa kanila mula sa ibaba. Minsan ang mga kalamnan at ligaments ay humihina, bumabanat at / o ang sahig ng pelvic, nakakarelaks, na nagiging sanhi ng mas marami o hindi gaanong binibigkas na pag-slide ng bahagi o lahat ng isa sa mga organ na ito (tumbong, pantog, matris) pababa. Pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa prolaps.

Mga uri ng genital prolaps

Mayroong tatlong uri ng prolaps:

• Le cystocèle  o bladder prolaps: Ito ang pinakakaraniwang prolaps na kumakatawan sa 4 sa 5 kaso (ibig sabihin, 80% ng mga kaso). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagsak ng pantog sa puki.
• Hysterocele o prolaps ng matris: Ito ang pagbaba ng matris sa puwerta sanhi ng paglubog ng mga dingding ng ari
• Le rectocele o prolaps ng tumbong: Ito ay ang pagbaba ng tumbong sa ari. Ang isang kumpletong rectal prolaps ay ang kabuuang pagbaba ng tumbong sa anal canal.

Ang mga populasyon ay nasa peligro

Ang prolaps ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 45 at 85 pagkatapos ng menopause dahil sa pagkawala ng pagkalastiko ng mga kalamnan at mga hibla na sumusuporta sa mga organo.

Mga kadahilanan ng peligro para sa prolaps ng ari

• Panganganak marami at/o mahirap
• edad
• Menopos
• sobra sa timbang /Labis na katabaan
• antecedents operasyon sa pelvis area
• Mga propesyon o pisikal na pagsasanay na kinasasangkutan ng isang matinding pilay sa pelvis (pagdala o paghila ng mabibigat na kargada, atbp.)
• Namamana na kadahilanan (family history)
• Hindi pagkadumi talamak
• Sa ilang mga atleta, ang labis na pag-unlad ng mga kalamnan ng tiyan

Ang prolaps ay nagpapakita mismo sa pamamagitan ng pakiramdam ng bigat sa pelvic cavity, ang kakulangan sa ginhawa kung minsan ay sinamahan ng sakit.

Ang prolaps ay maaari ding maipakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng malambot na bola sa vulva, lalo na kapag nakatayo o habang nagsusumikap.

Sa kaganapan ng isang cystocele, karaniwan para sa isang babae na magkaroon mga karamdaman sa ihi tulad ng hirap sa pag-ihi, madalas o agarang pag-ihi (pag-ihi), cystitis (pamamaga ng pantog)

Sa kaganapan ng rectocele, ang paglisan ng mga dumi ay maaaring mapatunayang mahirap, ang apektadong paksa kung minsan ay napupunta sa paggamit ng kanyang mga daliri. Sa ilang mga kaso, ang pagbaba ng tumbong ay bumubuo sa kabaligtaran a kawalan ng pagpipigil sa anal (hindi sinasadyang pagkawala ng dumi).

Ang mga karamdamang sekswal ay maaari ding mahayag bilang isang sensasyon ng nakanganga na vulva, nabawasan ang mga sensasyon sa sekswal, sakit o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagtagos.

Una, tinanong ng doktor ang pasyente ng ilang mga katanungan tungkol sa kakulangan sa ginhawa na nadama at ang kanyang mga antecedents (mga pangyayari ng panganganak, kasaysayan ng pamilya). Pagkatapos ay nagpapatuloy ito sa a hawakan sa ari upang matantya ang pagbaba ng isa o higit pang mga organo. Maaari niyang hilingin sa pasyente na itulak habang umuubo upang mas maunawaan ang prolaps. Sinusuri niya ang babae habang nakahiga, ngunit nakatayo din o kahit na naka-squat para mas matantya ang lawak ng prolaps.

Maaaring isagawa ang mga karagdagang pagsusuri: pagsusuri sa ihi, ultrasound o MRI ng pelvic cavity at kidney upang matukoy ang posibleng pinsala sa bato.

Kung ang prolaps ay kinabibilangan ng tumbong, a tuwid na kopya (= paggalugad ng tumbong) at a anorectal manometry (= pagsukat ng puwersa ng sphincter) ay isasaalang-alang.

Maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang bago gamitin ang naaangkop na paggamot: edad ng apektadong tao, menopause, kalubhaan ng disorder, nauugnay na mga komplikasyon, kasaysayan, atbp.

Sa ilang mga kaso kung saan ang prolaps ay hindi masyadong mahalaga, ang therapeutic abstention ay maaaring payuhan ng doktor. Maaari rin niyang imungkahi ang paggamit ng mga pessary na siyang tanging medikal, hindi kirurhiko na paggamot para sa prolaps. Kabilang dito ang pagpasok ng isang aparato, kadalasan sa anyo ng isang singsing, sa puki, na nagpapanatili sa mga organo na may posibilidad na bumaba.

Rehabilitasyon ng perineal tumutulong upang pagsamahin ang mga kalamnan pelvic cavity, ngunit sa halip ay may preventive o kapaki-pakinabang na epekto sa maagang prolaps.

Kung mayroong isang malinaw na kadahilanan ng panganib tulad ng labis na katabaan, kailangan itong gamutin. A magandang hydration at magandang diyeta (high fiber diet) ay inirerekomenda. Ang hormone therapy kapalit makatulong na labanan ang pagkawala ng tissue elasticity sa postmenopausal na kababaihan.

Sa pinakamalalang kaso ng prolaps, nag-aalok ang doktor ng operasyon upang ayusin ang organ na dumaranas ng prolaps. Mayroong ilang mga pamamaraan depende sa uri at antas ng prolaps.

La ang pagbabawas ng mga kadahilanan ng panganib ay nakakatulong na maiwasan ang prolaps :

• sistematikong rehabilitasyon ng perineal pagkatapos ng pagbubuntis,
• bigyang-pansin ang perineum sa panahon ng panganganak,
• paggamot ng labis na katabaan at paninigas ng dumi,
• hormone replacement therapy sa panahon ng menopause,
• proteksyon ng mga kalamnan ng pelvic cavity sa panahon ng panganganak, ...

Ito perineal rehabilitation ay walang alinlangan na isa sa mga epektibong paraan upang natural na mapabuti ang mga sintomas ng maagang prolaps at maiwasan ang pagkasira nito. Salamat sa perineal rehabilitation, maiiwasan ang ilang operasyon.

Bilang karagdagan, kung ang operasyon ay kinakailangan, ang perineal rehabilitation ay inirerekomenda pa rin upang mapadali ang postoperative recovery.

Inireseta ng isang doktor at isinagawa ng isang physiotherapist, ang pamamaraan na ito ay kapareho ng karaniwang inireseta pagkatapos ng panganganak upang mabawi ang magandang bodybuilding na nangangailangan ng pagsasama-sama ng pelvic floor.

Homyopatya

Mayroong ilang mga homeopathic na remedyo na magagamit para sa prolaps, kung may isang ina man o tumbong.

Prolaps ng matris:

• Helonias dioica sa 5 CH para pakalmahin ang sakit
• kundi pati na rin ang Kalium bichromicum (kung lumalala sa mainit na panahon).
• Maaari ka ring uminom ng Collinsonia canadensis o Calcarea phosphorica (isang dosis ng 9 CH bawat linggo) kung sakaling lumala sa pagsusumikap.

Rectal prolapse:

• Podophyllum peltatum at kung kasunod ng panganganak ay kukuha tayo ng Ruta graveolens. Maaari din tayong bumaling sa Hydrastis canadensis.

Phytotherapy

Sa herbal na gamot, upang labanan ang prolaps ng matris, inirerekomenda na uminom ng mga decoction ng white ash bark (Fraxinus Americana).