Bakuna sa HPV: isang isyu sa kalusugan sa publiko, ngunit isang personal na pagpipilian

Bakuna sa HPV: isang isyu sa kalusugan sa publiko, ngunit isang personal na pagpipilian

Sino ang makakatanggap ng bakuna?

Ang premiere ay

Noong 2003, ang mga kabataan na may edad 15 hanggang 19 ay tinanong sa kung anong edad sila nagkaroon ng kanilang unang pakikipagtagpo. Narito ang kanilang mga sagot: 12 taong gulang (1,1%); 13 taong gulang (3,3%); 14 na taon (9%)3.

Noong taglagas ng 2007, ipinakita ng Quebec Immunization Committee (CIQ) kay Ministro Couillard ng isang senaryo para sa pagpapatupad ng programa. Nagbibigay ito ng paggamit ng Gardasil, ang tanging bakuna sa HPV na inaprubahan ng Health Canada sa ngayon.

Noong Abril 11, 2008, inihayag ng MSSS ang mga tuntunin ng aplikasyon ng programa sa pagbabakuna ng HPV. Kaya, mula Setyembre 2008, ang mga makakatanggap ng bakuna nang walang bayad ay:

  • mga batang babae ng 4e taon ng elementarya (9 na taon at 10 taon), bilang bahagi ng programa ng pagbabakuna ng paaralan laban sa hepatitis B;
  • mga batang babae ng 3e pangalawa (14 na taon at 15 taon), bilang bahagi ng pagbabakuna laban sa dipterya, tetanus at pertussis;
  • mga batang babae ng 4e at 5e pangalawa;
  • 9 na taong gulang at 10 taong gulang na batang babae na umalis sa paaralan (sa pamamagitan ng mga itinalagang sentro ng pagbabakuna);
  • Ang mga batang babae na may edad 11 hanggang 13 ay itinuturing na nasa peligro;
  • mga batang babae na may edad 9 hanggang 18 na naninirahan sa mga katutubong komunidad, kung saan mayroong higit na cervical cancer.

Dapat tandaan na ang mga batang babae na may edad 11 hanggang 13 (5e at 6e taon) ay mabakunahan kapag sila ay nasa 3e pangalawa. Sa pamamagitan ng paraan, mga tinedyer na batang babae mula sa 4e at 5e kailangang pumunta nang mag-isa sa mga naaangkop na yunit ng serbisyo upang makatanggap ng bakuna nang walang bayad. Sa wakas, ang mga taong hindi na-target ng programa ay maaaring mabakunahan, sa halagang humigit-kumulang CA $ 400.

Dalawang dosis lang?

Ang isa sa mga hindi matiyak tungkol sa programa ng pagbabakuna ng HPV ay nauugnay sa iskedyul ng pagbabakuna.

Sa katunayan, ang MSSS ay nagbibigay ng isang iskedyul na sumasaklaw ng 5 taon, para sa mga batang babae na may edad 9 at 10: 6 na buwan sa pagitan ng unang dalawang dosis at - kung kinakailangan - ang huling dosis ay ibibigay sa 3e pangalawa, ibig sabihin, 5 taon pagkatapos ng unang dosis.

Gayunpaman, ang iskedyul na inireseta ng gumawa ng Gardasil ay nagbibigay ng 2 buwan sa pagitan ng unang 2 dosis at 4 na buwan sa pagitan ng pangalawa at pangatlong dosis. So that after 6 months tapos na ang vaccination.

Mapanganib bang baguhin ang iskedyul ng pagbabakuna sa ganitong paraan? Hindi, ayon kay Dr Si Marc Steben mula sa National Institute of Public Health (INSPQ), na lumahok sa pagbubuo ng mga rekomendasyon ng CIQ.

"Pinapayagan kami ng aming mga pagsusuri na maniwala na ang 2 dosis, sa loob ng 6 na buwan, ay magbibigay ng isang tugon sa immune na kasing laki ng 3 dosis sa loob ng 6 na buwan, sapagkat ang tugon na ito ay pinakamainam sa bunso", ipinahiwatig niya.

Ang INSPQ ay malapit din na sumusunod sa isang pag-aaral na kasalukuyang isinasagawa ng University of British Columbia, na sinusuri ang tugon sa immune na ibinigay ng 2 dosis ng Gardasil sa mga batang babae na wala pang 12 taong gulang.

Bakit isang unibersal na programa?

Ang anunsyo ng isang unibersal na programa sa pagbabakuna ng HPV ay nagtaas ng debate sa Quebec, tulad ng sa Canada sa ibang lugar.

Kinukuwestiyon ng ilang organisasyon ang kaugnayan ng programa dahil sa kakulangan ng tumpak na data, halimbawa ang tagal ng proteksyon sa bakuna o ang bilang ng mga booster dose na maaaring kailanganin.

Ang Quebec Federation para sa Pinlanong Magulang ay Tumatak sa Pag-priyoridad na Ibinigay sa Bakuna at Mga Kampanya para sa Mas mahusay na Pag-access sa Pagsubok2. Kaya naman humihingi siya ng moratorium sa pagpapatupad ng programa.

Ang Dr Sang-ayon naman si Luc Bessette. "Sa pamamagitan ng pagtuon sa pag-screen, maaari naming gamutin ang tunay na kanser," sabi niya. Aabutin ng 10 o 20 taon upang malaman ang bisa ng pagbabakuna. Samantala, hindi natin tinutugunan ang problema ng mga babaeng may cervical cancer na hindi nagpapa-screen at mamamatay ngayong taon, sa susunod na taon, o sa 3 o 4 na taon. "

Gayunpaman, hindi siya naniniwala na ang bakuna sa HPV ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan.

"Pagsira sa hindi pantay na pag-alis"

Ang isa sa mga pangunahing benepisyo ng programa ng pagbabakuna ay ang "masisira nito ang hindi pagkakapantay-pantay ng paghinto sa pag-aaral," sabi ni Dr Marc Steben. Ang pag-alis sa paaralan ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa peligro para sa impeksyon ng HPV na kinilala ng INSPQ1.

"Dahil ang tugon ng immune system sa bakuna ay pinakamainam sa 9 na taong gulang na mga batang babae, ang pagbabakuna sa elementarya ay ang pinakamahusay na paraan upang maabot ang mas maraming mga batang babae bago ang panganib na maalis sa paaralan. "

Sa katunayan, higit sa 97% ng mga kabataan na may edad na 7 hanggang 14 ang pumapasok sa paaralan sa Canada3.

Isang personal na desisyon: ang mga kalamangan at kahinaan

Narito ang isang talahanayan na nagbubuod ng ilang mga argumento para at laban sa isang programa sa pagbabakuna ng HPV. Ang talahanayan na ito ay kinuha mula sa isang pang-agham na artikulong nalathala sa pahayagan sa Ingles Ang lanseta, noong Setyembre 20074.

Kaugnayan ng isang programa para mabakunahan ang mga babae laban sa HPV bago sila makipagtalik4

 

Mga Pangangatwiran PARA SA

Argumento laban

Mayroon ba tayong sapat na impormasyon upang magsimula ng isang programa sa pagbabakuna sa HPV?

Ang iba pang mga programa sa pagbabakuna ay inilunsad bago malaman ang pangmatagalang bisa ng mga bakuna. Ang programa ay makakakuha ng mas maraming data.

Ang screening ay isang magandang alternatibo sa pagbabakuna. Dapat tayong maghintay para sa higit pang nakakumbinsi na data, upang ilunsad ang isang programa na pinagsasama ang pagbabakuna at screening.

Mayroon bang kagyat na pangangailangan na magpatibay ng naturang programa?

Kung mas matagal ang pagpapasya ay ipinagpaliban, mas ang mga batang babae ay nasa panganib na mahawa.

Mas mahusay na magpatuloy nang dahan-dahan, umaasa sa pag-iingat na prinsipyo.

Ligtas ba ang bakuna?

Oo, batay sa data na magagamit.

Higit pang mga kalahok ang kinakailangan upang makita ang mga bihirang epekto.

Tagal ng proteksyon sa bakuna?

Hindi bababa sa 5 taon. Sa katunayan, ang mga pag-aaral ay sumasaklaw sa isang tagal ng 5 ½ taon, ngunit ang pagiging epektibo ay maaaring lumampas sa tagal na ito.

Ang panahon ng pinakamalaking panganib para sa impeksyon sa HPV ay nangyayari higit sa 10 taon pagkatapos ng edad ng pagbabakuna na itinakda ng programa.

Aling bakuna ang pipiliin?

Naaprubahan na ang Gardasil sa maraming mga bansa (kasama ang Canada).

Ang Cervarix ay inaprubahan sa Australia at inaasahang maaaprubahan sa ibang lugar sa lalong madaling panahon. Ang paghahambing ng dalawang bakuna ay magiging isang magandang bagay. Mapapalitan at magkatugma ba ang mga ito?

Sekswalidad at pagpapahalaga sa pamilya

Walang katibayan na hinihikayat ng pagbabakuna ang sekswal na aktibidad

Ang pagbabakuna ay maaaring humantong sa pagsisimula ng kasarian at magbigay ng maling pakiramdam ng seguridad.

 

Mag-iwan ng Sagot