pali ng tao

Ang anatomy ng tao ay puno ng misteryo. Ang isa sa kanila ay ang pali.

Tulad ng lahat ng hindi magkapares na organo, ang pali, lohikal, ay dapat na maingat na "itago" sa katawan sa likod ng mga tisyu at buto. Ngunit sa katunayan, ito ay napakalapit sa ibabaw at samakatuwid ay madaling masugatan. Ang pali ay walang natatanging mga pag-andar na hindi maaaring gawin ng ibang mga organo. Oo, at ang isang tao ay maaaring mabuhay nang wala ito (siyempre, na may pagbabago sa pamumuhay). Ngunit sa parehong oras, ang pali ay umiiral pa rin para sa ilang kadahilanan sa lahat ng mga vertebrates. At sa Tsina, ito ay magalang na tinatawag - "ang pangalawang ina ng katawan."

Para saan ang pali, masakit ba ito, at paano ito ginagamot? Sinasagot namin ang mga ito at iba pang mga tanong gamit ang kandidato ng mga medikal na agham, pangkalahatang practitioner ng pinakamataas na kategorya na may espesyalisasyon sa gastroenterology at cardiology na si Yulia Esipenko.

Ano ang mahalagang malaman tungkol sa pali ng tao

Nasaan ang pali ng tao

Ang pali ay matatagpuan sa kaliwang itaas na bahagi ng lukab ng tiyan, bahagyang sa likod ng tiyan, sa antas ng 9-11 tadyang. Iyon ay, kung masakit ito sa itaas lamang ng ibabang gilid ng mga tadyang sa kaliwa, maaaring ito ang pali upang maramdaman ang sarili.

Sa pagtingin sa lokasyon ng mga organo, ang pali ay matatagpuan sa pagitan ng tiyan, kaliwang bato at colon.

Ano ang hitsura ng pali ng tao at paano ito gumagana?

Sa panlabas, ang pali ng tao ay mukhang isang piping bean: isang pinahabang hugis-itlog na hugis, kulay ube (tulad ng dapat para sa isang hematopoietic organ). Ang pali ay kabilang sa mga organo ng parenchymal: iyon ay, walang cavity sa loob (tulad ng, halimbawa, sa tiyan), at ang functional tissue ay tinatawag na parenchyma. Mukhang isang espongha, at lahat ng mga proseso ng physiological ay nagaganap sa loob nito.

Ang "pulp" ng pali ay binubuo ng puti at pulang pulp. Ang una ay gumagawa ng mga selulang B, na gumagawa ng mga proteksiyong antibodies, at mga selulang T, na nakakakita at sumisira sa mga selulang may mga dayuhang antigen. Ang pulang pulp ay kinakailangan para sa pag-renew ng dugo (sinisira ang mga luma at may sira na erythrocytes, nakikilahok sa pagproseso ng bakal), at inaalis din ang mga nakakapinsalang bakterya sa tulong ng mga macrophage at granulocytes⁴nagsisilbing reservoir para sa mga leukocytes at platelet. Bilang isang reservoir, ang pali ay naglalaman ng halos isang baso ng dugo, na itinatapon sa pangkalahatang sistema ng sirkulasyon kapag kinakailangan.

Mayroong dalawang ibabaw ng pali: diaphragmatic at visceral. Sa huli ay ang mga pintuan ng pali - isang uri ng daungan. Ang splenic artery ay dumadaan sa gate, mula sa kung saan ang dugo ay pumapasok sa organ, at ang splenic vein ay lumabas. Kinokolekta nito ang dugo mula sa pali, tiyan, pancreas, at mas malaking omentum, pagkatapos ay sumasali sa mga mesenteric veins upang mabuo ang portal vein. Mula dito, ang dugo na may mga produkto ng pagkabulok ay pumapasok sa atay para sa detoxification, sa katunayan, ang panghuling pagproseso.

Bakit masakit ang pali ng tao

Ang organ na ito ay may mga nerve endings (dahil kung saan ang isang tao ay maaaring makakaramdam ng sakit) na nasa kapsula. Samakatuwid, ang pali ay maaaring masaktan lamang sa isang pagtaas sa dami, bukod dito, medyo mabilis⁵. Ito ay maaaring mangyari sa maraming kadahilanan.

Maaaring lumitaw ang physiological pain, halimbawa, habang tumatakbo o pagkatapos. Dahil sa pag-load, ang dami ng dugo ay tumataas nang malaki, ang pali ay nakaunat, at ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon na ito ay lumilitaw sa kaliwang hypochondrium, pamilyar sa marami (tandaan ang hindi bababa sa mga aralin sa pisikal na edukasyon). Sa mga buntis na kababaihan, ang pali, kasama ang iba pang mga organo ng tiyan, ay "pinahihirapan" ng matris sa mga huling yugto, na maaari ring maging sanhi ng sakit.

Kadalasan ang pali ay lumilitaw sa mga konklusyon ng mga medikal na eksperto: ang organ ay madalas na nasira sa panahon ng mga away at marahas na pagkilos. At kahit na ang pali ay matatagpuan sa likod ng mga tadyang, ito ay matatagpuan malapit sa ibabaw, kaya maaari itong masugatan hindi lamang sa isang sandata, ngunit sa pamamagitan lamang ng isang kamao o kahit na nahuhulog.

Mayroong higit pang mga pathological na dahilan para sa sakit sa lugar ng pali. Ang mga ito ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng sakit, kundi pati na rin ng iba pang mga sintomas. Pag-usapan natin sila.

Karaniwang tinatanggap na ang isang tao ay mayroon lamang isang pali. Ngunit may mga abnormal na kaso ng paglaki ng tissue: sa panlabas, mukhang karagdagang "mini-spleens". Ang mga ito ay tinatawag sa agham - accessory spleens.³. Ang problema ay kahit na sa kabila ng kanilang maliit na sukat (karaniwang hanggang 2 cm), maaari nilang i-compress ang mga daluyan ng dugo, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan.

Pag-alis ng pali

Kadalasan ang pali ay hindi kumikibo dahil sa mga ligament na humahawak dito. Ngunit kung minsan, halimbawa, pagkatapos ng maraming pagbubuntis o pagpapalaki ng organ, humihina ang ligamentous apparatus, at ang pali ay maaaring lumipat at kahit na i-twist. Ang Volvulus ng pali ay ang pinaka-mapanganib na variant ng pag-aalis, dahil maaari itong humantong sa trombosis o kahit na nekrosis ng mga tisyu ng organ (nekrosis).

Ang isang taong may displaced spleen ay nakakaramdam ng sakit dahil sa pag-igting ng mga ligaments at pagkagambala sa proseso ng sirkulasyon.

Trombosis ng splenic vein

Laban sa background ng pancreatic o mga nakakahawang sakit, pagkatapos ng mga pinsala, maaaring magkaroon ng isang komplikasyon tulad ng trombosis ng splenic vein. Ngunit kung minsan ang mga namuong dugo sa lumen ng ugat ay bumubuo sa kanilang sarili, nang walang mga nakaraang problema.

Sa kumpletong pagbara ng daluyan ng dugo, ang pag-agos ng dugo mula sa pali ay hihinto, ang organ ay tumataas sa laki.

Ang kakaiba ng sakit ay na sa una ay nagpapatuloy ito nang hindi napapansin ng isang tao. Nang maglaon, may sakit at pakiramdam ng bigat sa kaliwang bahagi, kung minsan ay tumataas ang mataas na temperatura. Ito ay kung paano ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapakita mismo. Minsan mayroong hemorrhagic syndrome: nosebleeds, pagsusuka na may dugo.

Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor: maaaring kailanganin mong ihinto ang pagdurugo upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Spleen infarction

Ang sakit na ito ay nauugnay sa isang paglabag sa suplay ng dugo: kapag sa mahabang panahon ang dugo ay hindi dumadaloy nang maayos sa isa o ibang lugar, ito ay unti-unting namamatay. Nangyayari ito dahil ang mga sanga ng splenic artery ay hindi kumonekta sa isa't isa at hindi makakatulong upang maitaguyod ang daloy ng dugo kung sakaling magkaroon ng "pagkabigo".

Ang infarction ng pali ay maaaring magpahiwatig ng:

• sakit sa kaliwang hypochondrium, radiating sa kaliwang balikat (nadagdagan sa pamamagitan ng paglanghap);
• panginginig, subfebrile fever⁶.

Ayon sa mga palatandaan, ang splenic infarction ay maaaring malito sa talamak na pancreatitis o pyelonephritis. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang atake sa puso ay maaaring hindi magpakita mismo.

Neoplasms

Ang cyst ay isang abnormal na cavity sa pali na maaaring congenital o nakuha (halimbawa, pagkatapos ng trauma o parasitic infection). Maaaring may ilang mga neoplasma sa isang organ. Maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas sa mahabang panahon hanggang sa lumaki ang cyst (o mga cyst). Ang sakit ay katamtaman. Kabilang sa iba pang mga sintomas: bigat sa kaliwang hypochondrium, kahinaan, mga karamdaman sa pag-ihi, mga pagbabago sa dumi.

Kung walang mga komplikasyon, at ang cyst mismo ay hindi mabilis na lumalaki, kadalasan ay walang kinakailangang paggamot - ngunit dapat itong subaybayan nang regular. Sa mahihirap na kaso, posible ang iba't ibang opsyon, hanggang sa pagtanggal.

Ang iba pang mga neoplasms ay nakikilala din: benign (halimbawa, hemangiomas, lipomas) at malignant.

Pagkapagod, walang dahilan na depresyon, pananakit at bigat sa kaliwang bahagi, kawalan ng gana sa pagkain at biglaang pagbaba ng timbang - ang mga sintomas na ito ay dapat bigyang pansin at agad na kumunsulta sa isang doktor.

Abscess

Ang isang lukab na puno ng nana ay nabubuo sa loob ng pali. Karaniwan, ang isang abscess ay bubuo bilang isang komplikasyon ng isa pang sakit. Ang sanhi ay maaaring impeksyon, trauma (kapag nagsimulang lumala ang hematoma), o spleen infarction. Bilang karagdagan sa pananakit, maaaring kabilang sa mga sintomas ang lagnat, panginginig, at pagpapawis.

Paano ginagamot ang pali ng tao?

Para sa anumang pagbabago sa kalusugan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Para sa panimula, magpatingin sa isang therapist. Ang doktor ay susuriin, magrereseta ng mga pagsusuri at iba pang pag-aaral, kung kinakailangan, sumangguni sa isang makitid na espesyalista. Ang diagnosis ay maaaring mangailangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo, ultrasound, fluoroscopy, computed tomography.

Matapos maitatag ang diagnosis, magrereseta ang doktor ng paggamot. Ang konserbatibong therapy, una sa lahat, ay nagbibigay ng kapayapaan at lamig sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium. Ang natitira ay depende sa sakit.

Mga paghahanda

Ang paggamit ng mga gamot ay tumutukoy sa konserbatibong paggamot. Ang mga gamot ay inireseta lamang ng isang doktor at ayon lamang sa mga indikasyon.

Halimbawa, na may diagnosed na abscess, ang malawak na spectrum na antibacterial na gamot ay inireseta bilang karagdagan sa mga surgical na pamamaraan ng paggamot.

Splenopexy

Kapag ang pali ay inilipat nang walang mga komplikasyon (sa anyo ng mga peklat o nekrosis), ang isang operasyon ay isinasagawa upang ikabit ang organ sa diaphragm. Sa katunayan, ang pali ay tinatahi upang hindi ito gumalaw sa paligid ng lukab ng tiyan upang maiwasan ang panganib na mapilipit.

Resection

Ang operasyon ay isinasagawa kung ang operasyon ay kinakailangan sa itaas o ibabang bahagi ng pali, at sa parehong oras posible na i-save ang organ. Maaaring alisin ang bahagi ng pali, halimbawa, na may benign tumor.

Splenectomy

Ito ang pangalan ng operasyon upang alisin ang pali. Ang mga pahiwatig para dito ay maaaring iba't ibang mga sakit at anomalya (halimbawa, pag-aalis ng isang organ na nagdulot ng volvulus at nekrosis).

Posibleng mabuhay nang walang pali: ang mga pangunahing pag-andar ng organ ay "i-disassemble" ang atay at mga lymph node sa kanilang sarili. Ngunit kasabay nito, tumataas ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na impeksiyon, tulad ng meningococcus at pneumococcus. Samakatuwid, ang mga taong inalis ang kanilang pali para sa ilang kadahilanan ay inirerekomenda na mabakunahan laban sa isang bilang ng mga sakit, kabilang ang trangkaso.⁴.

Iba pang Paggamot para sa Pali

Depende sa indikasyon, maaaring kailanganin ang iba't ibang paggamot.

Ang mga abscess at ilang cyst ay maaaring mangailangan ng percutaneous drainage. Sa pamamagitan ng isang maliit na butas, ang doktor ay nagpasok ng isang tubo ng paagusan sa organ, kung saan ang mga nilalaman ng lukab ay tinanggal at ginagamot ng isang antiseptikong solusyon.

Kung masuri ang kanser, maaaring magreseta ang doktor ng chemotherapy at/o radiation therapy. Ngunit sa mga unang yugto lamang. Ang mga yugto 3 at 4 ng oncology ay nagsasangkot lamang ng pag-alis ng pali.

Paano mapanatiling malusog ang iyong pali sa bahay

Ang pag-iwas sa mga sakit ng pali ay kinabibilangan ng mga pangunahing rekomendasyon para sa pagpapanatili ng kalusugan. Ito ay isang balanseng diyeta na may maraming mga gulay, damo at berry, isang aktibong pamumuhay, ang kawalan ng masamang gawi. Ngunit may ilang partikular na alituntunin na kailangan mong sundin kung ayaw mong pumunta sa doktor.

• Makatwirang ehersisyo. Ito ay kapaki-pakinabang upang ilipat, dahil sa ganitong paraan maaari mong maiwasan ang pagwawalang-kilos sa katawan. Ngunit mahalagang sundin ang mga panuntunan sa kaligtasan - tandaan na ang pali ay mahina, madaling masira ito.
• Damit ayon sa panahon at sukat. Ang pali ay maaaring mag-react nang husto sa hypothermia, ngunit ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga damit na angkop sa panahon sa malamig at mahangin na panahon. Kasabay nito, ang damit ay dapat na may sukat, hindi masyadong masikip: ang mga sinturon at sinturon ay maaaring makagambala sa sirkulasyon ng dugo.
• Pag-usapan natin ang tungkol sa detox. Magiging maganda ang pakiramdam ng pali kung uminom ka ng sapat na purong tubig araw-araw (ibig sabihin, tubig, hindi tsaa, kape o juice). Mahalaga rin na bigyang-pansin ang komposisyon ng mga pagkain na iyong kinakain (iba't ibang E-Necks ay dapat panatilihin sa isang minimum). At huwag abusuhin ang mga droga: anumang "kimika" ay negatibong nakakaapekto sa estado ng pali at mga sisidlan nito.

Mga tanyag na katanungan at sagot

Paano makilala ang mga unang problema sa pali, at iba pang mga tanyag na tanong na nasagot kandidato ng mga medikal na agham, pangkalahatang practitioner ng pinakamataas na kategorya na may dalubhasa sa gastroenterology at cardiology Yuliya Esipenko.

Pinagmulan ng:

1. Istraktura at pag-andar ng pali. Reina E. Mebius, Georg Kraal // Sinusuri ng kalikasan ang immunology. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
2. Pagkakakilanlan ng Splenic Reservoir Monocytes at Kanilang Deployment sa Inflammatory Sites. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, iba pa // Science. 2009. 325(5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
3. Ang accessory na pali na ginagaya ang isang right-sided retroperitoneal tumor. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Bulletin of Surgery. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
4. Pangkalahatang-ideya ng Spleen. Harry S. Jacob // MSD Manual. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
5. Sakit sa tiyan: differential diagnosis, posibleng mga therapeutic approach. SIYA. Minushkin // RMJ. 2002. No. 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
6. Surgery para sa mga sakit ng pali. Tulong sa pagtuturo. AV Bolshov, V.Ya. Khryshchanovich // BSMU Minsk. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y