Phlecotomy

Phlecotomy

Ang phlebotomy ay isang paghiwa na ginawa sa isang ugat upang mangolekta ng dugo. Ito ang mas karaniwang tinatawag na "bloodledtting", isang karaniwang gawain sa pang-araw-araw na buhay para sa donasyon ng dugo o medikal na pagsusuri. 

Ano ang phlebotomy?

Ang Phlebotomy ay tumutukoy sa operasyon ng pag-alis ng dugo mula sa isang pasyente.

"Phlebo" = ugat; "Kunin"= seksyon.

Isang pagsusulit na alam ng lahat

Halos lahat ay nagkaroon na ng sample ng dugo dati: para sa donasyon ng dugo o sa mga regular na pagsusuri at pagsusuri sa dugo. Ang phlebotomy ay katulad nito, maliban na ang dugo ay kinukuha ng maraming beses at sa mas malaking dami.

Ang makasaysayang "pagdugo"

Ang pagsasanay na ito ay dating kilala bilang ang kasumpa-sumpa na "bloodletting". Naisip noong panahong iyon, sa pagitan ng ika-XI at ika-XVII na siglo, na ang mga "katatawanan", ang mga sakit (isang hindi pinansin ang pagkakaroon ng mga mikrobyo), ay nakapaloob sa dugo. Ang lohika ng panahon kung gayon ay mag-withdraw ng dugo upang maibsan ang pasyente. Ang teoryang ito ay naging mapangwasak mula sa lahat ng mga punto ng view: hindi lamang ito ay walang silbi bukod sa mga bihirang sakit (binanggit dito) ngunit sa karagdagan ay pinahina nito ang pasyente at ginawa siyang mahina sa mga impeksyon (ang mga kutsilyo na ginamit ay hindi isterilisado).

Paano gumagana ang isang phlebotomy?

Paghahanda para sa isang phlebotomy

Hindi na kailangang alisin ang iyong sarili bago ang isang sample ng dugo, at mag-ayuno bago ang operasyon. Sa kabaligtaran, ito ay mas mahusay na nasa mabuting kalagayan. 

Inirerekomenda ang isang estado ng pagpapahinga bago ang operasyon (upang maiwasan ang pamumula ng dugo!)

Hakbang-hakbang na phlebotomy

Ang operasyon ay nangangailangan ng araw na ospital sa kaso ng ilang sunod-sunod na sample.

  • Nagsisimula kami sa kontrolin ang presyon ng dugo ng pasyente. Dapat itong sapat na malakas, nang hindi masyadong malakas, para maganap ang operasyon sa magandang kondisyon.
  • Ang pasyente ay inilagay sa upo, ang kanyang likod sa likod ng isang armchair. Pagkatapos maglagay ng tourniquet, ang braso ng pasyente ay itinagilid pababa bago makita ang isang ugat na sapat na malaki upang tusukan ito ng isang karayom. Ang doktor o nars ay naglalagay ng antiseptic lotion, pagkatapos ay ipinapasok ang karayom ​​na nakakonekta sa isang collection bag at vial gamit ang tinatawag na catheter. 
  • Ang isang phlebotomy ay tumatagal sa karaniwan 15 sa 20 minuto.
  • Ang isang bendahe ay pagkatapos ay inilapat sa lugar na nabutas ng karayom, na pinananatiling dalawa hanggang tatlong oras.

Mga panganib ng operasyon

Ang pasyente ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga reaksyon sa panahon ng isang phlebotomy, ang kalubhaan nito ay depende sa pisikal na kondisyon ng tao. Ang isa ay maaaring maobserbahan ang mga sintomas ng pawispagkapagod, isang estado ng kakulangan sa ginhawa, ng pagkahilo, o kahit isang pagkawala ng kamalayan

Le patikim maaari ding masakit kung masyadong masikip ang tourniquet.

Kung masama ang pakiramdam nila, ang pasyente ay nakahiga at susubaybayan ng ilang minuto upang makontrol ang kanyang mga reaksyon. 

Ang pagdurugo ay naaantala kung ang pasyente ay hindi maganda.

Tip

Upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa, mas mahusay na bumangon nang paunti-unti at maiwasan ang labis na paggalaw ng ulo, manatiling kalmado, at huwag tumingin sa bag ng dugo kung natatakot ka dito.

Bakit may phlebotomy?

Bawasan ang bakal sa dugo, sa kaso ng hemochromatosis

Hemochromatosis ay isang labis na build-up ng bakal sa katawan. Ito ay potensyal na nakamamatay, ngunit sa kabutihang palad ay nalulunasan. Ang kondisyon ay maaaring makaapekto sa buong katawan: labis na bakal sa mga tisyu, organo (utak, atay, pancreas at maging ang puso). Kadalasan dahil sa diabetes, maaari itong magkaroon ng hitsura ng cirrhosis o matinding pagkapagod, at paminsan-minsan ay nagiging tanned ang balat.

Ang sakit ay partikular na nakakaapekto sa mga taong higit sa 50, lalo na sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause. Sa katunayan, ang mga regla at ang kanilang buwanang pagkawala ng dugo ay natural na phlebotomies, isang proteksyon na nawawala sa panahon ng menopause.

Ang phlebotomy, sa pamamagitan ng pag-aalis ng dugo at samakatuwid ay iron mula sa katawan, ay nagpapagaan ng mga umiiral na sugat ngunit hindi, gayunpaman, naaayos ang mga ito. Ang paggamot ay samakatuwid ay habang-buhay.

Ang pamamaraan ay ang pagkuha ng isa o dalawang sample bawat linggo, ng 500ml ng maximum na dugo, hanggang ang antas ng bakal sa dugo (ferritin) ay bumaba sa isang normal na antas sa ibaba 50 μg / L.

Bawasan ang labis na mga pulang selula ng dugo: mahahalagang polycythemia

La mahalagang polycythemia ay isang labis na mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto, kung saan nalilikha ang mga platelet ng dugo.

Ginagamot ito ng 400ml na sample kada araw, hanggang sa bumaba ang hematocrit (ang proporsyon ng mga pulang selula ng dugo sa dugo) sa normal na antas nito.

Gayunpaman, ang pagdurugo ay nag-uudyok sa paglikha ng mga bagong platelet ng dugo, kaya nagsasanay kami ng phlebotomy kasama ng pag-inom ng mga gamot na may kakayahang bawasan ang kanilang produksyon, tulad ng hydroxyurea.

Ang mga araw pagkatapos ng phlebotomy

Tulad ng pagkatapos mag-donate ng dugo, tumatagal ang katawan upang lumikha muli ng mga pulang selula ng dugo, platelet at likido ng dugo. Ito ay isang mahabang yugto ng panahon kung saan ang katawan ay walang ginagawa: ang dugo ay hindi dinadala nang mabilis gaya ng dati sa mga organo.

Dapat samakatuwid limitahan ang mga aktibidad nito. Ang mga pisikal na aktibidad ay kailangang maghintay, kung hindi, mabilis kang malagutan ng hininga.

Inirerekomenda din na uminom ng mas maraming tubig kaysa karaniwan upang mapalitan ang tubig na nawala ng katawan.

Mag-iwan ng Sagot