Sakit ni Bouveret: lahat tungkol sa tachycardia ni Bouveret

Patolohiya ng ritmo ng puso, ang sakit na Bouveret ay tinukoy bilang ang paglitaw ng palpitations ng puso na maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa. Ito ay dahil sa isang depekto sa cardiac electrical conduction. Mga paliwanag.

Ano ang sakit na Bouveret?

Ang sakit na Bouveret ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga palpitations na nagaganap sa mga pasulput-sulpot na pag-atake sa anyo ng isang paroxysmal acceleration ng rate ng puso. Ang rate ng puso ay maaaring umabot sa 180 beats bawat minuto na maaaring tumagal ng ilang minuto, kahit na ilang sampu-sampung minuto, pagkatapos ay biglang mag-normalize sa karaniwang rate ng puso na may isang agarang pakiramdam ng kagalingan. Ang mga seizure na ito ay maaaring ma-trigger ng isang emosyon o walang partikular na dahilan. Isa pa rin itong banayad na sakit na hindi nakakaapekto sa paggana ng puso bukod sa mabilis nitong paulit-ulit na mga seizure (tachycardia). Hindi ito nagpapakita ng isang mahalagang panganib. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa tachycardia kapag ang puso ay tumibok ng higit sa 100 na mga beats bawat minuto. Ang sakit na ito ay medyo karaniwan at nakakaapekto sa higit sa isa sa 450 katao, kadalasan sa mga kabataan.

Ano ang mga sintomas ng sakit na Bouveret?

Higit pa sa mga sensasyon ng palpitations ng dibdib, ang sakit na ito ay pinagmumulan din ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib sa anyo ng mga damdamin ng pang-aapi at pagkabalisa o kahit gulat. 

Ang mga pag-atake ng palpitations ay may biglaang simula at pagtatapos, sanhi ng emosyon, ngunit kadalasan ay walang natukoy na dahilan. 

Karaniwan din ang paglabas ng ihi pagkatapos ng seizure at pinapaginhawa ang pantog. Ang isang pakiramdam ng pagkahilo, pagkahilo o pagkahilo ay maaari ding mangyari na may panandaliang kawalan ng malay. 

Ang pagkabalisa ay nakasalalay sa antas ng pasyente sa tachycardia na ito. Ang isang electrocardiogram ay nagpapakita ng regular na tachycardia sa 180-200 beats bawat minuto habang ang karaniwang rate ng puso ay mula 60 hanggang 90. Posibleng kalkulahin ang rate ng puso sa pamamagitan ng pagkuha ng pulso sa pulso, kung saan dumadaan ang radial artery o sa pamamagitan ng pakikinig sa puso gamit ang isang stethoscope.

Anong pagtatasa ang dapat gawin kung sakaling may hinala sa sakit na Bouveret?

Bilang karagdagan sa electrocardiogram na maglalayong iiba ang sakit na Bouveret mula sa iba pang mga sakit sa ritmo ng puso, minsan ay kinakailangan ang isang mas malalim na pagsusuri kapag ang sunud-sunod na pag-atake ng tachycardia ay hindi pinapagana araw-araw at/o minsan ay humahantong sa pagkahilo, pagkahilo o pagkahilo. . panandaliang pagkawala ng malay. 

Pagkatapos ay itinatala ng cardiologist ang electrical activity ng puso gamit ang isang probe na direktang ipinasok sa puso. Ang paggalugad na ito ay magti-trigger ng tachycardia attack na ire-record para makita ang nerve node sa dingding ng puso na nagdudulot ng tachycardia. 

Paano gamutin ang sakit na Bouveret?

Kapag ito ay hindi masyadong nakakapagpagana at mahusay na pinahihintulutan, ang sakit na Bouveret ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng vagal maneuvers na nagpapasigla sa vagus nerve na kasangkot sa regulasyon ng tibok ng puso (masahe ng eyeballs, carotid arteries sa leeg, uminom ng isang baso ng malamig na tubig, magdulot ng gag reflex, atbp.). Ang vagus nerve stimulation na ito ay magpapabagal sa tibok ng puso.

Kung ang mga maniobra na ito ay hindi sapat upang pakalmahin ang krisis, ang mga antiarrhythmic na gamot na ihahatid nang nasa oras, sa isang espesyal na kapaligiran ng cadiological, ay maaaring iturok. Nilalayon nilang harangan ang intracardiac node na nagdudulot ng tachycardia. 

Kapag ang sakit na ito ay hindi gaanong pinahihintulutan ng tindi at pag-uulit ng mga pag-atake, isang pangunahing paggamot ang inaalok ng mga antiarrhythmic na gamot tulad ng mga beta blocker o digitalis.

Sa wakas, kung ang mga seizure ay hindi nakokontrol, ay paulit-ulit at may kapansanan sa pang-araw-araw na buhay ng mga pasyente, posible, sa panahon ng paggalugad ng isang maliit na probe na tumagos sa puso, upang magsagawa ng ablation shot. node na nagdudulot ng radiofrequency tachycardia attacks. Ang kilos na ito ay isinasagawa ng mga dalubhasang sentro na may karanasan sa ganitong uri ng interbensyon. Ang kahusayan ng pamamaraang ito ay 90% at ito ay ipinahiwatig para sa mga batang paksa o paksa na may kontraindikasyon sa pag-inom ng mga anti-arrhythmic na gamot tulad ng digitalis.

Mag-iwan ng Sagot