Ang CECOS, o Center for Studies and Conservation of Egg at Human Sperm, ay hindi maaaring mabawasan sa isang simpleng bangko ng tamud. At sa mabuting kadahilanan: ang mga ito ang pangunahing mga manlalaro sa muling pagtulong sa medikal na pagpaparami ng mga donor, donasyong gamete at pangangalaga ng pagkamayabong. Bumalik sa mga mahahalagang istraktura na ito sa tanawin ng medikal na Pransya.

Mas kilala sa akronim na CECOS, ang Centers for the Study and Conservation of Human Egg and Sperm ay ang mga establisimiyento lamang na pinahintulutan na mangolekta at mag-imbak ng mga naibigay na gamet sa France. Kung minsan ay madalas nating mai-assimilate ang mga ito sa simpleng mga bangko ng tamud, ang CECOS ay talagang may mas malaking papel na gagampanan sa pagbigay ng tulong sa medikal (MAP o MAP) na may donasyon. Kung nais mong magbigay ng tamud o oosit (o kahit na isang embryo sa kaganapan ng bago ang IVF), kung ikaw ay nasa isang sitwasyon ng kawalan ng katabaan at isinasaalang-alang ang AMP na may donasyon, kung ang iyong estado ng kalusugan ay pinatutunayan na mapanatili ang iyong pagkamayabong, ang mga koponan ng CECOS ay maging kabilang sa iyong mga kausap.

Ang unang mga bangko ng tamud ay lumitaw sa Pransya noong unang bahagi ng 1970s sa dalawang malalaking mga kumpanyang pangkalusugan sa Paris. Sa oras na iyon, ang gamot na reproductive at ang pamamahala ng kawalan ng katabaan ay nasa kanilang pagkabata, kaya't ang dalawang istraktura ay gumana sa radikal na magkakaibang paraan:

Bayad na donasyon ng tamud

Ang una ay nilikha sa Necker Hospital, ng gynecologist na si Albert Netter, at nagpapatakbo batay sa bayad na donasyon ng tamud. Ang layunin: upang itaguyod ang donasyon sa mga kabataang lalaki upang payagan ang pinakamainam na kalidad. Ang modelong ito, na karaniwan pa rin sa maraming mga bansa sa partikular na European Union, ay iniwan sa France.

Pagpapanatili ng semilya para sa pagsasaliksik

Ang pangalawa ay ipinakalat sa ospital ng Bicêtre ni Propesor George David. Ang layunin nito: "ang pag-aaral ng normal at pathological tamud pati na rin ang pag-iingat ng tamud na inilaan para sa mga layuning pananaliksik at panterapeutika." Kung ang mga salitang sinasadya ay hindi malinaw, ito ay dahil ang mga relasyon sa pagitan ng mga pinuno ng proyekto at ng mga awtoridad sa pangangasiwa (kasama ang Ministri ng Kalusugan) ay pinipigilan. Sa gitna ng kanilang mga hindi pagkakasundo: ang IAD (artipisyal na pagpapabinhi sa donor), sa oras na napaka-kontrobersyal dahil sa mga etikal na katanungan na itinaas nito partikular sa mga tuntunin ng pagka-anak.

Upang gawing lehitimo ang ADI at sa wakas itaguyod ang pamamahala ng kawalan ng lalaki, napagpasyahan na ang donasyon, na naka-frame ng istrakturang ito, ay ibabatay sa tatlong pangunahing mga prinsipyo na nasa lugar pa rin ngayon: libre, pagkawala ng lagda at pagboluntaryo. Sa parehong oras, ang negosasyon sa Ministri ng Kalusugan ay umuunlad sa ilalim ng pamumuno ni Simone Veil, na nagtatakda ng mga kundisyon para sa pagbubukas ng CECOS sa Bicêtre.

Tulad ng nangyari:

• ang pagtatatag ay dapat na bumuo ng kanyang sarili sa asosasyon (batas ng batas 1901), upang mapalaya ang responsibilidad ng pangangasiwa ng ospital,
• ang pamamahala nito ay dapat tumugon sa isang lupon ng mga direktor at pang-agham na ang komposisyon ay multidisiplinaryo (representasyon ng mga awtoridad sa pangangasiwa, ang pagkakasunud-sunod ng mga manggagamot, mga dalubhasa…) at kinatawan ng iba't ibang mga pang-agham na pananaw (sa oras na ang mga tagasuporta at kalaban ng IAD),
• Ang lupong pang-administratibo at pang-agham na ito ay dapat na pinamumunuan ng isang medikal na personalidad na nagbibigay ng personal na suporta para sa mga kasanayan sa pagtatatag (Robert Debré sa kaso ng CECOS ng CHU de Bicêtre).

Ito ay kung paano opisyal na ipinanganak ang unang CECOS noong Pebrero 9, 1973 (petsa ng paglathala nito sa Opisyal na Journal). Sa sumunod na mga taon, humigit-kumulang dalawampung bagong mga Center para sa Pag-aaral at Pag-iingat ng mga Human Egg at Sperm ang nilikha sa parehong modelo. Ngayon mayroong 31 ng mga sentro na ito sa Pransya. Noong 2006, tinantya na ang CECOS ay lumahok sa halos 50 kapanganakan.

Ang CECOS ay mayroong dalawahang bokasyon:

Ppangalagaan ang kawalan

Kung pambabae, panlalaki o naka-link sa mga pagtutukoy ng mag-asawa, kung kinakailangan nito ang donasyon ng isang third party.

Pnakareserba ang pagkamayabong ng pasyente

Sa lugar na ito, nakikialam muna ang Cecos upang payagan ang cryopreservation (pagyeyelo) ng mga gamet ng mga pasyente na naghihirap mula sa mga pathology na ang paggamot ay maaaring makaapekto sa kanilang pagkamayabong (tulad ng mga taong may cancer na kailangang sumailalim sa chemotherapy). Ngunit ang kanilang papel ay upang i-optimize ang mga pagkakataon ng kasunod na pagbubuntis para sa mga pasyente na mayroon nang humingi ng tulong sa pagbubuntis. Kaya, ang mga mag-asawa na nakikinabang mula sa mga supernumerary embryo na sumusunod sa IVF ay maaaring maalok na panatilihin ang mga ito sa CECOS habang hinihintay ang kasunod na pagbubuntis o donasyon ng embryo.

Ang iba't ibang mga misyon ng CECOS

Upang gumana sa direksyong ito, ang CECOS ay may maraming mga misyon:

• magbigay ng tulong medikal at panteknikal sa mga walang asawa na mag-asawa na nangangailangan ng isang donasyon,
• nangangasiwa at ayusin ang donasyon ng mga gamet (donasyon ng tamud, donasyon ng oosit) at donasyon ng embryo,
• suportahan ang mga pasyente, bago ang donasyon ng gamete, sa proseso, ngunit pagkatapos din. Minsan ito ay hindi gaanong kilala, ngunit ang kawani ng CECOS ay maaaring makipag-ugnay kung ang mga magulang o ang taong ipinanganak mula sa isang nais na donasyon, sa panahon ng pagkabata o pagiging matanda.
• payagan ang pangangalaga sa sarili ng mga gamet kung sakaling magkaroon ng karamdaman at mapansin ang mga pasyente at stakeholder (mga doktor, asosasyon ng pasyente, atbp.) sa layuning ito,
• payagan ang cryopreservation ng mga supernumerary embryo na nagreresulta mula sa IVF,
• lumahok sa pagsasaliksik sa larangan ng pag-aanak, dalhin ang kanilang kadalubhasaan sa pagmuni-muni sa mga pagpapaunlad ng teknolohiya at lipunan na maaaring maimpluwensyahan ito.
• makilahok sa mga kampanya upang itaguyod ang donasyon ng gamete na inayos ng Biomedicine Agency.

Upang masiguro ang parehong pangangalaga ng pagkamayabong at pamamahala ng kawalan ng katabaan, ang bawat CECOS ay matatagpuan sa isang sentro ng ospital sa unibersidad at binubuo ng:

• isang pangkat ng medikal na multidisciplinary (mga doktor, biologist, psychologist at psychiatrist, genetiko, tekniko, atbp.)
• isang cryobiology platform na pinapayagan ang pag-iingat ng mga gametes. Mula pa noong 1981, ang CECOS ay nagkakaisa din sa isang pederasyon, upang mapag-ugnay ang mga kasanayan sa mga usapin ng pagbuo ng donasyon, upang maitaguyod ang pangangalaga ng pasyente at mga palitan sa pagitan ng mga sentro. Sa layuning ito, ang pederasyon ay nakaayos sa mga komisyon (genetika, sikolohikal at saykayatriko, etika, pang-agham at panteknikal) na magtatagpo ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Ang Cecos, na bahagi na ngayon ng serbisyo sa pampublikong ospital, ay natatanging mga istraktura na pinagana ang makabuluhang pagsulong sa lugar ng reproductive reproduction sa loob ng 50 taon. Natagpuan namin sa kanilang mga tagumpay:

• Ang positibong pag-unlad ng donasyon ng gamete sa Pransya. Kaya, sa ilalim ng pamumuno ng CECOS at ng Biomedicine Agency, ang mga donete ng gamete ay lalong maraming (404 mga donor ng tamud noong 2017 laban sa 268 noong 2013, 756 na mga donasyon ng oosit sa 2017 laban sa 454 noong 2013). Noong 2017, ang 1282 na kapanganakan ay posible ring salamat sa isang donasyon.
• Suporta para sa mga pasyente sa pagpapanatili ng kanilang pagkamayabong, kung saan kasangkot ang 7474 katao sa Pransya noong 2017
• Pagpapabuti ng ligal na balangkas ng MPA sa Pransya. Sa katunayan, ito ay bahagyang salamat sa mga patakaran sa etika at mga pamamaraan ng pagsusuri na inilagay ng CECOS na nagawang gawing pormal at ma-update ng mambabatas ang mga batas sa bioethics.

Ang mga Cecos ay ipinamamahagi sa buong Pransya upang mapadali ang pag-access sa mga pasyente. Huwag mag-atubiling kumunsulta sa direktoryo ng mga sentro.

Tandaan gayunpaman:

• Kung nasundan ka na sa isang kagawaran ng ART o oncology (may sapat na gulang o bata), ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na sumusunod sa iyo ay makikipag-ugnay sa iyo sa mga nagsasanay sa CECOS.
• Kung nais mong magbigay ng mga gametes, huwag mag-atubiling makipag-ugnay sa nakatuon na serbisyo sa CECOS na pinakamalapit sa iyo nang direkta.