Pagpapaunlad

Pagpapaunlad

Minsan kinakailangan na alisin ang mata sapagkat mayroon itong karamdaman o napinsalang napinsala sa panahon ng trauma. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na enucleation. Sa parehong oras, nauugnay ito sa paglalagay ng isang implant, na kalaunan ay makakatanggap ng isang ocular prostesis.

Ano ang enucleation

Kasama sa pagpapalaki ang pag-aalis ng mata sa mata, o higit na eksaktong eyeball. Bilang paalala, binubuo ito ng iba't ibang bahagi: ang sclera, isang matigas na sobre na naaayon sa puti ng mata, ang kornea sa harap, ang lens, ang iris, may kulay na bahagi ng mata, at sa gitna nito ang mag-aaral . Ang lahat ay protektado ng iba't ibang mga tisyu, ang conjunctiva at ang kapsula ni Tenon. Pinapayagan ng optic nerve ang paghahatid ng mga imahe sa utak. Ang eyeball ay nakakabit ng maliliit na kalamnan sa loob ng orbit, isang guwang na bahagi ng balangkas ng mukha.

Kapag ang sclera ay nasa mabuting kalagayan at walang aktibong intraocular lesion, maaaring magamit ang diskarteng "enucleation with evisceration". Ang eyeball lamang ang tinanggal at pinalitan ng isang hydroxyapatite ball. Ang sclera, iyon ay sinasabing ang puti ng mata, ay napanatili.

Paano gumagana ang isang enucleation?

Ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang eyeball ay tinanggal, at isang intra-orbital implant ay inilalagay upang mapaunlakan ang ocular prostesis sa paglaon. Ang implant na ito ay ginawa alinman sa isang dermo-fatty graft na kinuha sa panahon ng operasyon, o mula sa inert biomaterial. Kung posible, ang mga kalamnan para sa paggalaw ng mata ay nakakabit sa implant, kung minsan ay gumagamit ng isang graft ng tisyu upang masakop ang implant. Ang isang humuhubog o jig (maliit na plastik na shell) ay inilalagay habang hinihintay ang hinaharap na prostesis, pagkatapos ay ang mga tisyu na sumasakop sa mata (ang kapsula at konjunktiva ni Tenon) ay naayos sa harap ng implant na gumagamit ng mga nahihigop na stitches. 

Kailan gagamit ng enucleation?

Inaalok ang pagpapaunlad sa kaganapan ng isang umuusbong na sugat ng mata na hindi magagamot nang iba, o kapag ang isang na-trauma na mata ay nanganganib sa malusog na mata sa pamamagitan ng sympathetic ophthalmia. Ito ang kaso sa iba't ibang mga sitwasyong ito:

  • trauma (aksidente sa sasakyan, aksidente sa pang-araw-araw na buhay, away, atbp.) kung saan ang mata ay maaaring nabutas o sinunog ng isang produktong kemikal;
  • matinding glaucoma;
  • retinoblastoma (retinal cancer higit sa lahat nakakaapekto sa mga bata);
  • ophthalmic melanoma;
  • talamak na pamamaga ng mata na lumalaban sa paggamot.

Sa bulag na tao, maaaring iminungkahi ang enucleation kapag ang mata ay nasa proseso ng pagkasayang, na nagdudulot ng sakit at pagbabago ng kosmetiko.

Pagkatapos ng enucleation

Mga operating suite

Ang mga ito ay minarkahan ng edema at sakit na tumatagal ng 3 hanggang 4 na araw. Ginagawang posible ng isang paggamot na analgesic na limitahan ang mga masakit na phenomena. Ang mga anti-namumula at / o mga antibiotic na patak sa mata ay karaniwang inireseta para sa isang ilang linggo. Ang isang linggo na pahinga ay inirerekumenda pagkatapos ng pamamaraan.

Ang paglalagay ng prostesis

Ang prostesis ay inilalagay pagkatapos ng paggaling, ie 2 hanggang 4 na linggo pagkatapos ng operasyon. Ang pag-install, walang sakit at hindi nangangailangan ng operasyon, ay maaaring isagawa sa opisina ng ocularist o sa ospital. Ang unang prostesis ay pansamantala; ang panghuli ay tinanong makalipas ang ilang buwan.

Dati sa baso (ang sikat na "baso ng mata"), ang prostesis na ito ay nasa resin ngayon. Ginawa ng kamay at ginawa upang sukatin, ito ay mas malapit hangga't maaari sa natural na mata, lalo na sa mga tuntunin ng kulay ng iris. Sa kasamaang palad, hindi ito pinapayagan na makita.

Ang ocular prosthesis ay dapat na linisin araw-araw, pinakintab dalawang beses sa isang taon at binago tuwing 5 hanggang 6 na taon.

Ang mga follow-up na konsulta ay naka-iskedyul ng 1 linggo pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay sa 1, 3 at 6 na buwan, pagkatapos bawat taon upang matiyak na walang mga komplikasyon.

Komplikasyon

Bihira ang mga komplikasyon. Kasama sa maagang mga komplikasyon ang pagdurugo, hematoma, impeksyon, pagkagambala ng peklat, pagpapatalsik ng implant. Ang iba ay maaaring mangyari sa paglaon - conjunctival dehiscence (luha) sa harap ng implant, pagkasayang ng orbit fat na may guwang na hitsura ng mata, itaas o mas mababang eyelid drop, mga cyst - at nangangailangan ng muling operasyon.

Mag-iwan ng Sagot