Le Gastroesophageal reflux tumutukoy sa pag-akyat ng bahagi ng laman ng tiyan papunta salalamunan (ang duct na nagdudugtong sa bibig sa tiyan). Ang tiyan ay gumagawa ng mga gastric juice, na napaka-acid na mga sangkap na tumutulong sa panunaw ng pagkain. Gayunpaman, ang lining ng esophagus ay hindi idinisenyo upang labanan ang kaasiman ng mga nilalaman ng tiyan. Samakatuwid, ang reflux ay nagdudulot ng pamamaga ng esophagus, na nagreresulta sa pagkasunog at pangangati. Sa paglipas ng panahon, ang pinsala sa esophagus ay maaaring mangyari. Tandaan na ang mababang antas ng reflux ay normal at hindi mahalaga, at ito ay tinutukoy bilang physiological (normal) reflux.

Sanhi

Sa karamihan ng mga taong mayroon nito, ang reflux ay sanhi ng hindi magandang paggana ng lower esophageal sphincter. Ang sphincter na ito ay isang muscle ring na matatagpuan sa junction ng esophagus at ng tiyan. Karaniwan, ito ay masikip, na pumipigil sa mga nilalaman ng tiyan na umakyat sa esophagus, bumubukas lamang upang payagan ang mga natutunaw na pagkain na dumaan at sa gayon ay nagsisilbing isang proteksiyon na balbula.

Sa kaganapan ng reflux, ang sphincter ay bubukas sa maling oras at hinahayaan ang mga gastric juice ng tiyan. Ang mga taong dumaranas ng reflux ay kadalasang may acid regurgitation pagkatapos kumain o sa gabi. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ng regurgitation ay karaniwan sa mga sanggol, dahil ang kanilang sphincter ay hindi pa gulang.

Ang sakit na gastroesophageal reflux ay maaari ding maiugnay sa hiatal luslos. Sa kasong ito, ang itaas na bahagi ng tiyan (na matatagpuan sa junction ng esophagus) ay "pumupunta" kasama ang esophagus sa rib cage sa pamamagitan ng pagbubukas ng diaphragm (ang hiatal orifice). 

Gayunpaman, ang hiatus hernia at gastroesophageal reflux disease ay hindi magkasingkahulugan, at ang hiatus hernia ay hindi palaging nauugnay sa reflux.

Pagkalat

Sa Canada, tinatayang 10 hanggang 30% ng populasyon ang maaabala ng paminsan-minsang mga yugto ng kati gastroesophageal⁷. At 4% ng mga Canadian ay magkakaroon ng pang-araw-araw na reflux para sa 30% isang beses sa isang linggo (13).

Ipinakikita ng isang pag-aaral sa Amerika na 44% ng mga tao ang may sakit na gastroesophageal reflux nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan ().

Ang regurgitation ay lubhang karaniwan sa mga sanggol, ngunit ito ay hindi palaging dahil sa gastroesophageal reflux disease. Tinatantya ng mga eksperto na 25% ng mga sanggol ay may totoo kati⁸. Ito ay umabot sa maximum sa edad na 4 na buwan⁹.

ebolusyon

Sa karamihan ng mga apektadong matatanda, ang mga sintomas ng reflux ay talamak. Ang mga paggamot ay kadalasang nagbibigay ng kumpleto, ngunit pansamantalang, pagpapagaan ng mga sintomas. Hindi nila ginagamot ang sakit.

Sa mga sanggol, kadalasang nawawala ang reflux sa pagitan ng 6 at 12 buwan habang tumatanda ang bata.

Komplikasyon

Ang matagal na pagkakalantad ng esophagus sa mga acidic na gastric substance ay maaaring maging sanhi ng:

• Pamamaga (esophagite), na may higit o mas malalim na mga sugat ng esophagus na responsable para saulser (o mga sugat) sa dingding ng esophagus, na namarkahan sa 4 na yugto, ayon sa kanilang bilang, sa kanilang lalim, at sa kanilang lawak;
• maaaring maging sanhi ng pamamaga o ulser na ito pagdurugo ;
• pagpapaliit ng diameter ng esophagus (peptic stenosis), na nagdudulot ng kahirapan sa paglunok at sakit sa panahon ng paglunok;
• un Ang lalamunan ni Barrett. Ito ay ang pagpapalit ng mga selula sa dingding ng esophagus ng mga selula na karaniwang umuusbong sa bituka. Ang kapalit na ito ay dahil sa paulit-ulit na "pag-atake" ng acid sa tiyan sa esophagus. Hindi ito sinamahan ng anumang partikular na sintomas, ngunit maaaring matukoy sa pamamagitan ng endoscopy dahil ang normal na kulay abo-rosas na kulay ng mga tisyu sa esophagus ay kumukuha ng isang inflamed na salmon-pink na kulay. Inilalagay ka ng esophagus ni Barrett sa panganib para sa mga ulser at, higit sa lahat, kanser sa esophagus.

Ang gastroesophageal reflux disease ay maaari ding humantong sa mga komplikasyon mula sa malayo¹⁰ :

• talamak na ubo 
• isang namamaos na boses
• isang laryngospasme
• kanser ng esophagus o larynx sa kaso ng hindi nakokontrol at hindi nababantayang reflux

Kailan dapat kumonsulta?

Sa bawat isa sa mga sitwasyon sa ibaba, ipinapayong tingnan ang isang doktor.

• Isang nasusunog na pandamdam at acid regurgitation ilang beses sa isang linggo.
• Ang mga sintomas ng reflux ay nakakasagabal sa pagtulog.
• Mabilis na bumalik ang mga sintomas kapag huminto ka sa pag-inom ng mga antacid na gamot.
• Ang mga sintomas ay tumagal ng higit sa isang taon at hindi pa nasusuri ng doktor.
• Mayroong ilang mga nakababahala na sintomas (tingnan ang seksyon ng mga sintomas ng heartburn).