Ang sakit na Ledderhose ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga benign tumor sa arko ng paa. Ang sakit na ito ay maaaring manatiling tahimik ngunit maaari ding maipakita ng sakit at kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad. Ang pamamahala ay nakasalalay sa epekto ng sakit sa araw-araw.

Kahulugan ng sakit na Ledderhose

Ang sakit na Ledderhose ay ang plantar fibromatosis, na kung saan ay isang uri ng mababaw na fibromatosis na nangyayari sa arko ng paa. Ang Fibromatosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng fibroids, mga benign tumor na may paglaganap ng fibrous tissue.

Sa kaso ng sakit na Ledderhose, ang pag-unlad ng tumor ay nagaganap sa anyo ng mga nodule. Sa madaling salita, maaari nating makita ang isang bilugan at nahahalata na pagbuo sa ilalim ng balat sa antas ng plantar aponeurosis (fibrous membrane na matatagpuan sa ibabaw ng plantar ng paa at umaabot mula sa buto ng sakong hanggang sa base ng mga daliri sa paa).

Karaniwang nakakaapekto sa parehong paa ang sakit na Ledderhose. Ang evolution nito ay mabagal. Maaari itong mapalawak sa loob ng maraming taon.

Mga sanhi ng sakit na Ledderhose

Ang mga sanhi ng plantar fibromatosis ay mananatiling hindi gaanong naiintindihan hanggang ngayon. Tila ang pag-unlad na ito ay maaaring maging sanhi, pinapaboran o binibigyang diin ng:

• isang namamana na genetisong predisposisyon na tila naroroon sa 30% hanggang 50% ng mga kaso;
• ang pagkakaroon ng diabetes;
• alkoholismo;
• pagkuha ng ilang mga gamot, kabilang ang isoniazid at barbiturates;
• micro-traumas, tulad ng mga naroroon sa mga atleta;
• bali sa paa;
• mga pamamaraang pag-opera sa rehiyon na ito.

Ang mga taong apektado ng sakit na Ledderhose

Karaniwang lilitaw ang sakit na Ledderhose pagkalipas ng 40 taong gulang at pangunahing nakakaapekto sa mga lalaki. Sa pagitan ng 50 at 70% ng mga apektado ay kalalakihan.

Ang sakit na Ledderhose ay natagpuan na madalas na nauugnay sa dalawang iba pang mga anyo ng fibromatosis:

• Ang sakit na Dupuytren, na tumutugma sa palmar fibromatosis na may pagbuo ng mga bukol sa kamay;
• Ang sakit na Peyronie na tumutugma sa fibromatosis na naisalokal sa ari ng lalaki.

Ang sakit na Ledderhose ay mas madalas na nauugnay sa sakit na Dupuytren kaysa sa Peyronie's. Kabilang sa mga naapektuhan ng sakit na Ledderhose, tinatayang nasa 50% sa kanila ang mayroon ding sakit na Dupuytren.

Diagnosis sa Sakit na Ledderhose

Pangunahin ang diagnosis ay batay sa isang klinikal na pagsusuri. Sinusuri ng doktor ang mga nakitang sintomas at palpates ang rehiyon ng plantar. Ang palpation na ito ay nagpapakita ng pagbuo ng mga nodule na katangian ng pag-unlad ng sakit na Ledderhose.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay maaaring mag-order ng mga pagsusuri sa medikal na imaging, tulad ng isang ultrasound o MRI (magnetic resonance imaging).

Plantar nodules

Ang sakit na Ledderhose ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pag-unlad ng mga nodule sa arko ng paa. Matatag at nababanat, ang mga nodule na ito ay mababasa sa ilalim ng balat. Karaniwan silang matatagpuan sa gitnang bahagi ng arko ng paa.

Tandaan: ang hitsura ng mga nodule ay maaaring walang sintomas, nang walang halata na klinikal na pagpapakita.

Sakit at kakulangan sa ginhawa

Habang ang sakit na Ledderhose ay maaaring manahimik, maaari rin itong maging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa kapag gumagalaw. Maaaring mangyari ang matinding sakit at pahihirapan maglakad, tumakbo at ilagay ang iyong paa sa lupa sa pangkalahatan.

Walang paggamot sa ilang mga kaso

Kung ang sakit na Ledderhose ay hindi sanhi ng kakulangan sa ginhawa o sakit, walang kinakailangang tiyak na pamamahala. Ang regular na pagsubaybay sa medikal ay nasa lugar upang masuri ang pag-unlad ng sakit at makilala ang hitsura ng abala nang maaga hangga't maaari.

Physiotherapy

Sa kaso ng sakit at kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad, maaaring isaalang-alang ang mga masahe at mga session ng shock shock ng extracorporeal.

Nag-iisang orthopaedic

Ang pagsusuot ng plantar orthotics (orthoprostheses) ay maaaring imungkahi na limitahan ang sakit at kakulangan sa ginhawa.

Medikal na paggamot

Maaari ring magamit ang lokal na corticosteroid therapy upang maibsan ang sakit.

Kirurhiko paggamot

Kung ang sakit na Ledderhose ay nagdudulot ng makabuluhang kapansanan sa pag-andar, maaaring pag-usapan ang paglalagay ng isang aponeurectomy. Ito ay isang pamamaraang pag-opera na nagsasangkot ng paggupit ng plantar fascia. Isinasagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid, ang aponeurectomy ay maaaring bahagyang o kabuuan depende sa kaso.

Ang operasyon ay sinusundan ng mga sesyon ng rehabilitasyon.

Ang etiology ng sakit na Ledderhose ay nananatiling hindi pa naiintindihan hanggang ngayon. Ang pag-iwas ay binubuo ng paglaban sa mga maiiwasang kadahilanan na maaaring magsulong o magpatingkad sa pag-unlad nito. Sa madaling salita, maaaring maipapayo sa partikular na:

• magsuot ng angkop na sapatos;
• mapanatili ang isang malusog at balanseng diyeta;
• makisali sa regular na pisikal na aktibidad.