Ang kanal ng gulugod ay ang lukab na nakapaloob ang gulugod sa gitna ng gulugod. Maaari itong maging lugar ng mga sugat ng iba't ibang mga uri, na nagiging sanhi ng compression ng spinal cord na nagdudulot ng sakit, motor at sensory disorder.

Ang medullary canal, na tinatawag ding rongga ng medullary, ay ang lukab sa gulugod na naglalaman ng spinal cord.

Bilang paalala, ang spinal cord, o spinal cord, ay bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang isang extension ng utak, ang kurdon na ito na halos apatnapung sentimetro ang nagpapahintulot sa paghahatid ng impormasyon sa pagitan ng utak at ng katawan, sa pamamagitan ng mga ugat ng gulugod na lumitaw mula rito sa pamamagitan ng mga butas ng kantong.

Ang medullary canal ay nakapaloob at pinoprotektahan ang spinal cord.

Pag-compress ng gulugod

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa compression ng spinal cord kapag ang spinal cord at mga nerbiyos na naghihiwalay mula rito ay na-compress ng isang pinsala. Ang compression na ito ay nagdudulot ng sakit sa likod, pag-iilaw at sa mga pinaka-seryosong kaso ng mga karamdaman sa motor, pandama at spinkter.

Ang sugat na sanhi ng pag-compress ay maaaring matatagpuan sa labas ng spinal cord (extramedullary lesion) o sa loob (intramedullary lesion) at maging, depende sa likas na katangian nito, talamak o talamak. Maaari itong:

• isang herniated disc 
• isang subdural o epidural hematoma kasunod ng isang trauma na humantong sa isang ligament o pinsala sa buto, isang lumbar puncture, ang pagkuha ng anticoagulant
• isang bali, isang vertebral compression na may mga fragment ng buto, isang vertebral dislocation o subluxation
• isang tumor (lalo na ang metastatic extramedullary tumor)
• isang meningioma, isang neuroma
• isang abscess
• buto compression dahil sa osteoarthritis
• isang arteriovenous malformation
• cervicarthrosis myelopathy

Cauda Equina Syndrome

Ang lugar ng gulugod ay matatagpuan sa antas ng huling lumbar vertebrae at ang sakram, at kung saan nagmula ang maraming mga ugat ng ugat na konektado sa mas mababang mga paa't kamay at mga sphincters, ay tinatawag na isang nakapusod.

Kapag ang compression ng spinal cord ay nakaupo sa antas ng nakapusod na ito, kadalasan dahil sa isang herniated disc, maaari itong humantong sa cauda equina syndrome. Ito ay ipinakita ng sakit sa ibabang bahagi ng likod, sakit sa lugar ng perineum at sa mga ibabang paa, pagkawala ng pakiramdam, bahagyang pagkalumpo at mga sakit sa spinkter. Ito ay isang emerhensiyang medikal. 

Ang medullary infarction

Bihirang, ang sugat sa pinagmulan ng compression ng spinal cord ay nagpapabagal sa arterial vascularization, pagkatapos ay humahantong sa isang infull ng medullary.

pagtitistis

Ang operasyon ay ang karaniwang paggamot para sa compression ng spinal cord. Ang interbensyon, na tinatawag na laminectomy, ay binubuo ng pag-aalis ng posterior na bahagi ng vertebra (o talim) sa tabi ng sugat, pagkatapos ay alisin ito upang ma-decompress ang utak at mga ugat nito. Ginagawang posible din ng interbensyon na ito upang pag-aralan ang sugat.

Sa kaso ng cauda equina syndrome, ang operasyon ng decompression na ito ay dapat na maganap nang mabilis upang maiwasan ang mga seryosong motor, sensory, sphincter at sekswal na pagsunud-sunod.

Kung ang sugat na nagdudulot ng compression ng spinal cord ay isang hematoma o isang abscess, ang mga ito ay mauubusan ng operasyon.

Radiotherapy

Sa kaso ng cancerous tumor, ang radiotherapy ay pinagsama minsan sa operasyon.

Ang klinikal na pagsusuri

Nahaharap sa motor, pandama, spinkter o biglaang pagsisimula ng sakit sa likod, mahalagang kumunsulta nang walang pagkaantala. Gagawa muna ng nagsasanay ng isang klinikal na pagsusuri upang gabayan ang diagnosis batay sa mga sintomas at palpation ng gulugod.

MRI

Ang MRI ay ang pamantayang ginto para sa spinal cord. Ginagawa nitong posible na hanapin ang lugar ng compression ng spinal cord at upang magdirekta patungo sa isang unang pagsusuri tungkol sa likas na sugat. Nakasalalay sa pahiwatig para sa pagsusuri, maaaring maisagawa ang isang iniksyon ng Gadolinium.

CT myelography

Kapag hindi posible ang MRI, maaaring magawa ang CT o CT myelography. Ang pagsusuri na ito ay binubuo ng pag-injection ng isang produkto na nakaka-opacifying sa kanal ng gulugod upang mailarawan ang mga contour ng spinal cord sa mga x-ray.

X-ray ng gulugod

Kung pinaghihinalaan ang isang sugat sa buto, ang X-ray ng gulugod ay maaaring makuha bilang karagdagan sa MRI.

Medullary arteriography

Sa ilang mga kaso, maaaring gawin ang isang arteriography upang maghanap para sa isang posibleng lesyon ng vaskular. Binubuo ito ng pag-injection, sa ilalim ng lokal na pangpamanhid, isang produkto ng kaibahan pagkatapos kumukuha ng isang serye ng mga imahe sa panahon ng arterial at venous sirkulasyon ng produktong ito.