Nilalaman
Ang mga platelet ay mga sangkap ng dugo na gumaganap ng isang mahalagang papel sa coagulation, ibig sabihin, ang pagbuo ng isang namuong dugo na nagpapahintulot sa paghinto ng pagdurugo kung sakaling masira ang pader ng isang daluyan ng dugo. Ang ibig sabihin ng dami ng platelet, o MPV, ay sumasalamin sa average na laki ng mga platelet na nasa isang indibidwal. Ang resulta ng MPV ay binibigyang kahulugan hindi lamang sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa bilang ng mga platelet, kundi pati na rin sa iba pang klinikal na data at bilang ng dugo. Maaari itong mabago sa ilang mga pathologies, lalo na sa kaganapan ng mga panganib sa cardiovascular at trombosis, ngunit maaari ring mag-iba sa physiologically at nang hindi nauugnay sa isang sakit.
Mean platelet volume (MPV)
Ang MPV ay tinutukoy batay sa histogram ng pamamahagi ng platelet. Sa kasamaang palad, ang MPV ay hindi gaanong isinasaalang-alang sa medikal na kasanayan at, bukod dito, sa diagnosis ng anemia. Gayunpaman, tulad ng nakaraang tagapagpahiwatig, maaari itong makaapekto sa klinikal na interpretasyon ng natukoy na patolohiya at makatulong sa pagtuklas ng thrombocytopathy (micro- o macrothrombocytosis) sa namamana na anemia o iba pang mga sakit.
Sa pamamagitan ng pagsusuri sa MPV, matutukoy ng isa:
- nadagdagan ang pagsasama-sama ng platelet at kahit na trombosis;
- aktibong pagkawala ng dugo sa pagtuklas ng malalaking platelet sa mga pasyente na may iron deficiency anemia;
- Maaaring gamitin ang MPV bilang karagdagang marker para sa talamak na myeloproliferative disease (malaking platelet).
Agwat ng sanggunian: 7.6-9.0 fL
Nakatataas Ang mga halaga ng MPV ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malalaking platelet, kabilang ang mga bata.
Bumaba Ang mga halaga ng MPV ay sumasalamin sa pagkakaroon ng maliliit na platelet sa dugo.
Ano ang ibig sabihin ng dami ng platelet (MPV)?
Ang MPV, ibig sabihin ng dami ng platelet, ay a index ng laki ng platelet, na bumubuo ng pinakamaliit na bahagi ng dugo at higit pa sa labis na reaktibo ng mga elemento. Ang mga platelet ay tinatawag ding thrombosit.
- Ang mga platelet ay kapaki-pakinabang para sa pamumuo ng dugo. Nakikilahok sila sa pagtigil sa pagdurugo sa panahon ng pagbabago ng pader ng mga daluyan ng dugo (mga ugat o ugat). Ang mga ito ay naaktibo sa kaganapan ng panloob na pagdurugo tulad ng sa kaganapan ng panlabas na pagdurugo;
- Ang mga platelet ay ginawa sa utak ng buto, sa loob ng kung saan ang isang malaking cell (na tinatawag na isang megakaryocyte) ay sumabog sa libu-libong maliliit na piraso. Ang mga fragment na ito, na tinatawag na mga platelet, ay naging aktibo sa sandaling pumasok sila sa daluyan ng dugo;
- Posibleng bilangin ang mga platelet, ngunit upang masukat din ang kanilang dami sa pamamagitan ng isang analyzer na gumagamit ng isang light beam.
Ang mga malalaking platelet ay karaniwang mas bata, at naipalabas nang mas maaga kaysa sa dati mula sa utak ng buto. Sa kabaligtaran, ang mas maliit kaysa sa average na mga platelet ay karaniwang mas matanda.
Karaniwang mayroong kabaligtaran na ugnayan sa pagitan ng mean platelet volume (MPV) at ang bilang ng mga platelet. Sa gayon, mayroong natural na regulasyon ng kabuuang masa ng platelet (kumbinasyon ng numero at laki ng mga platelet). Ito ay nagpapahiwatig na ang pagbaba sa bilang ng mga platelet ay nagdudulot ng pagpapasigla ng mga megakaryocytes ng thrombopoietin, na nagreresulta sa paggawa ng mas malalaking platelet.
- Ang normal na antas ng mga platelet sa dugo (ang kanilang dami) ay karaniwang nasa pagitan ng 150 at 000 na mga platelet bawat cubic millimeter;
- Ang MPV, na sumusukat sa kanilang laki, at samakatuwid ang kanilang volume, ay sinusukat sa femtoliters (isang metric unit ng volume na katumbas ng 10-15% litro). Isang normal MPV is sa pagitan ng 6 at 10 femtoliters.
Dapat mong malaman na ang mga platelet na may mas mataas na volume ay mas aktibo. Sa wakas, sa kawalan ng patolohiya, ang kabuuang masa ng mga platelet ay kinokontrol, at ang ibig sabihin ng dami ng platelet (MPV) samakatuwid ay may posibilidad na tumaas sa sandaling bumaba ang bilang ng mga platelet.
Bakit ang ibig sabihin ng dami ng platelet (MPV) pagsusulit?
Ang average na dami ng platelet ay maaaring maapektuhan kaugnay ng ilang mga pathologies ng platelet. At ito ay, sa partikular, ang kalidad ng mga platelet na maaaring mabago sa kaganapan ng abnormal MPV.
Sa panahon ng thrombocytopenia, at samakatuwid ay isang abnormal na pagbaba sa bilang ng mga platelet, maaaring maging kapaki-pakinabang na subaybayan ang MPV, pati na rin sa kaganapan ng thrombocytosis (nadagdagang bilang ng platelet) o iba pang mga thrombopathies (mga sakit kung saan ang bilang ng mga platelet ay normal ngunit ang paggana nito ay may sira).
Ang MPV tila nauugnay din lalo na sa panganib sa puso, kung saan ito ay nananatiling maliit na ginagamit sa pagsasanay, dahil may mga teknikal na paghihirap na nakakasagabal sa mga sukat. Sa katunayan, kapag may panganib sa cardiovascular o panganib ng trombosis, tulad ng phlebitis, maaari itong maiugnay sa mataas na MPV.
Sa ganitong kahulugan, ang ilang mga pananaliksik na isinagawa sa loob ng huling dalawampung taon ay nagtatakda na ang MPV ay magiging kawili-wiling magbigay ng mahalagang impormasyon sa pag-unlad at ang pagbabala na may kaugnayan sa iba't ibang mga kondisyon ng pamamaga.
Sa gayon, isiniwalat ng pananaliksik na ito na a mataas MPV ay na-obserbahan kasama ng maraming mga pathology:
- Mga sakit sa cardiovascular;
- Mga stroke;
- Sakit sa paghinga;
- Talamak na pagkabigo sa bato;
- Mga sakit sa bituka;
- Mga sakit na Rheumatoid;
- diabetes;
- Iba't ibang mga cancer.
Sa kabaligtaran, a Bumaba ang MPV maaaring sundin sa mga sumusunod na kaso:
- Ang tuberculosis, sa panahon ng mga yugto ng paglala ng sakit;
- Ulcerative colitis;
- Systemic lupus erythematosus sa mga may sapat na gulang;
- Iba't ibang mga neoplastic disease (abnormal na pag-unlad at paglaganap ng mga cell).
Ito ang dahilan kung bakit, mula sa isang klinikal na pananaw, magiging kawili-wiling magtatag ng mga halaga ng threshold ng MPV may kakayahang ipahiwatig, bukod sa iba pang mga bagay, ang tindi ng proseso ng pamamaga, ang pagkakaroon ng isang sakit, ang pagtaas ng panganib na magkaroon ng sakit, ang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon ng thrombotic, ang pagtaas ng panganib ng kamatayan at, sa wakas, ang tugon ng pasyente sa mga paggamot inilapat. Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan, ang mga paggamit na ito ng MPV ay limitado pa rin at nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.
Paano isinasagawa ang pagsusuri ng MPV?
A simpleng pagsusuri sa dugo ay kinakailangan para sa pagsusuri ng ibig sabihin ng dami ng platelet. Kaya, ang MPV ay karaniwang sinusukat sa panahon ng medyo madalas na pagsusuri: ang bilang ng dugo (o CBC), isang kumpletong pagsusuri ng dugo na ginagawang posible partikular na bilangin ang lahat ng elemento nito (mga pulang selula ng dugo, puting selula ng dugo at mga platelet). Sa pagsasagawa, ipinapayong kunin ang sample ng dugo sa walang laman na tiyan.
Ang MPV Ang pagsusuri, na isinasagawa sa mga tubo na kinuha sa panahon ng pagsusuri ng dugo, ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang awtomatikong pamamaraan, na ginamit mula noong 1970s, at tinatawag sa Ingles na "light scattering":
- Ang prinsipyo ng pagsusuri na ito ay upang magaan ang mga cells ng laser o tungsten light;
- Ang ilaw na ipinakalat ng bawat cell ay nakuha ng isang photodetector, pagkatapos ay ginawang elektrikal na salpok;
- Kaya, makakalkula ng analyzer ang average na dami ng libu-libong mga platelet na nagpapalipat-lipat sa pamamagitan ng pagpasa sa mga ito sa pamamagitan ng isang sinag;
- Ang pagkalkula ng ibig sabihin ng dami ng platelet, MPV, ay sa wakas ay isinagawa sa pamamagitan ng isang logarithmic transformation ng curve ng pamamahagi ng dami ng platelet.
Ano ang mga resulta at kung paano i-interpret ang mataas o mababa MPV?
Upang mabigyang kahulugan ang ibig sabihin ng mga resulta ng dami ng platelet, dapat kang laging may una unang sinuri ang bilang ng platelet na nauugnay sa MPV. Ang bilang ng mga platelet na ito ay maaaring mabawasan sa kaganapan ng thrombositopenia, o sa kabaligtaran na nadagdagan sa kaganapan ng thrombositosis.
- Un mataas na MPV nangangahulugan na ang isang malaking bilang ng mga malalaking platelet ay nagpapalipat-lipat sa dugo;
- Un base ng MPV sa kabaligtaran, nangangahulugan na ang tao ay may isang malaking bilang ng mga maliliit na platelet.
Ang mga resulta ay dapat na laging masuri sa ugnayan sa data ng klinika, ngunit pati na rin sa iba pang mga resulta ng bilang ng dugo. Kadalasan, ang mga abnormal na resulta ay mangangailangan ng karagdagang pagsusuri.
Bilang karagdagan, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang mga platelet ay maaaring magkakasama. Pagkatapos ay tila naroroon sila sa maliit na dami at o lumilitaw na nadagdagan ang laki: isang sample ang dapat gawin upang suriin nang direkta ang mga platelet sa ilalim ng isang mikroskopyo.
Sa huli:
- Bagaman a hindi paggana ng utak ng buto hindi maaaring ilabas sa kaganapan ng abnormal MPV, ang mga sanhi na hindi kinasasangkutan ng bone marrow ay karaniwan din: nagpapasiklab na sakit ou mga sakit na autoimmune pagsira sa mga platelet;
- Isang mababang thrombocytopenia (mas mababa sa normal na bilang ng mga platelet) na nauugnay sa isang mababang MPV sa halip ay nauugnay sa isang pagsugpo sa paggawa ng mga selula sa pamamagitan ng utak: maaari itong maging isang katanungan nganemya. Isang mababa MPV maaari ding iugnay sa sequestration pali (sa pali) lalo na't ito ang pinakamalaking mga platelet na sinusundan;
- Sa isang taong walang nakaraang kasaysayan ng pagdurugo, at may normal na bilang ng mga platelet, isang abnormal MPV ay hindi gaanong klinikal na utility. Kaya ang MPV maaari lamang mag-iba mula sa pisyolohikal na paraan, at nang walang pagkakaroon ng anumang link sa anumang patolohiya.