peritonitis

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Ito ay isang nagpapaalab na proseso ng serous membrane, na sumasakop sa peritoneum at mga panloob na organo. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng pagkagambala ng mga panloob na organo at pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Ang mga nagpapaalab na pathology ng peritoneum ay nabanggit libu-libong taon bago ang ating panahon. Tinawag ng aming mga ninuno ang sakit na ito na "Antonov sunog" at hindi tumugon sa paggamot. Ang unang naglalarawan sa klinikal na larawan ng peritonitis ay Hippocrates.

Ang isang "matalim na tiyan" ay karaniwang bubuo dahil sa isang impeksyon sa bakterya na nakakaapekto sa mga peritoneal na organo. Ayon sa istatistika, hanggang sa 20% ng mga pasyente na may matinding kirurhiko patolohiya ay madaling kapitan sa peritonitis. Sa parehong oras, ang mga taong may mababang kaligtasan sa sakit, may kapansanan sa pag-andar ng atay, pagkabigo sa bato, pati na rin mga sakit na maaaring humantong sa isang paglabag sa lamad ng organ ay nahuhulog sa panganib na pangkat.

Sanhi

Ang peritonitis, bilang panuntunan, ay nagdudulot ng pagbubutas ng mga guwang na organo ng digestive system, bilang isang resulta kung saan ang mga dayuhang sangkap ay pumasok sa peritoneal na rehiyon (halimbawa, apdo, pancreatic o gastric na mga pagtatago, ihi). Ang pagbubutas ng mga guwang na organo ay maaaring pukawin ng:

• ulser sa tiyan;
• typhoid fever;
• luslos na may bituka nekrosis;
• traumatic pinsala sa peritoneal na rehiyon;
• duodenal ulser;
• pamamaga ng apendiks;
• pinsala sa mga dingding ng bituka dahil sa pagpasok ng mga banyagang bagay doon;
• mga malignant na bukol;
• nagpapaalab na mga pathology ng peritoneum;
• hadlang sa bituka;
• operasyon ng kirurhiko sa peritoneal na rehiyon;
• mga pathology ng ginekologiko ng itaas na genital tract;
• pancreatitis;
• pagbubutas ng matris habang nagpapalaglag;
• purulent cholecystitis;
• pamamaga ng pelvic^[3].

Gayundin, ang sanhi ng peritonitis ay maaaring maging pathogenic microorganisms ng staphylococcus, Escherichia coli, gonococcus, Pseudomonas aeruginosa, tuberculosis bacteria, streptococcus.

sintomas

Ang mga klinikal na palatandaan ng peritonitis ay kinabibilangan ng:

1. 1 kalokohan ng balat;
2. 2 sakit sa rehiyon ng tiyan, na nagiging mas matindi kapag pagbahin, pag-ubo o pagbabago ng posisyon ng katawan. Sa una, ang sakit na sindrom ay naisalokal sa lugar ng apektadong organ, pagkatapos ay kumalat sa buong peritoneum. Kung hindi ka nagbibigay ng tulong sa pasyente sa oras, kung gayon ang tisyu ng peritoneum ay mamamatay at ang sakit ay mawawala;
3. 3 paninigas ng dumi;
4. 4 walang gana;
5. 5 matinding kahinaan;
6. 6 ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa kabag;
7. 7 sa ilang mga kaso, isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa lagnat;
8. 8 pagbaba ng presyon ng dugo;
9. 9 pagduwal at pagsusuka na may halong apdo;
10. 10 isang pakiramdam ng takot sa kamatayan, clammy cold sweat;
11. 11 ang mga sensasyon ng sakit ay bumababa sa pagbawas ng pag-igting ng mga dingding ng peritoneum (hinihila ng pasyente ang kanyang mga binti, baluktot sa tuhod sa tiyan);
12. 12 ang mga labi ng pasyente ay naging tuyo;
13. 13 tachycardia.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ng peritoneum ay nagsisimula bigla, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa tiyan, na sinamahan ng pamamaga, distansya, igsi ng paghinga, tachycardia at panginginig.^[4].

Komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng peritonitis ay maaaring agaran at maantala. Ang mga agarang komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• pagbagsak;
• sepsis;
• pagkamatay ng pasyente;
• pamumula ng dugo;
• talamak na kakulangan sa bato;
• ang estado ng pagkabigla sa pasyente;
• mabigat na pagdurugo.

Kasama sa naantalang mga komplikasyon:

• mga malignant neoplasms;
• pagbuo ng pagdirikit;
• postoperative luslos;
• mahina ang paggalaw ng bituka;
• mga problema sa paglilihi sa mga kababaihan.

Pagpigil

Dahil ang "talamak na tiyan" ay isang komplikasyon ng mga sakit ng mga peritoneal na organo, mahalaga na mag-diagnose at gamutin ang mga pathology na maaaring humantong dito sa oras. Inirerekomenda din ang isang taunang pagsusuri ng isang gastroenterologist, at dapat iwasan ang mga pinsala sa tiyan.

Ang pangalawang pag-iwas sa pagbabalik ng sakit ay nabawasan sa kalinisan ng lahat ng mga pokus ng impeksyon sa katawan.

Paggamot sa pangunahing gamot

Ang paggamot ng peritonitis ay dapat na napapanahon at komprehensibo. Binubuo ito ng preoperative na paghahanda, operasyon at postoperative therapy.

Paunana tumatagal ng 2-3 na oras at may kasamang:

1. 1 pag-aalis ng sakit na sindrom;
2. 2 paggamot ng antibacterial;
3. 3 therapy ng mga karamdaman ng cardiovascular system;
4. 4 muling pagdadagdag ng kakulangan sa likido;
5. 5 premedication.

Pamamagitan ng pagpapatakbo ЃЃЃѕ,, Рѕ,,::::

• pag-aalis ng apektadong organ o fragment nito, na pumukaw ng isang "talamak na tiyan", pagtahi ng mga rupture;
• masusing paghuhugas ng peritoneal lukab na may isang antiseptikong solusyon;
• intubations bahaghari;
• pagpapatuyo ng peritoneyal.

Postoperative therapy ЃЃЃѕ,, Рѕ,,::::

1. 1 sapat na kaluwagan sa sakit;
2. 2 paggamot ng detoxification;
3. 3 pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
4. 4 antibacterial therapy;
5. 5 normalisasyon ng bituka;
6. 6 pag-iwas sa mga komplikasyon;
7. 7 paggamot ng mga talamak at kasabay na sakit.

Atensyon!

Hindi mananagot ang administrasyon para sa anumang pagtatangka na gamitin ang impormasyong ibinigay, at hindi ginagarantiyahan na hindi ka nito makakasama nang personal. Ang mga materyales ay hindi maaaring gamitin upang magreseta ng paggamot at gumawa ng diagnosis. Palaging kumunsulta sa iyong dalubhasang doktor!