Teratospermia: kahulugan, sanhi, sintomas at paggamot

Teratospermia: kahulugan, sanhi, sintomas at paggamot

Ang Teratospermia (o teratozoospermia) ay isang abnormalidad ng tamud na nailalarawan sa spermatozoa na may mga depekto ng morphological. Bilang isang resulta ng mga deformidad na ito, ang lakas ng nakakapataba ng tamud ay napinsala, at maaaring magkaroon ng kahirapan sa pag-anak ang mag-asawa.

Ano ang teratospermia?

Ang Teratospermia ay isang abnormalidad ng tamud na nailalarawan sa pamamagitan ng tamud na may mga depekto ng morphologic. Ang mga abnormalidad na ito ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng tamud:

  • ang ulo, na naglalaman ng nucleus na nagdadala ng 23 paternal chromosome;
  • ang acrosome, isang maliit na lamad sa harap ng ulo na, sa oras ng pagpapabunga, ay magpapalabas ng mga enzyme na magpapahintulot sa tamud na tumawid sa lugar ng pellucid ng oosit;
  • ang flagellum, ang "buntot" na ito na nagpapahintulot sa kanya na maging mobile at samakatuwid upang ilipat mula sa puki sa matris at pagkatapos ay ang mga tubo, para sa isang posibleng nakatagpo ng oosit;
  • ang panggitnang bahagi sa pagitan ng flagellum at ng ulo.

Kadalasan, ang mga anomalya ay polymorphic: maaari silang maramihang, sa laki o hugis, nakakaapekto sa parehong ulo at flagellum, magkakaiba mula sa isang tamud papunta sa isa pa. Maaari itong maging globozoospermia (kawalan ng acrosome), double flagellum o double head, coiled flagellum, atbp.

Ang lahat ng mga anomalya na ito ay may epekto sa nakakapatawang lakas ng tamud, at samakatuwid sa pagkamayabong ng tao. Ang epekto ay magiging higit pa o hindi gaanong mahalaga depende sa porsyento ng natitirang normal na tamud. Ang Teratospermia ay maaaring bawasan ang mga pagkakataong paglilihi, at humantong pa sa kawalan ng lalaki kung ito ay malubha.

Kadalasan, ang teratospermia ay nauugnay sa iba pang mga abnormalidad ng tamud: oligospermia (hindi sapat na bilang ng spermatozoa-, asthenospermia (depekto sa kadaliang tamud. Ito ay tinatawag na oligo-astheno-teraozoospermia (OATS).

Ang mga dahilan

Tulad ng lahat ng abnormalidad ng tamud, ang mga sanhi ay maaaring maging hormonal, nakakahawa, nakakalason, o nakapagpapagaling. Ang morpolohiya ng spermatozoa ay sa katunayan ang unang parameter na binago ng isang panlabas na kadahilanan (pagkakalantad sa mga lason, impeksyon, atbp.). Parami nang parami ang mga dalubhasa na isinasaalang-alang na ang polusyon sa atmospera at pagkain (sa partikular na mga pestisidyo) ay may direktang epekto sa morpolohiya ng spermatozoa.

Ngunit minsan, walang natagpuang dahilan.

sintomas

Ang pangunahing sintomas ng teratospermia ay ang kahirapan sa pagbubuntis. Ang katotohanan na ang hugis ng tamud ay abnormal ay hindi nakakaapekto sa paglitaw ng mga maling anyo sa hindi pa isinisilang na bata, ngunit ang mga pagkakataon lamang na magbuntis.

Ang diagnosis

Ang Teratospermia ay nasuri na gumagamit ng isang spermogram, isa sa mga unang pagsusuri na sistematikong isinagawa sa mga kalalakihan sa panahon ng pagtatasa ng kawalan ng katabaan. Pinapayagan nito ang isang husay at dami na pag-aaral ng tamud salamat sa pag-aaral ng iba't ibang mga biological parameter:

  • ang dami ng bulalas;
  • ang ph;
  • konsentrasyon ng tamud;
  • kadaliang kumilos ng tamud;
  • morpolohiya ng tamud;
  • sigla ng sigla.

Ang bahagi tungkol sa sperm morphology ay ang pinakamahaba at pinakamahirap na bahagi ng spermogram. Sa isang pagsubok na tinatawag na spermosittogram, 200 tamud ang naayos at nabahiran ng mga slide ng smear. Pagkatapos ay pag-aaralan ng biologist ang iba't ibang bahagi ng tamud sa ilalim ng isang mikroskopyo upang masuri ang porsyento ng morphologically normal na tamud.

Ang uri ng mga abnormalidad sa morphological ay isinasaalang-alang din upang matantya ang epekto ng teratospermia sa pagkamayabong. Mayroong maraming mga pag-uuri:

  • ang pag-uuri ni David na binago nina Auger at Eustache, na ginagamit pa rin ng ilang mga French laboratories;
  • ang pag-uuri ng Kruger, ang pag-uuri ng pang-internasyonal ng WHO, ay ang pinaka malawak na ginagamit sa buong mundo. Naisasagawa gamit ang isang awtomatikong makina, ang mas "malubhang" pag-uuri na ito ay inuuri bilang hindi tipikal na spermatozoa anumang spermatozoon na lumihis, kahit na napakaliit, mula sa form na itinuturing na normal.

Kung ang proporsyon ng maayos na nabuo na tamud ay mas mababa sa 4% ayon sa pag-uuri ng WHO, o 15% ayon sa binagong pag-uuri ni David, pinaghihinalaan ang teratospermia. Ngunit para sa anumang abnormalidad ng tamud, isang segundo o kahit isang pangatlong spermogram ay isasagawa na 3 buwan ang layo (ang tagal ng isang cycle ng spermatogenesis na 74 araw) upang makagawa ng isang matatag na pagsusuri, lalo na't ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring maka-impluwensya sa morphology ng tamud ( mahabang oras ng hindi pag-iingat, regular na paggamit ng cannabis, feverish episode, atbp.).

Karaniwang kinukumpleto ng isang migration-survival test (TMS) ang diagnosis. Ginagawa nitong posible na magkaroon ng isang pagsusuri ng bilang ng spermatozoa na may kakayahang magtapos sa matris at may kakayahang pataba ang oosit.

Ang isang kultura ng tamud ay madalas na isinama sa spermogram upang makita ang isang impeksyon na maaaring baguhin ang spermatogenesis at humantong sa mga morphological na depekto ng tamud.

Paggamot para sa pagkakaroon ng anak

Kung ang isang impeksiyon ay matatagpuan sa panahon ng kultura ng tamud, inireseta ang paggamot sa antibiotic. Kung ang pagkakalantad sa ilang mga lason (tabako, droga, alkohol, gamot) ay pinaghihinalaang sanhi ng teratospermia, ang pag-aalis ng mga lason ay ang unang hakbang sa pamamahala.

Ngunit kung minsan ay walang natagpuang dahilan at ang paggamit ng ART ay iaalok sa mag-asawa. Ang porsyento ng spermatozoon ng normal na form na isang mahusay na tagapagpahiwatig ng likas na kapasidad ng nakakapataba ng spermatozoon, ito ay bumubuo ng isang elemento ng desisyon, na may partikular na pagsubok sa paglalakbay-kaligtasan, sa pagpili ng pamamaraan ng ART: intra-insemination. may isang ina (IUI), in vitro fertilization (IVF) o in vitro fertilization na may intracytoplasmic injection (IVF-ICSI).

Mag-iwan ng Sagot