Ang daliri ng paa (mula sa lumang French arteil, mula sa Latin na articulus, ibig sabihin ay maliit na kasukasuan) ay isang extension ng paa.

Posisyon. Ang mga daliri sa paa ay limang bilang sa bawat paa, at binibilang mula sa gitnang mukha hanggang sa gilid na mukha:

• ang 1st toe, tinatawag na hallux o malaking daliri;
• ang 2nd toe, tinatawag na secundus o depasus;
• ang 3rd toe, tinatawag na tertius o centrus;
• ang ika-4 na daliri, na tinatawag na ikaapat o pre-externus;
• ang ika-5 daliri ng paa, na tinatawag na quintus o exterius, at higit sa pangkalahatan ang maliit na daliri ng paa.

Balangkas. Ang bawat daliri ng paa ay may tatlong phalanges, maliban sa 1st toe na may dalawa lamang. Ang mga base ng phalanges ay nagsasalita sa metatarsus (1).

Kalamnan. Ang intervening lalo na sa mga daliri ng paa, ang mga kalamnan ng paa ay nahahati sa apat na layer (1):

• Ang 1st layer ay binubuo ng abductor muscle ng hinlalaki sa paa, ang flexor digitorum brevis na kalamnan at ang abductor na kalamnan ng hinlalaki sa paa.
• Ang 2nd layer ay binubuo ng mga lumbral na kalamnan, ang accessory na flexor na kalamnan ng huling 4 na daliri ng paa pati na rin ang mga litid ng mahabang flexor na kalamnan ng mga daliri sa paa.
• Ang ika-3 layer ay binubuo ng flexor digitorum brevis at adductor hallucis brevis na kalamnan, pati na rin ang flexor digitorum brevis na kalamnan.
• Ang ika-4 na layer ay binubuo ng mga adductor na kalamnan ng mga daliri ng paa, maliban sa abductor na kalamnan ng malaking daliri na nasa unang layer.

Vascularization at innervation. Ang 1st at 2nd muscle layer ay bumubuo sa mababaw na neuro-vascular plane. Ang ika-3 at ika-4 na layer ng kalamnan ay bumubuo sa malalim na neuro-vascular plane (1).

Proteksiyon na pambalot. Ang mga daliri sa paa ay napapalibutan ng balat at may mga kuko sa itaas na ibabaw.

Suporta sa timbang ng katawan. Ang isa sa mga tungkulin ng mga daliri sa paa ay upang suportahan ang bigat ng katawan. (2)

Static at pabago-bago ng paa. Ang istraktura ng mga daliri sa paa ay nakakatulong na mapanatili ang suporta ng katawan, balanse, at magsagawa din ng iba't ibang mga paggalaw kabilang ang pagpapaandar ng katawan kapag naglalakad. (2) (3)

Maaaring lumitaw ang iba't ibang mga problema sa mga daliri ng paa. Ang kanilang mga sanhi ay iba-iba ngunit maaaring maiugnay sa isang deformation, isang malformation, isang trauma, isang impeksiyon, isang pamamaga, o kahit isang degenerative na sakit. Ang mga problemang ito ay maaaring maipakita sa partikular sa pamamagitan ng sakit sa mga paa.

Mga bali ng phalanges. Ang mga phalanges ng mga daliri ng paa ay maaaring bali. (4)

Mga Anomalya. Maaaring ma-deform ang paa at daliri. Halimbawa, ang hallux valgus ay isang congenital malformation na nagiging sanhi ng paglipat ng hinlalaki palabas palabas. Ang off-center area ay namamaga at nagiging malambot, kahit masakit (5).

Mga sakit sa os. Ang iba't ibang mga pathology ay maaaring makaapekto sa mga buto at baguhin ang kanilang mga istraktura. Ang osteoporosis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit. Binubuo nito ang pagkawala ng density ng buto na karaniwang makikita sa mga taong lampas sa edad na 60. Pinapatingkad nito ang hina ng buto at nagtataguyod ng mga bayarin.

Impeksiyon. Ang mga daliri sa paa ay maaaring makakuha ng mga impeksiyon, kabilang ang mga fungi at mga virus.

• Paa ng atleta. Ang athlete's foot ay isang fungal infection na matatagpuan sa balat ng mga daliri ng paa.
• Onychomycosis. Ang patolohiya na ito, na tinatawag ding kuko halamang-singaw, ay tumutugma sa isang impeksiyon ng fungal sa mga kuko. Ang pinaka-apektadong mga kuko ay karaniwang ang malaki at maliit na daliri ng paa (6).
• Plantar warts. Nangyayari lalo na sa mga daliri ng paa, bumubuo sila ng impeksyon sa viral na humahantong sa mga sugat sa balat.

Reuma. Kasama sa rayuma ang lahat ng sakit na nakakaapekto sa mga kasukasuan, lalo na sa mga daliri sa paa. Ang isang partikular na anyo ng arthritis, ang gout ay kadalasang nangyayari sa mga kasukasuan ng hinlalaki sa paa.

Medikal na paggamot. Depende sa patolohiya na nasuri, ang iba't ibang paggamot ay maaaring inireseta upang ayusin o palakasin ang tissue ng buto, bawasan ang sakit at pamamaga. Sa kaso ng impeksyon, maaaring magreseta ng mga anti-infective tulad ng mga antifungal.

Kirurhiko paggamot. Depende sa patolohiya na nasuri, maaaring isagawa ang operasyon. Kung sakaling magkaroon ng bali, maaaring kailanganin ang paglalagay ng mga pin, screw-retained plate o external fixator.

Paggamot sa Orthopaedic. Sa kaganapan ng isang bali, ang isang plaster cast ay maaaring gumanap.

Eksaminasyong pisikal. Ang diagnosis ay nagsisimula sa isang pagmamasid sa mga daliri ng paa at isang pagtatasa ng mga sintomas na nakikita ng pasyente.

Pagsusulit sa medikal na imaging. Ang klinikal na pagsusuri ay kadalasang dinadagdagan ng mga medikal na pagsusuri sa imaging tulad ng X-ray, CT scan, MRI, scintigraphy o kahit bone densitometry upang masuri ang mga pathology ng buto.

Medikal na pagsusuri. Upang matukoy ang ilang mga pathologies, ang mga pagsusuri sa dugo o ihi ay maaaring isagawa tulad ng, halimbawa, ang dosis ng posporus o kaltsyum. Sa kaso ng impeksiyon ng fungal, maaaring kumuha ng sample upang kumpirmahin ang diagnosis.

Hugis at pag-aayos ng mga daliri sa paa. Iba't ibang mga expression ang karaniwang ginagamit upang tukuyin ang hugis at pag-aayos ng mga daliri ng paa. Ang terminong "Egyptian foot" ay tumutugma sa mga paa na ang mga daliri ng paa ay lumiliit ang laki mula sa malaki hanggang maliit na daliri. Ang terminong "Greek foot" ay tumutukoy sa mga paa na ang pangalawang daliri ay mas mahaba kaysa sa iba. Ang terminong "square foot" ay ginagamit kapag ang lahat ng mga daliri sa paa ay magkapareho ang haba.