Ang amoeba ay isang parasite na malayang umiikot sa kapaligiran at partikular sa maruming tubig. Ang ilan sa kanila ay dumami sa digestive tract ng tao. Kung ang karamihan sa amoebae ay hindi nakakapinsala, ang ilan ay ang sanhi ng kung minsan ay malubhang sakit. Kumuha kami ng stock.

Ang amoeba ay isang single-celled eukaryotic living being na kabilang sa grupo ng mga rhizopod. Bilang paalala, ang mga eukaryotic na selula ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang nucleus at mga organel na naglalaman ng genetic na materyal at pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng selula ng isang phospholidic membrane.

Ang amoeba ay may pseudopodia, ibig sabihin, pansamantalang cytoplasmic extension para sa paggalaw at pagkuha ng biktima. Sa katunayan, ang amoeba ay heterotrophic protozoa: kinukuha nila ang iba pang mga organismo upang pakainin ng phagocytosis.

Karamihan sa mga amoeba ay mga libreng organismo: maaari silang naroroon sa lahat ng bahagi ng kapaligiran. Pinahahalagahan nila ang mahalumigmig na kapaligiran, lalo na ang mainit-init na sariwang tubig na ang temperatura ay mula 25 ° C hanggang 40 ° C. Gayunpaman, mayroong ilang amoebae na nagiging parasitiko sa digestive tract ng tao. Karamihan sa mga amoeba ay hindi pathogenic.

Ang ilang amoebae ay nakalagak sa digestive tract ng mga tao habang ang iba ay matatagpuan sa ating kapaligiran. Maliit lamang na bilang ng amoeba ang pathogenic.

Ang mga amoebae na ito ay madalas na matatagpuan sa mga pagsusuri sa parasitology ng dumi. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng kontaminasyon na nauugnay sa panganib ng fecal, ngunit sa pangkalahatan ay hindi ito pathogen. Kabilang sa huli, nakita namin ang amoeba ng genus:

• Entamoeba (hartmanni, coli, polecki, dispar);
• Endolimax nana;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii ;
• Dientamoeba fragilis;
• at iba pa

Amebiasis, meningitis, encephalitis, keratitis, pneumo-bronchitis, atbp., Ang mga pathology na ito ay maaaring sanhi ng amoeba na kadalasang naroroon sa tubig o pagkain na marumi ng dumi. Ang mga madalas na malubhang pathologies ay nananatiling bihira. Ang pinakakilala ay ang intestinal amebiasis, meningoencephalitis ni Naegleria Fowleri at Acanthamoeba keratitis.

Intestinal amibiase (amoebose)

Ang Amebiasis ay isang malubhang sakit sa pagtunaw at atay na dulot ng Entamoeba histolytica, ang tanging intestinal amoeba ng genus Entamoeba na may kakayahang manghimasok sa mga tisyu at itinuturing na pathogenic.

Ang Amebiasis ay isa sa tatlong pangunahing parasitic na sakit na responsable para sa morbidity sa mundo (pagkatapos ng malaria at bilharzia). Ang Amebiasis ay karaniwan sa tropikal at intertropikal na sona. Ang pinaka-nagpapakitang anyo ay matatagpuan pangunahin sa India, Timog-silangang Asya, Africa at tropikal na Amerika.

Ang impeksyon ay mas karaniwan sa mga bata at higit sa lahat sa mga bansang may mababang antas ng kagamitan para sa kolektibong kalinisan (hindi gaanong industriyalisadong mga bansa). Sa mga industriyalisadong bansa, ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga manlalakbay mula sa isang lugar na may mataas na prevalence ng sakit.

Ang kontaminasyon ay nangyayari nang pasalita, sa pamamagitan ng paglunok kontaminadong pagkain o tubig (prutas at gulay) o sa pamamagitan ng intagapamagitan ng mga kontaminadong kamay. Ang pagpapakalat ay isinasagawa ng mga lumalaban na cyst na nakapaloob sa mga dumi na nakakahawa sa panlabas na kapaligiran.

Ang kalubhaan ng sakit ay sanhi ng tiyak na pathogenicity ng parasito at ang kakayahang kumalat sa mga tisyu, lalo na sa atay.

Meningoencephalitis sanhi ng Naegleria Fowleri

La meningoencephalitis dahil sa Naegleria Fowleriay bihira: mula noong 1967, sa kabuuan, 196 na kaso lamang ng meningoencephalitis ang natukoy sa mundo, hindi lahat ng mga ito ay nauugnay sa amoeba na ito.

Ang kontaminasyon ay nangyayari sa pamamagitan ng paglanghap ng kontaminadong tubig (sa panahon ng paglangoy halimbawa).

Ang mainit na tubig na ibinubuhos sa ibaba ng agos mula sa mga pang-industriyang instalasyon, sa partikular na mga istasyon ng kuryente, ay partikular na nasa panganib. Tandaan na ang mga bata ang gustong target ng amoeba.

Ang amoeba ay tumagos sa pamamagitan ng nasal mucosa upang maabot ang utak at pagkatapos ay bubuo doon. Ang sakit na dulot ng Naegleria Fowleri ay nagreresulta sa pamamaga ng utak (meningoencephalitis). Ang pinakakaraniwang sintomas ay:

• sakit ng ulo;
• kakulangan sa ginhawa;
• kombulsyon;
• antok;
• minsan abnormal na pagkabalisa.

Ang sakit ay maaaring nakamamatay kung hindi matukoy.

Acanthamoeba keratitis

Ito ay isang pamamaga ng kornea na dulot ng amoeba Acanthamoeba, na kadalasang matatagpuan sa lupa, lupa at tubig (parehong tubig dagat at tubig sa gripo o sa mga swimming pool, atbp.). Ang isang Acanthamoeba ay nagpapakita ng sarili sa dalawang estado: sa trophozoite state at sa cystic state, ang huli ay lumalaban sa matinding kapaligiran upang matiyak ang kaligtasan nito.

Sa 80% ng mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto sa mga nagsusuot ng contact lens. Sa katunayan, ang huli ay nagdudulot ng pangangati at nililimitahan ang isang lukab kung saan ang amoebae ay maaaring dumami. Ang natitirang 20% ​​​​ay nag-aalala sa mga naninirahan sa mga rehiyon na may tuyong klima.

Ginagawa ang inoculation sa pamamagitan ng pagdeposito sa mga cornea cyst na dinadala ng maruming daliri, hindi sapat na nalinis o nabanlaw na contact lens, tubig, isang mapurol na bagay (blade ng damo, splint ng kahoy, atbp.), maalikabok na hangin, atbp.

Ang simula ng keratitis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na sensasyon ng isang banyagang katawan na may luha, at kung minsan sa pamamagitan ng photophobia. Ang pamumula ng mata, nabawasan ang visual acuity, at eyelid edema ay karaniwan. Kapag ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras at / o napatunayang hindi epektibo, ang malalim na pag-unlad ng amoebae ay nagpapatuloy na may pinsala sa nauuna na silid, pagkatapos ay ang posterior chamber, ang retina at sa wakas ay naobserbahan natin sa mga malubhang kaso ng cerebral metastases alinman sa pamamagitan ng hematogenous na ruta o sa pamamagitan ng ruta ng nerbiyos (sa kahabaan ng optic nerve).

Ang klinikal na pagsusuri ay dapat palaging dagdagan ng mga sample kung sakaling may hinala ng amoeba.

Intestinal amibiase (amoebose)

Una sa lahat, inilalagay ng klinikal na pagsusuri ang doktor sa tamang landas. Ang paraan na ginamit upang kumpirmahin ang diagnosis ay depende sa lokasyon ng impeksiyon:

Impeksyon sa bituka

• Ang mikroskopikong pagsusuri ng dumi at immunoassay ng enzyme sa dumi;
• Maghanap ng parasite DNA sa stool at/o serological test.

Impeksyon sa sobrang bituka

• Mga pagsusuri sa imaging at serological o therapeutic trial ng isang amebicide.

Meningoencephalitis sa Naegleria Fowleri

• Eksaminasyong pisikal ;
• Ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng computed tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI), ay ginagawa upang maalis ang iba pang posibleng dahilan ng impeksyon sa utak, ngunit hindi nila makumpirma na ang amoeba ang may pananagutan;
• Ang lumbar puncture at cerebrospinal fluid analysis ay nagpapatunay sa diagnosis;
• Ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring gawin sa mga dalubhasang laboratoryo at mas malamang na makakita ng amoebae. Ito ang kaso, halimbawa, sa isang biopsy ng tisyu ng utak.

Acanthamoeba keratitis

• Pagsusuri at kultura ng corneal scrapings;
• Ang diagnosis ay kinukumpirma sa pamamagitan ng pagsusuri sa surface biopsy ng cornea, na nabahiran ng Giemsa o trichrome, at sa pamamagitan ng pag-culture nito sa espesyal na media.

Ang mga patolohiya na dulot ng amoeba ay karaniwang nangangailangan ng mabilis na paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mga paggamot ay karaniwang panggamot (antiamibiens, antifungal, antibiotic, atbp.) at kung minsan ay kirurhiko.

Amibiase ng bituka

Ang paggamot ay binubuo ng pangangasiwa ng isang diffusible antiamoebic at isang "contact" na antiamoebic. Ang pag-iwas laban sa amebiasis ay mahalagang batay sa pagpapatupad ng mga indibidwal at kolektibong tuntunin sa kalinisan. Sa kawalan ng suporta, ang pagbabala ay nananatiling madilim.

Amebic meningoencephalitis sa Naegleria Fowleri

Ang kundisyong ito ay kadalasang nakamamatay. Karaniwang gumagamit ang mga doktor ng kumbinasyon ng ilang gamot, kabilang ang: Miltefosine at isa o higit pa sa mga sumusunod na gamot: amphotericin B, rifampicin, fluconazole o mga kaugnay na gamot tulad ng voriconazole, ketoconazole, itraconazole, azithromycin, atbp.

Acanthamoeba keratitis

Ang paggamot ay may ilang mga posibilidad:

• mga produktong panggamot tulad ng propamidine isethionate (sa mga patak ng mata), hexomedine, itraconazole;
• mga surgical procedure tulad ng keratoplasty o cryotherapy.