Nilalaman
Ang ankylosing spondylitis ay isang malalang sakit na sinamahan ng pamamaga ng spinal column. Tinatawag din itong Bechterew's disease at spondyloarthritis.
Ang patolohiya ay patuloy na umuunlad, at ang mga etiological na kadahilanan nito ay nananatiling hindi kilala hanggang ngayon. Ang sakit ay kabilang sa grupo ng spondyloarthritis at nagiging sanhi ng pagsasanib ng mga intervertebral joints na may karagdagang paghihigpit sa kadaliang mapakilos ng gulugod.
Ano ang ankylosing spondylitis?
Ang ankylosing spondylitis ay isang sistematikong sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng connective tissue na may pinsala sa mga joints at ligaments ng spinal column. Bilang karagdagan sa mga nakalistang elemento ng istruktura, maaaring magdusa ang mga panloob na organo at peripheral joints. Ang patolohiya ay may talamak na kurso at umuunlad sa lahat ng oras. Ang resulta ng sakit ay ang paghihigpit ng kadaliang mapakilos ng gulugod at ang pagpapapangit nito. Bilang resulta, ang tao ay nagiging may kapansanan.
Ang unang naglalarawan sa sakit na ito ay si VM Bekhterev. Nangyari ito noong 1892. Noong mga taong iyon, ang ankylosing spondylitis ay tinawag na "katigasan ng gulugod na may kurbada."
Mga sintomas ng ankylosing spondylitis
Ang mga sintomas ng sakit ay direktang nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ang ankylosing spondylitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, kaya ang mga pagbabago sa mga kasukasuan at mga tisyu ay nangyayari palagi.
Mga yugto ng pag-unlad ng ankylosing spondylitis:
Paunang yugto. Sa panahong ito, lumilitaw ang mga unang sintomas ng patolohiya.
Pinalawak na yugto. Ang mga sintomas ng sakit ay binibigkas.
Huling yugto. Sa mga kasukasuan ay may mga pagbabago sa kardinal.
Mga sintomas ng maagang yugto
Sa halos 10-20% ng mga tao, ang patolohiya ay may isang nakatago na kurso at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa isang maagang yugto ng pag-unlad.
Sa ibang mga kaso, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na hanay ng mga sintomas:
Sakit sa rehiyon ng sacrum. Ito ay ang masakit na sensasyon ng lokalisasyon na ito na naging unang senyales ng pagbuo ng patolohiya. Kadalasan, ang sakit ay puro sa isang bahagi ng sacrum, ngunit maaaring mag-radiate sa hita at mas mababang likod.
Paninigas ng gulugod. Ito ay lalo na kapansin-pansin sa umaga, pagkatapos ng pagtulog, o pagkatapos ng mahabang libangan sa isang posisyon. Sa araw, nawawala ang paninigas, at posible ring mapupuksa ito salamat sa isang warm-up. Ang isang natatanging katangian ng sakit at paninigas na nangyayari sa ankylosing spondylitis ay ang mga sensasyong ito ay tumataas kapag nagpapahinga, at nawawala pagkatapos ng pisikal na aktibidad.
Sakit sa dibdib. Ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang rib-vertebral joints ay apektado. Ang sakit ay tumitindi kapag sinusubukang huminga ng malalim, gayundin sa panahon ng pag-ubo. Minsan nalilito ng mga tao ang gayong masakit na sensasyon na may sakit sa puso at may intercostal neuralgia. Inirerekomenda ng mga doktor na huwag putulin ng mga pasyente ang lalim ng inspirasyon, huwag lumipat sa mababaw na paghinga.
Pagkasira ng mood. Hindi lahat ng mga pasyenteng may sakit na Bechterew ay dumaranas ng pagkasira at depresyon. Ang kawalang-interes ay bubuo lamang sa ilang mga pasyente.
Isang pagpindot sa dibdib. Lumilitaw ito dahil sa pagkasira ng kadaliang mapakilos ng mga buto-buto. Ang mga taong may ankylosing spondylitis ay lumipat sa paghinga sa tiyan.
Pagbagsak ng ulo. Ang sintomas na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga joints ay nagdurusa, at ang spinal column mismo ay deformed.
Paghihigpit ng kadaliang kumilos.
Mga sintomas sa huling yugto
Sa isang huling yugto ng pag-unlad ng sakit, ang isang tao ay may mga sumusunod na sintomas:
Mga palatandaan ng radiculitis. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa gulugod, pamamanhid ng mga kalamnan, ang kanilang tingling. Sa apektadong lugar, bumababa ang tactile sensitivity, nawawala ang tono ng mga kalamnan, nagiging mahina at pagkasayang. Ang anumang pisikal na aktibidad ay humahantong sa pagtaas ng sakit.
Paglabag sa suplay ng dugo sa utak. Ang isang tao ay may pananakit ng ulo, sila ay mapurol, tumitibok, kadalasang puro sa occipital region. Ang pasyente ay naghihirap mula sa pagkahilo at ingay sa tainga, maaaring mangyari ang mga visual disturbances. Ang pagkasira ng nutrisyon ng utak ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso, mga hot flashes, pagpapawis, pagkamayamutin, kahinaan at pagtaas ng pagkapagod.
Pagkakataon. Ang mga pag-atake ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang kadaliang mapakilos ng dibdib ay lumala, ang presyon sa mga baga ay tumataas, ang mga daluyan ng dugo ay pinipiga.
Tumaas na presyon ng dugo. Ang sintomas na ito ay bubuo dahil sa ang katunayan na ang suplay ng dugo sa utak ay naghihirap, ang pagkarga sa mga sisidlan at ang puso ay tumataas.
Pagbabago ng gulugod. Ang kanyang mga joints ay umuuga, na humahantong sa isang pagkasira sa kanilang kadaliang kumilos. Ang cervical region ay malakas na umarko pasulong, at ang thoracic region ay pabalik.
Mga sintomas ng pinsala sa ibang mga organo
Depende sa anyo ng sakit, ang mga sintomas ng ankylosing spondylitis ay magkakaiba.
Sa rhizomelic form, ang mga hip joints ay nagdurusa, kaya ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring makilala bilang mga sumusunod:
Ossification ng spinal column.
Mabagal na pag-unlad ng mga palatandaan ng pathological.
Sakit sa rehiyon ng mga kasukasuan ng balakang. Sa isang banda, mas masasaktan sila.
Pag-iilaw ng sakit sa hita, singit, tuhod.
Sa peripheral na anyo ng sakit, ang mga kasukasuan ng tuhod at paa ay apektado.
Ang mga pangunahing palatandaan ng paglabag:
Sa loob ng mahabang panahon, ang mga sintomas lamang na may kinalaman sa spinal column ay nakakaabala sa isang tao.
Karamihan sa mga kabataan ay nagdurusa sa peripheral form ng sakit. Ang mamaya ang patolohiya ay bubuo sa isang tao, mas mababa ang mga panganib ng magkasanib na pinsala.
Ang sakit ay puro sa mga tuhod at bukung-bukong joints.
Ang mga kasukasuan ay may deformed, huminto upang maisagawa ang kanilang pag-andar nang normal.
Ang Scandinavian form ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:
Pinsala sa maliliit na kasukasuan ng paa at kamay.
Sa paglipas ng panahon, ang mga joints ay deform, ang kanilang kadaliang mapakilos ay lumala.
Ang klinika ng Scandinavian form ng sakit ay kahawig ng rheumatoid arthritis.
Mga sanhi ng ankylosing spondylitis
Sa kabila ng mga pagsulong sa modernong medisina, ang eksaktong mga sanhi ng sakit na Bechterew ay nananatiling hindi alam.
Ang mga doktor ay gumagawa lamang ng mga pagpapalagay tungkol sa kung anong patolohiya ang maaaring umunlad dahil sa:
Namamana na predisposisyon sa pag-unlad ng patolohiya. Tulad ng ipinapakita ng mga obserbasyon, ang sakit na Bechterew ay naililipat mula sa ama patungo sa anak sa 89% ng mga kaso.
Inilipat ang mga impeksyon sa urogenital. Ang posibilidad na magkaroon ng sakit na Bechterew ay tumataas kung ang impeksyon sa urogenital ay may talamak na kurso, at ang tao ay hindi tumatanggap ng sapat na therapy.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga dahilan para sa pagpapahina ng mga panlaban ng katawan ay maaaring magkakaiba. Kung mas mahina ang immune system, mas mataas ang posibilidad ng ankylosing spondylitis.
Una, sa sakit na Bechterew, ang rehiyon ng sacrum at iliac ay apektado, at pagkatapos ay kumakalat ang patolohiya sa iba pang mga kasukasuan.
Diagnostics
Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang serye ng mga pag-aaral. Kung walang komprehensibong pagsusuri, hindi posible na matukoy ang sakit na Bechterew.
Aling doktor ang makakontak?
Kung ang isang tao ay may mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng ankylosing spondylitis, kailangan niyang makipag-ugnayan sa mga espesyalista tulad ng:
Therapist. Maaaring maghinala ang doktor na ang sakit ay gumawa ng paunang pagsusuri. Upang linawin ito, kakailanganin ang mga karagdagang pagsusuri at pagbisita sa mga doktor ng mas makitid na espesyalisasyon.
Vertebrologist. Ang doktor na ito ay dalubhasa sa mga sakit sa gulugod.
Rheumatologist. Tinatrato ng doktor na ito ang rayuma at iba pang magkasanib na patolohiya.
Orthopedist. Ang doktor ng espesyalidad na ito ay nakikibahagi sa pagkilala at paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system.
Instrumental at pagsusuri sa laboratoryo
Upang magsimula sa, pinag-aaralan ng doktor ang kasaysayan ng pasyente, nagsasagawa ng pagsusuri, palpates ang gulugod at iba pang mga joints, at tinatasa ang kanilang kadaliang kumilos.
Mga pagsisiyasat na kailangang gawin upang linawin ang diagnosis:
Radiography ng gulugod.
MRI ng gulugod.
Pag-donate ng dugo para sa pangkalahatang pagsusuri. Ang pasyente ay magkakaroon ng mataas na antas ng ESR at isang positibong reaksyon ng DPA, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Sa kasong ito, ang rheumatoid factor ay mawawala.
Pagsusuri ng dugo para sa HLA-B27 antigen. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa mga kontrobersyal na kaso.
Ang pinaka-kaalaman na mga pamamaraan ng diagnostic ay ang MRI at radiography.
Paggamot ng ankylosing spondylitis
Hindi posible na ganap na gamutin ang sakit na Bechterew. Gayunpaman, kung ang paggamot ay nagsimula sa oras, posible na ihinto ang pag-unlad nito, maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at immobilization ng pasyente. Ang pasyente ay inireseta ng panghabambuhay na therapy, na hindi dapat magambala. Kailangang bisitahin ng doktor ang system. Kung hindi, ang patolohiya ay uunlad.
Paggamot sa di-gamot
Sa kanyang sarili, ang paggamot na hindi gamot ay hindi magpapahintulot na makamit ang isang positibong epekto, ngunit sa kumbinasyon ng pagwawasto ng gamot at kinesitherapy, ang resulta ay hindi magtatagal.
Mga pamamaraan na maaaring ipatupad sa sakit na Bechterew:
Physiotherapeutic effect sa katawan. Maaaring ipakita sa mga pasyente ang magnetotherapy, ultrasound treatment, balneotherapy, pagkuha ng bischofite, sodium chloride at hydrogen sulfide bath.
X-ray therapy. Ang ganitong paggamot ay nagsasangkot ng pagkakalantad ng x-ray sa apektadong lugar.
Masahe. Ito ay ipinahiwatig pagkatapos maabot ang matatag na pagpapatawad. Kinakailangan na maimpluwensyahan nang tama ang gulugod, tanging ang isang propesyonal ang pinapayagan na magsagawa ng pamamaraan. Kung hindi, maaari mong saktan ang isang tao.
Ehersisyo therapy. Ang pasyente ay dapat makisali sa mga inangkop na sports. Ang complex ay ginawa sa isang indibidwal na batayan. Ang pang-araw-araw na ehersisyo ay maiiwasan ang ossification ng tissue at mapanatili ang pagganap ng spinal column.
Kinesitherapy Ito ay isang paggamot na may mga diskarte sa paghinga at paggalaw.
Gumagawa ng mga ehersisyo sa pool. Bago ka magsimulang lumangoy, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.
Pagsasagawa ng gymnastic exercises sa mga espesyal na suspensyon.
Video: kwento ng totoong buhay: