Nilalaman
Ang asthmatic bronchitis ay isang allergic na sakit na nakakaapekto sa respiratory organs na may nangingibabaw na lokalisasyon sa medium at large bronchi. Ang sakit ay may nakakahawang-allergic na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagtatago ng uhog, pamamaga ng mga pader ng bronchial at ang kanilang spasm.
Hindi tama na iugnay ang asthmatic bronchitis sa bronchial asthma. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng brongkitis ay ang pasyente ay hindi magdurusa sa pag-atake ng hika, tulad ng sa hika. Gayunpaman, ang panganib ng kondisyong ito ay hindi dapat maliitin, dahil itinuturing ng mga nangungunang pulmonologist ang asthmatic bronchitis bilang isang sakit na nauuna sa hika.
Ayon sa istatistika, ang mga bata sa preschool at maagang paaralan ay mas madaling kapitan ng asthmatic bronchitis. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyenteng may kasaysayan ng mga allergic na sakit. Maaari itong maging rhinitis, diathesis, neurodermatitis ng isang allergic na kalikasan.
Mga sanhi ng Asthmatic Bronchitis
Ang mga sanhi ng asthmatic bronchitis ay magkakaiba, ang sakit ay maaaring makapukaw ng parehong mga nakakahawang ahente at hindi nakakahawang allergens. Ang impeksyon sa mga virus, bakterya at fungi ay maaaring ituring na mga nakakahawang salik, at ang iba't ibang allergens kung saan ang isang partikular na tao ay may sensitivity ay maaaring ituring na hindi nakakahawa na mga kadahilanan.
Mayroong dalawang malalaking grupo ng mga sanhi ng asthmatic bronchitis:
Nakakahawang etiology ng sakit:
Kadalasan, ang staphylococcus aureus ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng bronchial pathology sa kasong ito. Ang mga katulad na konklusyon ay ginawa batay sa dalas ng inoculation nito mula sa pagtatago na pinaghihiwalay ng trachea at bronchi.
Posibleng bumuo ng sakit laban sa background ng respiratory viral infection, bilang resulta ng trangkaso, tigdas, whooping cough, pneumonia, pagkatapos ng tracheitis, bronchitis o laryngitis.
Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng asthmatic bronchitis ay ang pagkakaroon ng isang sakit tulad ng GERD.
Non-infectious etiology ng sakit:
Bilang mga allergens na nakakairita sa mga dingding ng bronchi, mas karaniwan ang alikabok sa bahay, pollen sa kalye, at paglanghap ng buhok ng hayop.
Posibleng magkaroon ng sakit kapag kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng mga preservative o iba pang potensyal na mapanganib na allergens.
Sa pagkabata, ang bronchitis ng isang asthmatic na kalikasan ay maaaring umunlad laban sa background ng pagbabakuna kung ang bata ay may reaksiyong alerdyi dito.
May posibilidad ng pagpapakita ng sakit dahil sa gamot.
Ang kadahilanan ng pagmamana ay hindi dapat ibukod, dahil madalas itong sinusubaybayan sa anamnesis ng mga naturang pasyente.
Ang polyvalent sensitization ay isa pang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit, kapag ang isang tao ay may mas mataas na sensitivity sa ilang mga allergens.
Tulad ng mga doktor na nagmamasid sa mga pasyente na may asthmatic bronchitis tandaan, exacerbations ng sakit ay nangyayari kapwa sa panahon ng pamumulaklak ng maraming mga halaman, ibig sabihin, sa tagsibol at tag-araw, at sa taglamig. Ang dalas ng mga exacerbations ng sakit ay direktang nakasalalay sa sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya, iyon ay, sa nangungunang bahagi ng allergy.
Sintomas ng Asthmatic Bronchitis
Ang sakit ay madaling kapitan ng madalas na pagbabalik, na may mga panahon ng kalmado at paglala.
Ang mga sintomas ng asthmatic bronchitis ay:
Paroxysmal na ubo. Sila ay may posibilidad na tumaas pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, habang tumatawa o umiiyak.
Kadalasan, bago magsimula ang pasyente ng isa pang pag-atake ng pag-ubo, nakakaranas siya ng isang biglaang nasal congestion, na maaaring sinamahan ng rhinitis, namamagang lalamunan, banayad na karamdaman.
Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile ay posible. Bagama't kadalasan ay nananatiling normal.
Isang araw pagkatapos ng simula ng talamak na panahon, ang isang tuyong ubo ay nagbabago sa isang basa.
Kahirapan sa paghinga, expiratory dyspnea, maingay na wheezing - lahat ng mga sintomas na ito ay kasama ng isang matinding pag-atake ng pag-ubo. Sa pagtatapos ng pag-atake, ang plema ay pinaghihiwalay, pagkatapos ay ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag.
Ang mga sintomas ng asthmatic bronchitis ay umuulit nang matigas ang ulo.
Kung ang sakit ay pinukaw ng mga allergic na ahente, pagkatapos ay ang pag-atake ng pag-ubo ay hihinto pagkatapos na huminto ang pagkilos ng allergen.
Ang talamak na panahon ng asthmatic bronchitis ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang linggo.
Ang sakit ay maaaring sinamahan ng pagkahilo, pagkamayamutin at pagtaas ng trabaho ng mga glandula ng pawis.
Kadalasan ang sakit ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga pathologies, tulad ng: allergic neurodermatitis, hay fever, diathesis.
Ang mas madalas na ang isang pasyente ay may mga exacerbations ng asthmatic bronchitis, mas mataas ang panganib na magkaroon ng bronchial hika sa hinaharap.
Diagnosis ng asthmatic bronchitis
Ang pagkakakilanlan at paggamot ng asthmatic bronchitis ay nasa kakayahan ng isang allergist-immunologist at pulmonologist, dahil ang sakit na ito ay isa sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang systemic allergy.
Sa panahon ng pakikinig, ang doktor ay nag-diagnose ng mahirap na paghinga, na may tuyong pagsipol o basa-basa na mga rales, parehong malaki at pinong bumubulusok. Tinutukoy ng pagtambulin sa ibabaw ng mga baga ang tono ng kahon ng tunog.
Upang higit pang linawin ang diagnosis, kakailanganin ang x-ray ng mga baga.
Ang pagsusuri sa dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga eosinophils, immunoglobulins E at A, histamine. Kasabay nito, ang mga pandagdag na titer ay nabawasan.
Bilang karagdagan, ang plema o mga paghuhugas ay kinukuha para sa kultura ng bakterya, na ginagawang posible upang makilala ang isang posibleng nakakahawang ahente. Upang matukoy ang allergen, isinasagawa ang mga pagsusuri sa balat ng scarification at pag-aalis nito.
Paggamot ng asthmatic bronchitis
Ang paggamot ng asthmatic bronchitis ay nangangailangan ng indibidwal na diskarte sa bawat pasyente.
Ang therapy ay dapat na kumplikado at mahaba:
Ang batayan ng paggamot ng asthmatic bronchitis ng isang allergenic na kalikasan ay hyposensitization ng isang natukoy na allergen. Pinapayagan ka nitong bawasan o ganap na alisin ang mga sintomas ng sakit dahil sa pagwawasto sa gawain ng immune system. Sa proseso ng paggamot, ang isang tao ay na-injected ng mga allergen injection na may unti-unting pagtaas sa mga dosis. Kaya, ang immune system ay umaangkop sa palagiang presensya nito sa katawan, at ito ay tumigil sa pagbibigay ng marahas na reaksyon dito. Ang dosis ay nababagay sa maximum na disimulado, at pagkatapos, sa loob ng hindi bababa sa 2 taon, ang maintenance therapy ay nagpapatuloy sa pana-panahong pagpapakilala ng allergen. Ang partikular na hyposensitization ay isang mabisang paraan ng paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng bronchial hika mula sa asthmatic bronchitis.
Posibleng magsagawa ng di-tiyak na desensitization. Para dito, ang mga pasyente ay binibigyan ng mga iniksyon ng histoglobulin. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagiging sensitibo sa allergen tulad nito, at hindi sa partikular na uri nito.
Ang sakit ay nangangailangan ng paggamit ng mga antihistamine.
Kung ang isang impeksyon sa bronchial ay napansin, pagkatapos ay ang mga antibiotics ay ipinahiwatig, depende sa sensitivity ng nakitang mycobacterium.
Ang pagtanggap ng mga expectorant ay ipinapakita.
Kapag ang epekto ng kumplikadong therapy ay wala, ang pasyente ay inireseta ng isang panandaliang kurso ng glucocorticoids.
Ang mga pantulong na therapeutic na pamamaraan ay ang paggamit ng nebulizer therapy na may sodium chloride at alkaline inhalations, physiotherapy (UVR, drug electrophoresis, percussion massage), posible na magsagawa ng exercise therapy, therapeutic swimming.
Ang pagbabala para sa natukoy at sapat na paggamot sa asthmatic bronchitis ay kadalasang kanais-nais. Gayunpaman, hanggang sa 30% ng mga pasyente ay nasa panganib na gawing bronchial hika ang sakit.
Pag-iwas sa asthmatic bronchitis
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:
Pag-aalis ng allergen na may pinakamataas na pagbagay sa kapaligiran at diyeta sa pasyente (pag-alis ng silid mula sa mga karpet, lingguhang pagbabago ng bed linen, pagbubukod ng mga halaman at alagang hayop, pagtanggi sa mga allergenic na pagkain);
Ang pagpasa ng hyposensitization (tiyak at hindi tiyak);
Pag-aalis ng foci ng malalang impeksiyon;
pagpapatigas;
Aeroprocedures, paglangoy;
Pagmamasid sa dispensaryo sa allergist at pulmonologist sa kaso ng asthmatic bronchitis.