Dermatoscope

Posibleng maghinala ng pagkakaroon ng malignant melanoma sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan: walang simetrya, hindi pantay at lumalagong mga hangganan ng isang nunal, isang hindi pangkaraniwang kulay, isang diameter na higit sa 6 mm. Ngunit sa mga unang yugto, napakahirap na masuri ang sakit sa pamamagitan ng mga visual na sintomas, dahil ang paunang melanoma ay maaaring maging katulad ng mga klinikal na palatandaan ng isang hindi tipikal na nevus. Ang pagpapakilala ng dermatoscopy sa medikal na kasanayan ay nagbukas ng mga bagong posibilidad para sa mga doktor na pag-aralan ang mga pigment spot sa balat at naging posible upang masuri ang malignant na melanoma sa maagang yugto.

Bakit kailangan ang dermatoscopy?

Ang Dermoscopy ay isang non-invasive (nang walang paggamit ng surgical instruments) na paraan para sa pagsusuri sa kulay at microstructure ng iba't ibang layer ng balat (epidermis, dermo-epidermal junction, papillary dermis).

Sa tulong nito, ang katumpakan ng pagtukoy sa maagang yugto ng melanoma ay umabot sa 90%. At ito ay napakagandang balita para sa ating lahat, dahil ang kanser sa balat ay ang pinakakaraniwang kanser sa mundo.

Ang mga ito ay mas karaniwan kaysa sa kanser sa baga, suso o prostate, at sa nakalipas na tatlong dekada, ang bilang ng mga kaso ng sakit ay tumaas nang malaki.

Ang panganib ng melanoma ay makukuha mo ito anuman ang edad o kulay ng balat. Mayroong maling kuru-kuro na ang melanoma ay nangyayari lamang sa mga tropikal na bansa. Sila, pati na rin ang mga mahilig sa solarium, pati na rin ang mga taong may makatarungang balat, ay sa katunayan ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit. Ngunit walang sinuman ang immune mula sa kanser sa balat, dahil ang isa sa mga sanhi ng sakit ay ultraviolet, at ang lahat ng mga naninirahan sa planeta ay higit pa o hindi gaanong apektado nito.

Ang bawat tao'y may mga nunal at birthmark, ngunit kung minsan sila ay muling isilang at nagiging isang tunay na banta sa buhay ng tao. Ang pagbabala ng pag-unlad ng sakit ay direktang nakasalalay sa pagiging maagap ng diagnosis. At para dito kinakailangan na sumailalim sa dermatoscopy - isang walang sakit na pagsusuri gamit ang isang dermatoscope.

Ang pag-aaral ng mga kahina-hinalang lugar ng balat, bilang panuntunan, ay isinasagawa gamit ang light microscopy. Sa madaling salita, ang balat ay translucent na may isang espesyal na aparato na may magnifying glass, na nagpapahintulot sa doktor na suriin ang mga pagbabago hindi lamang sa panlabas na ibabaw ng epidermis, kundi pati na rin sa mas malalim na mga lugar. Gamit ang isang modernong dermatoscope, makikita mo ang mga pagbabago sa istruktura mula sa 0,2 microns ang laki (para sa paghahambing: ang isang maliit na butil ng alikabok ay halos 1 micron).

Ano ang isang dermatoscope

Isinalin mula sa Griyego, ang pangalan ng aparatong ito ay nangangahulugang "pag-aralan ang balat." Ang dermatoscope ay isang dermatological device para sa pagsusuri ng iba't ibang layer ng balat. Binubuo ito ng 10-20x magnifying glass, isang transparent na plato, isang non-polarized light source at isang likidong medium sa anyo ng isang gel layer. Ang dermatoscope ay idinisenyo upang suriin ang mga nunal, birthmark, warts, papilloma at iba pang mga pormasyon sa balat. Sa panahong ito, ang aparato ay ginagamit upang matukoy ang malignant at benign skin degenerations nang walang biopsy. Ngunit ang katumpakan ng diagnosis gamit ang dermatoscopy, tulad ng dati, ay nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor na gagawa ng diagnosis.

Paglalapat ng isang dermatoscope

Ang tradisyonal at pinakamadalas na paggamit ng dermatoscope ay ang differential diagnosis ng mga neoplasma sa balat. Samantala, ang aparato ay maaaring gamitin para sa iba pang mga layunin. Halimbawa, upang matukoy ang basalioma, cylindroma, angioma, squamous cell carcinoma, dermatofibroma, seborrheic keratosis at iba pang neoplasms.

Ang parehong device ay kapaki-pakinabang para sa pag-diagnose:

  • iba't ibang uri ng mga sakit sa balat na hindi nauugnay sa oncology (eksema, psoriasis, atopic dermatitis, ichthyosis, lichen planus, scleroderma, lupus erythematosus);
  • mga sakit sa parasitiko (pediculosis, demodicosis, scabies);
  • mga sakit sa balat ng isang viral na kalikasan (warts, warts, papillomas);
  • kalagayan ng buhok at mga kuko.

Ang pagiging kapaki-pakinabang ng isang dermatoscope ay hindi maaaring overestimated kapag ito ay kinakailangan upang matukoy ang uri ng sakit na nakaapekto sa balat sa ilalim ng hairline. Halimbawa, pinapadali nito ang pagsusuri ng congenital non-tumor nevus, alopecia areata, androgenetic alopecia sa mga kababaihan, Netherton's syndrome.

Ginagamit ng mga trichologist ang aparatong ito upang pag-aralan ang kondisyon ng mga follicle ng buhok.

Ang Dermoscopy ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga naitatanggal na uri ng kanser sa balat. Halimbawa, sa malignant na lentigo, superficial basalioma, o Bowen's disease, ang mga tabas ng mga nasirang bahagi ng balat ay hindi pantay at napakalabo. Ang dermatoscope magnifier ay tumutulong upang tumpak na matukoy ang mga balangkas ng ibabaw ng kanser, at pagkatapos ay isagawa ang operasyon sa kinakailangang lugar.

Ang diagnosis at pagpapasiya kung paano gagamutin ang warts ay depende rin sa dermatoscope. Ang aparato ay nagbibigay-daan sa doktor na mabilis at tumpak na matukoy ang istraktura ng paglaki at ibahin ito, upang mahulaan ang panganib ng isang bagong kulugo. At sa tulong ng mga modernong digital dermatoscope, ang mga larawan ng mga na-diagnose na lugar ay maaaring makuha at maimbak, na lubhang kapaki-pakinabang para sa pagsubaybay sa mga uso sa balat.

Prinsipyo ng operasyon

Sa merkado ng kagamitang medikal, mayroong iba't ibang uri ng mga dermatoscope mula sa iba't ibang mga tagagawa, ngunit ang prinsipyo ng operasyon ay pareho para sa lahat. Ang mga dermatoscope ay karaniwang may nakapirming ulo na naglalaman ng isa o higit pang mga lente upang palakihin ang balat. May pinagmumulan ng liwanag sa loob o sa paligid ng ulo.

Sa modernong mga modelo, ito ay madalas na isang singsing ng mga LED na pantay na nagpapailaw sa napagmasdan na lugar. Kung ito ay isang manu-manong dermatoscope, kung gayon ang isang hawakan na may mga baterya sa loob ay palaging nagmumula sa ulo.

Upang suriin ang pigmentation, inilalapat ng doktor ang ulo ng dermatoscope sa lugar ng balat at tinitingnan ang lens mula sa kabaligtaran (o sinusuri ang imahe sa monitor). Sa mga immersion dermatoscope, palaging may likidong layer (langis o alkohol) sa pagitan ng lens at ng balat. Pinipigilan nito ang pagkalat ng liwanag at liwanag na nakasisilaw, pinapabuti ang kakayahang makita at kalinawan ng imahe sa dermatoscope.

Mga uri ng dermatoscope

Ang Dermatoscopy ay malayo sa bagong direksyon sa medisina. Totoo, noong unang panahon, ang mga espesyalista ay gumamit ng mas primitive na mga instrumento upang pag-aralan ang kondisyon ng balat kaysa sa ngayon.

Ang "ninuno" ng modernong dermatoscope ay isang ordinaryong low power magnifying glass. Sa kasunod na mga panahon, ang mga espesyal na aparato na kahawig ng mga mikroskopyo ay binuo batay sa isang magnifying glass. Nagbigay sila ng maraming pagtaas sa kondisyon ng mga layer ng balat. Sa ngayon, binibigyang-daan ka ng mga dermatoscope na tingnan ang mga umiiral nang pormasyon sa 10x magnification o higit pa. Ang mga modernong modelo ay nilagyan ng mga set ng achromatic lens at isang LED lighting system.

Ang mga dermatoscope ay maaaring maiuri ayon sa iba't ibang mga katangian: ayon sa laki, prinsipyo ng operasyon, ang pangangailangan na gumamit ng isang immersion na likido.

Ang digital, o electronic, device ay isang modernong modelo na nilagyan ng screen na nagpapakita ng larawan ng kondisyon ng balat. Ang ganitong mga aparato ay nagbibigay ng isang napaka-tumpak na larawan, na kinakailangan para sa paggawa ng diagnosis.

Sa pag-imbento ng mga elektronikong dermatoscope, naging posible na magsagawa ng mga digital na diagnostic, kunan ng larawan at i-record ang mga nasuri na lugar ng balat sa mga video file para sa karagdagang pag-iimbak ng impormasyon sa database at isang mas masusing pag-aaral.

Ang materyal na nakuha ng pamamaraang diagnostic na ito ay maaaring masuri gamit ang mga espesyal na programa. Ang computer, "pagsusuri" sa ipinakita na imahe, ay awtomatikong tinutukoy ang likas na katangian ng mga pathological na pagbabago sa mga selula ng balat. Ang programa ay naglalabas ng "konklusyon" nito sa anyo ng isang tagapagpahiwatig sa isang sukat, na nagpapahiwatig ng antas ng panganib (puti, dilaw, pula).

Ayon sa mga sukat, ang mga dermatoscope ay maaaring nahahati sa dalawang uri: nakatigil at bulsa. Ang mga kagamitan ng unang uri ay kahanga-hanga sa laki at mas mahal, at pangunahing ginagamit ng mga dalubhasang klinika. Ang mga manual type dermatoscope ay ang mga device na ginagamit ng mga ordinaryong dermatologist at cosmetologist sa kanilang pagsasanay.

Ayon sa prinsipyo ng pag-andar, ang mga dermatoscope ay paglulubog at polariseysyon. Ang unang opsyon ay ang device na ginagamit para sa tradisyonal na contact immersion dermatoscopy. Ang kakaiba nito ay ang paggamit ng isang immersion na likido sa kurso ng mga diagnostic.

Gumagamit ang mga polarizing device ng mga light source na may unidirectional electromagnetic waves at mga espesyal na filter. Tinatanggal nito ang pangangailangang gumamit ng immersion liquid.

Sa panahon ng mga diagnostic sa tulong ng naturang aparato, ang mga pagbabago sa mas malalim na mga layer ng balat ay mas nakikita. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri ng eksperto ay nagpapahiwatig na ang mga naturang dermatoscope ay nagbibigay ng isang mas malinaw na imahe at, bilang isang resulta, mas madaling gumawa ng tumpak na diagnosis.

Isang Maikling Pagsusuri ng Pinakamahusay na Mga Dermatoscope

Ang Heine mini 3000 ay isang maliit na pocket type dermatoscope. Maaari itong gumana nang 10 oras nang hindi nagpapalit ng mga baterya. Ang pinagmumulan ng pag-iilaw ay mga LED.

Ang isang tampok ng Heine Delta 20 na handheld na aparato ay na maaari itong gumana pareho sa at walang immersion liquid (ayon sa prinsipyo ng isang polarizing dermatoscope). Bilang karagdagan, ito ay nilagyan ng contact board na nagbibigay-daan sa iyo upang kumonekta sa camera. Ang lens ay may 10x magnification.

Ang gawang German na KaWePiccolightD pocket dermatoscope ay magaan, compact, at ergonomic. Madalas itong ginagamit ng mga dermatologist at cosmetologist para sa maagang pagsusuri ng melanoma.

Ang KaWe Eurolight D30 ay nakikilala sa pamamagitan ng medyo malalaking contact glass (5 mm ang lapad), ang mga lente ay nagbibigay ng 10x magnification. Ang pag-iilaw na nilikha ng halogen lamp ay maaaring iakma. Ang isa pang bentahe ng aparatong ito ay isang sukat na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng panganib ng pigmentation sa balat.

Ang modelo ng tatak ng Aramosg ay medyo mahal, ngunit din sa demand sa merkado ng mga dermatologist, cosmetologist at trichologist. Bilang karagdagan sa mga tradisyonal na pag-andar, ang aparato ay maaaring masukat ang antas ng kahalumigmigan ng balat, may mga espesyal na lente upang matukoy ang lalim ng mga wrinkles at isang built-in na ultraviolet lamp para sa pagdidisimpekta. Ito ay isang nakatigil na uri ng dermatoscope na may kakayahang kumonekta sa isang computer o screen. Awtomatikong inaayos ang backlight sa device.

Ang Ri-derma device ay mas abot-kaya kaysa sa nakaraang modelo sa mga tuntunin ng gastos, ngunit mas limitado rin sa pag-andar. Isa itong handheld type dermatoscope na may 10x magnification lens at halogen illumination. Maaaring tumakbo sa mga baterya o rechargeable na baterya.

Kasama sa iba pang sikat na opsyon sa dermatoscope ang DermLite Carbon at ang maliit na DermLite DL1 na maaaring ikonekta sa isang iPhone.

Ang pagsusuri gamit ang isang dermatoscope ay isang walang sakit, mabilis, epektibo at murang paraan upang makilala ang mga ordinaryong birthmark at moles mula sa mga malignant na neoplasms. Ang pangunahing bagay ay hindi antalahin ang pagbisita sa isang dermatologist kung may kahina-hinalang pigmentation sa balat.

Mag-iwan ng Sagot