Ang duodenum (mula sa Latin na duodenum digitorum, na nangangahulugang "labindalawang daliri") ay isang bahagi ng maliit na bituka, isang organ ng digestive system.

Posisyon. Ang duodenum ay matatagpuan sa pagitan ng pylorus ng tiyan at ang anggulo ng duodeno-jejunal.

Istraktura ng duodenum. Ito ay isa sa tatlong bahagi ng maliit na bituka (ang duodenum, jejunum at ileum). 5-7 m ang haba at 3 cm ang lapad, ang maliit na bituka ay sumusunod sa tiyan at pinalawak ng malaking bituka (1). C-shaped at malalim na matatagpuan, ang duodenum ay ang nakapirming bahagi ng maliit na bituka. Ang excretory ducts mula sa pancreas at bile duct ay dumarating sa segment na ito (1) (2).

Istraktura ng duodenal wall. Ang duodenum ay binubuo ng 4 na sobre (1):

• Ang mauhog lamad ay ang panloob na layer, naglalaman ng maraming mga glandula na nagtatago sa partikular na isang proteksiyon na uhog.
• Ang submucosa ay ang intermediate layer na binubuo lalo na ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.
• Ang muscularis ay ang panlabas na layer na binubuo ng mga fibers ng kalamnan.
• Ang serous membrane, o peritoneum, ay isang sobre na lining sa panlabas na pader ng maliit na bituka.

Pantunaw. Ang pagtunaw ay nagaganap pangunahin sa maliit na bituka, at higit na partikular sa duodenum sa pamamagitan ng mga digestive enzyme at bile acid. Ang mga digestive enzyme ay nagmula sa pancreas sa pamamagitan ng mga duct ng excretory, habang ang mga bile acid ay nagmula sa atay sa pamamagitan ng mga duct ng bile (3). Ang mga digestive enzyme at bile acid ay magbabago ng chyme, isang likidong binubuo ng pagkain na paunang natutunaw ng mga digestive juice mula sa tiyan, patungo sa chyle, isang malinaw na likido na naglalaman ng mga fibers sa pandiyeta, mga kumplikadong karbohidrat, simpleng mga molekula, pati na rin mga nutrisyon (4).

Pagsipsip. Para sa aktibidad nito, ang katawan ay sumisipsip ng ilang mga elemento tulad ng carbohydrates, taba, protina, electrolytes, bitamina, pati na rin ang tubig (5). Ang pagsipsip ng mga produkto ng panunaw ay nangyayari pangunahin sa maliit na bituka, at higit sa lahat sa duodenum at jejunum.

Proteksyon ng maliit na bituka. Ang duodenum ay nagtatanggol sa sarili laban sa mga kemikal at mekanikal na pag-atake sa pamamagitan ng pagtatago ng mucus, pagprotekta sa mucosa (3).

Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka. Ang mga sakit na ito ay tumutugma sa pamamaga ng lining ng bahagi ng digestive system, tulad ng Crohn's disease. Kasama sa mga sintomas ang matinding sakit sa tiyan at pagtatae (6).

Magagalitin magbunot ng bituka sindrom. Ang sindrom na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hypersensitivity ng bituka na pader, lalo na sa duodenum, at iregularidad sa mga contraction ng kalamnan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng iba't ibang sintomas na nauugnay sa mga digestive disorder tulad ng pagtatae, paninigas ng dumi, o pananakit ng tiyan. Ang sanhi ng sindrom na ito ay hindi pa rin alam hanggang ngayon.

Hadlang ang magbunot ng bituka. Ipinapahiwatig nito ang pagtigil ng paggana ng pagbiyahe, na nagdudulot ng matinding sakit at pagsusuka. Ang bituka ng bituka ay maaaring nagmula sa mekanikal na may pagkakaroon ng isang balakid sa panahon ng pagbiyahe (mga gallstones, tumor, atbp.) Ngunit maaari ding maging kemikal sa pamamagitan ng pag-link sa isang impeksyon ng isang kalapit na tisyu, halimbawa sa panahon ng peritonitis.

Peptic ulser. Ang patolohiya na ito ay tumutugma sa pagbuo ng isang malalim na sugat sa dingding ng tiyan o ng duodenum. Ang sakit sa peptic ulcer ay kadalasang sanhi ng paglaki ng bakterya ngunit maaari ding mangyari sa ilang mga gamot (7).

Medikal na paggamot. Nakasalalay sa patolohiya na nasuri, ang ilang mga gamot ay maaaring inireseta tulad ng mga gamot na anti-namumula o analgesics.

Kirurhiko paggamot. Nakasalalay sa patolohiya at ebolusyon nito, maaaring ipatupad ang isang interbensyon sa operasyon.

Eksaminasyong pisikal. Ang pagsisimula ng sakit ay nagsisimula sa isang pisikal na pagsusuri upang masuri ang mga sintomas at makilala ang mga sanhi ng sakit.

Pagsusuri sa biyolohikal. Ang mga pagsusuri sa dugo at dumi ay maaaring gawin upang makumpirma o makumpirma ang isang pagsusuri.

Pagsusulit sa medikal na imaging. Nakasalalay sa pinaghihinalaang o napatunayan na patolohiya, maaaring maisagawa ang mga karagdagang pagsusuri tulad ng isang ultrasound, isang CT scan o isang MRI.

Endoscopic na pagsusuri. Maaaring gawin ang endoscopy upang pag-aralan ang mga dingding ng duodenum.

Ang mga anatomista ay nagbigay ng pangalang duodenum, mula sa Latin labindalawang pulgada, ibig sabihin ay "labindalawang daliri", sa bahaging ito ng maliit na bituka dahil ito ay labindalawang daliri ang haba.