Nilalaman
Mga bato sa apdo (cholelithiasis)
Pangalan namin mga gallstones, O cholélithiase, ang pagbuo ng mga bato sa loob ng gallbladder, ang organ na nag-iimbak ng apdo na itinago ng atay. Ang mga kalkulasyon, na kung minsan ay tinatawag na "mga bato" ay talagang mukhang maliliit na bato. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay binubuo ng kolesterol crystallized. Ang mga batong gawa sa bile pigment ay maaari ding mabuo, lalo na sa matinding sakit sa atay o sickle cell anemia, ngunit hindi ito tatalakayin dito.
Ang hugis, sukat at bilang ng kalkulasyon (maaaring may ilang daang) naiiba mula sa isang indibidwal sa isa pa. Maaari silang maging kasing liit ng butil ng buhangin o kasing laki ng golf ball.
Kadalasan, ang mga bato ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Gayunpaman, maaari nilang harangan ang mga duct na humahantong sa apdo sa atay at bituka. Ito ay tinatawag na a biliary colic (tingnan ang diagram) kung ang krisis ay pansamantala. Hindi na kayang mawalan ng laman, ang gallbladder ay magsisimulang bumukol, na maaaring magdulot ng marahas sakit. Kapag ang mga bato ay hindi nagiging sanhi ng colic, kung minsan ay natuklasan ang mga ito nang random sa isang ultrasound o CT scan (i-scan) ng tiyan.
Dapat tandaan na ang intensity ng mga sintomas ay hindi nakasalalay sa mga decal mga kalkulasyon. Sa katunayan, ang maliliit na bato ay maaaring magresulta sa matinding sakit, habang ang malalaking bato ay hindi mapapansin. Kung minsan ang mga ito ay masyadong malaki upang lumabas sa gallbladder at harangan ang mga duct.
Ano ang gamit ng gallbladder? Ang gallbladder ay isang maliit, hugis peras na sako na may sukat na 7 hanggang 12 cm ang haba. Nag-iimbak ito ng apdo, isang maberde-dilaw na likido na ginawa ng atay, na ginagamit upang tumulong sa panunaw ng pagkain. Sa panahon ng pagkain, ang gallbladder ay kumukontra at naglalabas ng apdo, na pagkatapos ay umiikot sa karaniwang bile duct patungo sa bituka, kung saan ito ay nag-aambag sa panunaw, lalo na ang mga matatabang sangkap. Ang gallbladder ay nakakarelaks at napupuno muli ng apdo. |
Sanhi
La apdo pangunahing binubuo ng tubig, mga apdo na asin (na, sa pamamagitan ng emulsifying fats, ay gumaganap ng malaking papel sa kanilang panunaw sa pamamagitan ng bituka), kolesterol, phospholipids, pigments at electrolytes.
Ang mga gallstones Ang kolesterol ay nabuo kapag:
- ang apdo ay naglalaman ng labis na kolesterol;
- ang apdo ay hindi naglalaman ng sapat na mga asin ng apdo;
- ang gallbladder ay hindi regular na kumukuha (ang gallbladder ay sinasabing "tamad").
Hindi alam kung ano mismo ang nag-trigger ng pagbuo ng bato, ngunit natukoy ang iba't ibang mga kadahilanan ng panganib. Isa na rito ang labis na katabaan. Tandaan na walang kaugnayan sa pagitan ng hypercholesterolemia at ang konsentrasyon ng kolesterol sa apdo.1.
Ang mga bato ay maaaring lumitaw sa iba't ibang guwang na organo (kidney, pantog) o sa mga glandula (gall bladder, salivary glands), pagkatapos ay umikot o natigil sa excretory tract ng mga ito. Depende sa kung saan sila matatagpuan, ang mga batong ito ay bubuuin ng iba't ibang sangkap: calcium, phosphate, cholesterol, digestive juice o iba pa. Ang mga bato sa apdo ay kadalasang nabubuo sa gallbladder at hindi sa atay dahil mas concentrated ang apdo doon. |
Sino ang apektado?
La mga gallstones, o gallbladder calculus ay medyo karaniwan at nakakaapekto ng 2 hanggang 3 beses na higit pa kaysa kababaihan kaysa sa mga lalaki. Mula sa edad na 70, 10% hanggang 15% ng mga lalaki ang mayroon nito, pati na rin ang 25% hanggang 30% ng mga kababaihan. Ang panganib ng pagkakaroon ng gallstones ay tumataas saedad, upang maabot ang halos 60% pagkatapos ng 80 taon, marahil dahil sa pagbaba sa bisa ng mga contraction ng gallbladder. Ang mga kalkulasyon ay nagdudulot ng mga komplikasyon sa 20% lamang ng mga ito at maaari itong maging hepatic colic, cholecystitis, cholangitis, o acute biliary pancreatitis.
Colic ng Biliary
A krisis de hepatic colic o biliary colic, ay dahil sa isang bato sa gallbladder na dumadaan sa mga duct ng apdo at nababara doon pansamantala, pansamantalang pumipigil sa pag-agos ng apdo palabas. Ito ay tumatagal ng average na 30 minuto hanggang 4 na oras. Ang tagal ng higit sa 6 na oras ay dapat magbunga ng takot sa isang komplikasyon. Ang sakit ay humupa kapag ang bato ay kusang naalis, na nagpapahintulot sa apdo na dumaloy muli nang normal. Ang isang tao na nagdusa mula sa isang pag-atake ng biliary colic ay malamang, sa 70% ng mga kaso, upang magdusa ng iba. Kung ang mga unang pag-atake ay matitiis, malamang na lumala ang mga ito kapag hindi ginagamot ang mga bato.
Karamihan sa mga seizure ay nangyayari sa labas ng pagkain. Maaaring mangyari ang mga ito sa anumang oras ng araw, at kadalasan ay walang nagpapalitaw na kaganapan. Nangyayari ang seizure pagkatapos magkontrata ang gallbladder at maglalabas ng bato na maaaring humarang sa duct ng apdo. Ang paglunok ng pagkain ay natural na nagiging sanhi ng pagkontrata ng gallbladder, na pinasisigla ng pagkakaroon ng pagkain sa digestive tract. Ang gallbladder ay kinukurot din nang random at kusang sa lahat ng oras ng araw at gabi.
Posibleng mga komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, mga gallstones huwag maging sanhi ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang patuloy na sakit na hindi ginagamot ay maaaring isang araw o iba pang tumindi hanggang sa punto na humantong sa mga sitwasyong nagbabanta sa buhay: acute cholecystitis (pamamaga ng gallbladder), acute cholangitis (pamamaga ng mga bile ducts ) o acute pancreatitis (pamamaga ng pancreas).
Sa pagkakaroon ng mga sintomas sa ibaba, magpatingin kaagad sa doktor :
- lagnat;
- abnormal na dilaw na kulay ng balat;
- napakatindi at biglaang pananakit sa kanang bahagi ng tiyan na nagpapatuloy ng higit sa 6 na oras;
- patuloy na pagsusuka.
Bilang karagdagan, ang mga taong nagdurusa sa mga gallstones ay, sa mahabang panahon, ay mas nasa panganib na magkaroon ng a kanser sa gallbladder, na gayunpaman ay napakabihirang.