Hypogammaglobulinemie

Hypogammaglobulinemie

Ang hypogammaglobulinemia ay isang pagbaba sa antas ng gamma-globulins o immunoglobulins, mga sangkap na may mahalagang papel sa immune system. Ang biological na anomalya na ito ay maaaring dahil sa pagkuha ng ilang mga gamot o sa iba't ibang mga pathologies, na ang ilan ay nangangailangan ng mabilis na pagsusuri. 

Kahulugan ng hypogammaglobulonemia

Ang hypogammaglobulinemia ay tinutukoy ng antas ng gamma-globulin na mas mababa sa 6 g / l sa plasma protein electrophoresis (EPP). 

Ang mga gamma globulin, na tinatawag ding immunoglobulin, ay mga sangkap na ginawa ng mga selula ng dugo. Mayroon silang napakahalagang papel sa mga depensa ng katawan. Ang hypogammaglobumonemia ay humahantong sa isang mas o hindi gaanong matinding pagbawas sa mga panlaban sa immune. Ito ay bihira.

Bakit nagsusuri ng gamma globulin?

Ang pagsusuri na nagbibigay-daan para sa isang pagpapasiya ng gamma-globulins, bukod sa iba pang mga bagay, ay ang electrophoresis ng serum proteins o plasma proteins.Ito ay isinasagawa sa kaso ng hinala ng ilang mga sakit o pagsunod sa abnormal na mga resulta sa panahon ng unang pagsusuri. 

Ang pagsusuri na ito ay inireseta sa kaso ng hinala ng isang humoral immune deficiency sa pagkakaroon ng paulit-ulit na mga impeksyon, lalo na sa ENT at bronchopulmonary sphere o ng pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, sa kaso ng hinala ng maramihang myeloma ( sintomas: sakit ng buto, anemia, madalas na impeksyon…). 

Ang pagsusulit na ito ay maaari ding gamitin kasunod ng mga abnormal na resulta na nagpapakita ng pagtaas o pagbaba ng serum protein, mataas na protina ng ihi, mataas na calcium sa dugo, isang abnormalidad sa bilang ng mga pulang selula ng dugo o mga puting selula ng dugo.

Paano isinasagawa ang isang gamma-globulin assay?

Ang electrophoresis ng serum proteins ay ang pagsusuri na ginagawang posible upang masukat ang gamma globulins. 

Ang nakagawiang pagsusuri sa biology na ito (sample ng dugo, kadalasan mula sa siko) ay nagbibigay-daan sa quantitative approach ng iba't ibang bahagi ng protina ng serum (albumin, alpha1 at alpha2 globulins, beta1 at beta2 globulins, gamma globulin). 

Ang electrophoresis ng serum proteins ay isang simpleng pagsusuri na ginagawang posible upang makita at makilahok sa pagsubaybay ng maraming mga pathologies: nagpapaalab na sindrom, ilang mga kanser, physiological o nutritional disorder.

Ito ay nagtuturo sa mga kinakailangang karagdagang pagsusuri (immunofixation at / o mga tiyak na pagsusuri ng mga protina, hematological assessment, renal o digestive exploration).

Anong mga resulta ang maaaring asahan mula sa isang gamma-globulin assay?

Ang pagtuklas ng hypogammaglobulonemia ay maaaring dahil sa pag-inom ng mga gamot (oral corticosteroid therapy, immunosuppressants, anti-epileptics, tumor chemotherapy, atbp.) o sa iba't ibang mga pathologies. 

Ang mga karagdagang eksaminasyon ay nagbibigay-daan sa isang diagnosis na gawin kapag ang sanhi ng gamot ay pinasiyahan. 

Upang makita ang mga pathology na diagnostic na emerhensiya (light chain myeloma, lymphoma, talamak na myeloid leukemia), tatlong pagsusuri ang isinasagawa: ang paghahanap para sa tumor syndrome (lymphadenopathy, hepato-splenomegaly), ang pagtuklas ng proteinuria at isang bilang ng dugo.

Kapag ang mga diagnostic na emerhensiyang ito ay pinasiyahan na ang iba pang mga sanhi ng hypogammaglobulonemia ay nabanggit: nephrotic syndrome, exudative enteropathies. Ang mga sanhi ng exudative enteropathies ay maaaring talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka, sakit na celiac pati na rin ang mga solid digestive tumor o ilang partikular na lymphoid hemopathies tulad ng lymphoma o pangunahing amyloidosis (LA, light chain amyloidosis ng immunoglobulins).

Mas bihira, ang hypogammaglobulonemia ay maaaring sanhi ng humoral immune deficiency.

Ang matinding malnutrisyon o Cushing's syndrome ay maaari ding maging sanhi ng hypogammaglobulonemia.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose (thoraco-abdominal-pelvic scanner, blood count, inflammatory workup, albuminemia, 24 na oras na proteinuria, pagtukoy ng timbang ng mga immunoglobulin at immunofixation ng dugo)

Paano gamutin ang hypogammaglobulonemia?

Ang paggamot ay depende sa dahilan. 

Maaari itong i-set up ng isang preventive na paggamot sa mga taong nagdurusa sa hypogammaglobulinemia: pagbabakuna laban sa pneumococcal at iba pang mga pagbabakuna, antibiotic prophylaxis, pagpapalit sa polyvalent immunoglobulins.

Mag-iwan ng Sagot