Ang mga lumbar injection, na tinatawag ding epidural injection, ay kadalasang ginagamit upang makatulong na mapawi ang patuloy na pananakit ng mababang likod, sciatica at cruralgia. Parami nang parami ang tumpak na salamat sa patnubay ng medikal na imahe, gayunpaman hindi pare-pareho ang kanilang pagiging epektibo.

Ang lumbar infiltration ay binubuo ng lokal na pag-iniksyon ng mababang dosis ng isang anti-inflammatory na paggamot, kadalasang nakabatay sa cortisone, upang lokal na mabawasan ang pamamaga, at sa gayon ang sakit. Ginagawang posible ng infiltration na maihatid sa masakit na site kahit na isang malakas na anti-inflammatory na may napakababang pangkalahatang diffusion, na nagbibigay-daan sa isang mas mahusay na kahusayan habang iniiwasan ang mga side effect ng mga anti-inflammatory treatment.

Ang iniksyon ay ginawa sa gulugod, sa epidural space sa antas ng ugat ng ugat na nababahala, kung saan ang ugat ay umaalis sa gulugod. Ang produkto ay maaaring iturok sa interlaminar, caudal o transforaminal na antas, depende sa paglabas ng ninanais na gamot.

Ang infiltration ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ngayon ay kadalasan sa ilalim ng radiological, ultrasound o CT na gabay upang piliin ang tamang entry point para sa karayom ​​at sundan ang landas nito.

Sa panahon ng CT-guided lumbar infiltration, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan sa mesa ng scanner. Ang unang pag-scan ay isinasagawa upang tumpak na mahanap ang lugar ng iniksyon. Sa nilinis at nilinis na balat, pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang radiologist ay unang nag-iniksyon ng iodinated contrast na produkto upang matiyak na ang gamot ay kumakalat nang maayos sa nais na lugar. Pagkatapos, ini-inject niya ang anti-inflammatory treatment.

Ang infiltration ay iminungkahi bilang pangalawang indikasyon sa mga pasyenteng nagdurusa sa loob ng ilang linggo, hindi pinapakalma ng pahinga at mga paggamot sa droga, sa talamak na panahon ng sakit sa likod, sciatica o cruralgia na may kaugnayan sa isang herniated disc o isang makitid na lumbar canal.

Ang pasyente ay karaniwang pinananatili para sa isang maikling panahon ng pagsubaybay pagkatapos ng pagsusuri. Sa mga oras kasunod ng paglusot, karaniwan nang tumaas ang sakit.

Ang natitirang 24 hanggang 48 na oras ay inirerekomenda upang ang produkto ay mapanatili ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa masakit na lugar, at kumikilos nang hindi nagkakalat.

Ang mga resulta

Ang pagpapabuti ay karaniwang nakikita sa loob ng 24 hanggang 48 na oras, ngunit ang bisa ay hindi pare-pareho. Ito ay lubos na nakadepende sa pasyente. Dalawa hanggang tatlong iniksyon sa isang linggo ang pagitan ay kinakailangan kung minsan upang makakuha ng aksyon sa sakit.

Bilang karagdagan, hindi ginagamot ng infiltration ang sanhi ng sakit. Samakatuwid, madalas itong pandagdag na paggamot sa talamak na yugto, bago magsagawa ng operasyon.

Ang mga panganib

Tulad ng anumang iniksyon, mayroong napakababang panganib ng impeksyon. Ang mga araw pagkatapos ng paglusot, anumang senyales ng impeksyon (lagnat, pamamaga sa lugar ng pag-iniksyon) ay dapat na humantong sa isang konsultasyon.