Ang bakterya Klebsiella pneumoniae ay isang enterobacterium na responsable para sa marami at malubhang impeksyon, higit sa lahat nosocomial sa Pransya. Ang isang bilang ng mga strain ng Klebsiella pneumoniae ay nakabuo ng maraming paglaban sa antibiotics.

Klebsiella pneumoniae, dating kilala bilang Friedlander's pneumobacillus, ay isang enterobacterium, iyon ay, isang gramo-negatibong bacillus. Ito ay natural na naroroon sa bituka, sa itaas na daanan ng mga tao at mga hayop na may dugo na dugo: sinasabing isang commensal na bakterya.

Ito ay nasasakop hanggang sa 30% ng mga indibidwal sa digestive at nasopharyngeal mucous membrane. Ang bakterya na ito ay matatagpuan din sa tubig, lupa, halaman at alikabok (kontaminasyon ng mga dumi). Ito rin ay isang pathogen na responsable para sa iba't ibang mga impeksyon:

• pulmonya,
• septicemia,
• impeksyon sa ihi
• impeksyon sa bituka,
• sakit sa bato.

Sa Europa, ang Klebsiella pneumoniae ay sanhi ng mga impeksyon sa paghinga sa pamayanan (sa mga bayan) sa mga marupok na tao (alkoholiko, diabetiko, matatanda o mga nagdurusa mula sa mga malalang sakit sa paghinga) at lalo na ang mga impeksyon sa nosocomial (nakakontrata sa mga ospital) sa mga na-ospital (pneumonia, sepsis at mga impeksyon ng mga bagong silang na sanggol at pasyente sa mga intensive care unit).

Ang bakterya Klebsiella pneumoniae Lalo na kinikilala bilang responsable para sa nosocomial ihi at intra-tiyan impeksyon, sepsis, pulmonya, at impeksyon sa surgical site. Halos 8% ng mga impeksyon sa nosocomial sa Europa at Estados Unidos ay sanhi ng bakteryang ito. Ang mga impeksyong Klebsiella pneumoniae ay karaniwan sa mga kagawaran ng neonatal, lalo na sa mga unit ng intensive care at sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol.

Mga sintomas ng pangkalahatang impeksyon ng Klebsiella pneumoniae

Ang mga sintomas ng pangkalahatang impeksyon sa Klebsiella pneumoniae ay ang isang malubhang impeksyon sa bakterya:

• mataas na lagnat,
• sakit,
• pagkasira ng pangkalahatang kondisyon,
• panginginig.

Mga sintomas ng impeksyon sa paghinga na may Klebsiella pneumoniae

Ang mga sintomas ng impeksyon sa paghinga na may Klebsiella pneumoniae ay karaniwang baga, na may plema at ubo, bilang karagdagan sa lagnat.

Mga sintomas ng impeksyon sa ihi na sanhi ng Klebsiella pneumoniae

Ang mga sintomas ng impeksyon sa urinary tract na may Klebsiella pneumoniae ay kasama ang pagkasunog at sakit habang umiihi, mabaho at maulap na ihi, madalas at kagyat na pangangailangan na umihi, kung minsan ay pagduduwal at pagsusuka.

Mga sintomas ng meningitis sanhi ng Klebsiella pneumoniae

Ang mga sintomas ng Klebsiella pneumoniae meningitis (napakabihirang) ay:

• sakit ng ulo,
• lagnat,
• binago ang estado ng kamalayan,
• ang mga krisis ay nakakumbinsi,
• septic shock.

Ang tumutukoy na diagnosis ng isang impeksyon ng Klebsiella pneumoniae ay batay sa paghihiwalay at pagkilala sa bakterya mula sa mga sample ng dugo, ihi, plema, mga pagtatago ng brongkal o nahawaang tisyu. Ang pagkilala sa bakterya ay dapat na kinakailangang sinamahan ng pagganap ng antibiogram.

Ang antibiogram ay isang pamamaraan sa laboratoryo na ginagawang posible upang masubukan ang pagiging sensitibo ng isang bakterya na nauugnay sa isa o higit pang mga antibiotics, na tila mahalaga para sa mga strain ng Klebsiella pneumoniae na madalas na lumalaban sa maraming mga antibiotics.

Ang bakterya na Klebsiella pneumoniae tulad ng ibang Enterobacteriaceae ay dala-kamay, na nangangahulugang ang bakterya na ito ay maaaring mailipat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa balat ng mga kontaminadong bagay o ibabaw. Sa ospital, ang bakterya ay inililipat mula sa isang pasyente patungo sa isa pa sa pamamagitan ng mga kamay ng mga tagapag-alaga na maaaring magdala ng bakterya mula sa isang pasyente patungo sa isa pa.

Ang mga impeksyon sa labas ng ospital na Klebsiella pneumoniae ay maaaring magamot sa bayan na may cephalosporin (hal. Ceftriaxone) o fluoroquinolone (hal. Levofloxacin).

Ang malalim na impeksyon na may Klebsiella pneumoniae ay ginagamot ng mga iniksyon na antibiotics. Karaniwan silang ginagamot ng mga malawak na spectrum cephalosporins at carbapenems (imipenem, meropenem, ertapenem), o kahit na fluoroquinolones o aminoglycosides. Ang pagpili ng aling antibiotic upang mangasiwa ay maaaring maging mahirap dahil sa pagkakaroon ng paglaban.

Ang mga strain ng Klebsiellia pneumoniae ay nakabuo ng maraming paglaban sa antibiotics. Inuri ng World Health Organization (WHO) ang bakterya na ito sa 12 XNUMX "priority pathogens" na lumalaban sa antibiotics. Halimbawa, ang Klebsiella pneumoniae ay maaaring gumawa ng isang enzyme, carbapenemase, na pumipigil sa epekto ng halos lahat ng tinatawag na malawak na spectrum β-lactam antibiotics.

Sa ilang mga bansa, ang mga antibiotics ay hindi na epektibo para sa kalahati ng mga pasyente na ginagamot para sa mga impeksyong K. pneumoniae. Ang nakuhang paglaban sa mga antibiotiko ay potensyal din na may kinalaman sa ibang mga klase sa droga tulad ng aminoglycosides.