Listeriosis

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Ito ay isang zoonotic bacterial pathology, ang causative agent na kung saan ay listeria microorganisms.^[3]... Ang listeriosis ay maaaring makaapekto sa immune at nervous system, pati na rin ang mahahalagang bahagi ng katawan. Bilang panuntunan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga nakahiwalay na pagsiklab, ngunit may mga kaso ng laganap na pagkalat, ngunit ito ay nangyayari nang napakabihirang.

Ayon sa WHO, 2-3 kaso ng sakit ang nakarehistro taun-taon sa bawat 1000000 na naninirahan. Ang ipinakitang impeksiyon ay laganap saanman, hindi alintana ang klima at pang-ekonomiyang sitwasyon sa bansa.

Ang lahat ng mga uri ng mga hayop at ibon, kabilang ang mga alagang hayop, ay madaling kapitan sa listeriosis. Sa mga pasyenteng may immunocompromised, ang listeriosis ay maaaring maging asymptomat. Ang mga bata, mga buntis na kababaihan, mga matatanda at taong positibo sa HIV ay madaling kapitan ng impeksyon.

Ang Listeria ay lumalaban sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, pinahihintulutan ang mga frost na maayos, nakakapag-reproduce sa tubig at sa mga bangkay ng hayop, at mananatiling mabubuhay sa ilalim ng direktang pagkakalantad sa mga sinag ng araw hanggang sa 15 minuto.

Pagkatapos ng paggaling, sa isang tao na sumailalim sa listeriosis, nabubuo ang mga tiyak na antibodies sa katawan, kaya't ang mga tao ay hindi nagkasakit muli sa impeksyong ito.

Mga sanhi ng listeriosis

Ang Listeria ay maaaring pumasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga sugat at gasgas sa balat, tonsil, mauhog na lamad ng mga mata at gastrointestinal tract, sa pamamagitan ng itaas na respiratory tract at sa pamamagitan ng pusod sa fetus.

Ang Listeria ay ipinakilala sa mga cell sa katawan ng tao at nagsisimulang dumami doon, sa gayon, nagsisimula ang katawan upang makabuo ng mga phagosit, na kung saan ang Listeria ay tumagos sa lymph at dinala sa buong katawan.

Mga paraan ng pagkalat ng listeria:

• hematogenous... Kung ang immune system ay hindi magagawang labanan ang causative agent ng impeksyon, pinapinsala ng listeria ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, tumagos sa daluyan ng dugo at pukawin ang pag-unlad ng sepsis, bilang isang resulta kung saan apektado ang nervous system at panloob na mga organo
• sa buong inunan… Sa isang nahawaang ina na ina, si Listeria ay tumagos sa inunan, sa pamamagitan nito ay pumasok sila sa atay ng sanggol at pagkatapos ay kumalat sa daluyan ng dugo sa buong katawan ng fetus;
• lymphogenous… Ang bakterya ay kumalat sa pamamagitan ng lymphatic system at nanirahan sa mga lymph node, na lumaki.

Mga form ng listeriosis

1. 1 katutubo - ang bata ay nahawahan mula sa ina sa panahon ng intrauterine development o sa unang buwan ng buhay;
2. 2 angio-septic nangyayari kapag ang impeksyon sa pamamagitan ng bibig o mga droplet na nasa hangin;
3. 3 kinakabahan maaaring mabuo sa anumang pamamaraan ng impeksyon;
4. 4 eyepiece - ang pinaka-bihirang form na nangyayari kapag nahawahan ng contact;
5. 5 typhoid tipikal para sa mga batang may immunodeficiency.

Ang mapagkukunan ng impeksyon ay maaaring mahawahan ng mga tao, pati na rin ang mga hayop ng hayop, pusa, baboy, aso, isda at pagkaing-dagat, baka at maliliit na ruminant, mga unggoy.

Ang isang tao ay maaaring mahawahan ng listeriosis sa mga sumusunod na paraan:

• makipag-ugnayan sa - mula sa isang nahawahan, sa pamamagitan ng laway pagkatapos na makagat ng isang nahawahan na hayop, sa pamamagitan ng nasirang balat;
• transplacental - maaaring humantong sa panganganak na pagkamatay, pagkalaglag at pagkaantala sa pag-unlad. Ang bata ay maaaring mahawahan mula sa ina sa pamamagitan ng pagpapasuso at mga airlete droplet;
• aerogenic - kapag ang isang taong nahawahan ay umuubo, nagsasalita o bumahing, o kapag nagbibihis ng mga balat o himulmol;
• pagkain – kapag kumakain ng inasnan na isda, de-latang pagkain, tubig mula sa mga natural na reservoir, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang pangkat ng peligro para sa listeriosis ay may kasamang:

1. 1 mga batang wala pang 6 taong gulang;
2. 2 mga matatandang higit sa 60;
3. 3 mga taong may immunodeficiencies;
4. 4 mga pasyente na may diabetes mellitus at tuberculosis;
5. 5 mga taong nagdurusa mula sa cancer at mga autoimmune disease;
6. 6 mga tao na, sa bisa ng kanilang propesyon, nahulog sa isang pangkat na peligro: mga kagubatan, mangingisda, komadrona, beterinaryo, mga milkmaid, manggagawa sa pagpatay, mga cattlemen.

Mga sintomas ng listeriosis

Ang mga sintomas ng ipinakita na sakit ay magkakaiba depende sa anyo ng sakit:

• pagkalasing sindrom nagpapakita ng sarili bilang isang nakakapanghihina na lagnat, matinding sakit ng ulo, sakit ng kalamnan, pagsusuka, posibleng pamumula ng mga mata at balat. Maaari itong tumagal mula 4 hanggang 21 araw at katangian ng lahat ng mga anyo ng sakit;
• mga karamdaman na dyspeptic… Ang mga karamdaman sa pagtunaw ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pagtatae, pagkawala ng gana sa pagkain, matalim o, sa kabaligtaran, sakit ng sakit sa atay. Ang mga katulad na sintomas ay maaaring mangyari hanggang sa 30 araw sa lahat ng mga anyo ng listeriosis;
• namamaga na mga lymph node maaaring nasa saklaw mula 0,5 hanggang 2 cm. Sa kasong ito, ang mga lymph node ay maaaring maging masakit, ngunit walang purulent na nilalaman. Ang mga sintomas na ito ay maaaring maging palatandaan ng anumang anyo ng sakit;
• hepatosplenomegaly… Sa pamamagitan ng lymph, listeria ipasok ang atay at pali, pagkatapos na magsimula silang dumami doon. Samakatuwid, kapag sinusuri ang isang pasyente, mayroong isang pagtaas sa mga organ na ito ng 1-2 cm;
• angina... Kapag sa tonsil, nagsisimulang dumami ang Listeria, lumalaki ang mga tonsil at naging maluwag. Ang hitsura ng purulent foci sa anyo ng mga tuldok o purulent na kulay-abo na pelikula ay posible. Ang mga katulad na sintomas ay katangian ng form na anginal-septic, at maaaring sundin sa loob ng 5-15 araw;
• pamamaga ng eyelids, ang conjunctivitis ay sinusunod sa ocular-glandular form ng listeriosis, pagkatapos ng pagpasok ng listeria sa sclera ng mata. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa lacrimation, nabawasan ang visual acuity, photophobia, sa ilang mga kaso purulent naglalabas mula sa mata;
• meningitis, meningoencephalitis bubuo na may isang kinakabahan na anyo ng listeriosis. Ang pasyente ay nagreklamo ng hindi matiis na sakit ng ulo na may pagsusuka, paresthesia, kapansanan sa kamalayan, ptosis, pagkasira ng pagsasalita, anisocoria;
• sepsis Nakapasok sa daluyan ng dugo, kumalat ang listeria sa buong katawan at pinukaw ang mga maling pagganap sa gawain ng mga mahahalagang bahagi ng katawan. Ang pasyente ay nagreklamo ng hypotension, lagnat, igsi ng paghinga, tachycardia, nabawasan ang output ng ihi, paninilaw ng balat at mga pantal sa balat. Ang mga sintomas na ito ay katangian ng pormang typhoid.

Mga komplikasyon ng listeriosis

Sa hindi tama o hindi napapanahong paggamot ng listeriosis, posible ang mga seryosong komplikasyon. Sa pamamagitan ng isang form na nerbiyos, maaaring magkaroon ng hydrocephalus at demensya. Ang form na septic ay maaaring magresulta sa pagkabigo sa paghinga o nakakahawang nakakalason na pagkabigla.

Prophylaxis ng listeriosis

1. 1 kasama ang mga hakbang sa kalinisan at epidemya: kontrol sa mga kontaminadong produkto, pagkasira ng mga bangkay ng mga hayop na nahawaan ng listeriosis, kontrol ng mga rodent sa mga bodega ng pagkain, regular na pagsusuri ng mga tao ng mga grupo ng panganib sa trabaho, paghihiwalay ng mga may sakit na hayop;
2. 2 isama ang mga indibidwal na hakbang: ipinag-uutos na paggamot sa init ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne at isda, kalinisan ng kamay, pag-inom ng purified water, paglilimita sa pakikipag-ugnay sa mga ligaw na hayop at kalapati, maingat na paghawak ng mga kagat ng hayop;
3. 3 pangkalahatang hakbang: regular na mga pagsusuri sa pag-iwas, pag-iwas sa diabetes mellitus, ang paggamit ng de-kalidad na pagkain at tubig lamang.

Paggamot ng listeriosis sa pangunahing gamot

Ang therapy ng sakit na inilarawan ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri, ang anyo ng sakit, ang edad at estado ng immune system ng pasyente at ang napapanahong pagsisimula ng therapy. Ang mga pasyente ng Listeria ay ginagamot lamang sa isang setting ng ospital.

Sa listeriosis, ang matagal na paggamot sa antibiotic ay inireseta - mula 14 hanggang 20 araw. Bilang karagdagan, kinakailangan ang detoxification therapy, dahil sa kung saan ang mga basurang produkto ng Listeria ay tinanggal mula sa katawan. Sa pagkakaroon ng edema, ang mga diuretics ay inireseta.

Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang therapy ng hormon para sa mga pasyente na may listeriosis, at para sa meningitis at encephalitis, kinakailangang inireseta ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral. Sa sepsis, kinakailangan upang magsagawa ng hindi bababa sa 3-5 na sesyon ng plasmaphoresis.

Bilang karagdagan, ang mga magkakasamang sakit ay dapat tratuhin at ang glucose ng dugo ay dapat na masubaybayan nang mabuti.

Atensyon!

Hindi mananagot ang administrasyon para sa anumang pagtatangka na gamitin ang impormasyong ibinigay, at hindi ginagarantiyahan na hindi ka nito makakasama nang personal. Ang mga materyales ay hindi maaaring gamitin upang magreseta ng paggamot at gumawa ng diagnosis. Palaging kumunsulta sa iyong dalubhasang doktor!