Nilalaman
Mga medikal na paggamot para sa gallstones
Mahalaga. Ang mga taong nag-iisip na mayroon silang biliary colic ay dapat palaging makipag-usap sa kanilang doktor. Kahit na ang seizure ay kusang huminto, ang isang ultrasound ay dapat na isagawa at marahil isang interbensyon na gumanap, upang maiwasan kung minsan ang mga malubhang komplikasyon. At kung ang isang pag-atake ay hindi huminto pagkatapos ng ilang oras, o sa kaganapan ng mga sintomas ng alarma na nagaganap nang mabilis, (lagnat, paninilaw ng balat, pagsusuka), kinakailangan na kumunsulta sa lalong madaling panahon. |
Ang ultratunog ng tiyan ay ginagawang posible upang maitatag ang diagnosis, na nakikita ang 90% ng mga bato. Ito ay nauugnay sa mga biological na pagsusuri (pagsusuri ng dugo) upang matantya ang kabigatan ng sitwasyon. Ang paggamot ay ipinahiwatig kapag ang mga gallstones ay nagdudulot ng masakit na pag-atake o komplikasyon. Kapag ang mga gallstones ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang medikal na pagsusuri at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, hindi inirerekomenda na gamutin ang mga ito.
diyeta
Ito ay inireseta para sa isang panahon ng hindi bababa sa 48 oras.
Mga medikal na paggamot para sa gallstones: unawain ang lahat sa loob ng 2 min
mga gamot
Sa isang seizure, maaaring harangan ng gallstone ang isang duct kung saan dumadaan ang apdo. Ito ay humahantong sa kahirapan sa daloy ng apdo at mga reaksyon ng pamamaga, at pagkabalisa ng dingding ng gallbladder (ischemia o kakulangan ng oxygen, nekrosis o pagkasira ng mga selula sa dingding) at kung minsan ay impeksyon sa bakterya ng gallbladder. 'kung saan ang mga mahahalagang medikal na paggamot.
Antibiotics
Ang mga ito ay inireseta batay sa pamantayan na ginagawang posible upang matantya kung ang pagkakaroon ng bakterya ay maaaring mangyari sa likido ng apdo. Kasama sa mga pamantayang ito ang kalubhaan ng mga sintomas, edad, pagkakaroon ng panginginig, diabetes, mahinang kaligtasan sa sakit, temperaturang higit sa 38 ° 5 at mga pagsubok sa laboratoryo.
Pangpawala ng sakit
Ang hepatic colic attack na kung minsan ay napakasakit, ang analgesics ay mahalaga. Inirereseta ng doktor ang mga non-opioid analgesics tulad ng Visceralgine.
Antispasmodics
Pinagsama sa analgesics, tulad ng Spasfon.
Mga Antiemetics
Ito ay mga gamot para sa pagduduwal at pagsusuka, halimbawa, Primperan.
pagtitistis
Sa kaganapan ng hepatic colic o biliary colic, ang pangpawala ng sakit na paggamot ay nagpapahintulot sa masakit na krisis na mapagtagumpayan. Gayunpaman, ang ultratunog ng tiyan ay palaging ginagawa at kung sakaling magkaroon ng calculus, ang isang operasyon upang alisin ang gallbladder ay naka-iskedyul sa susunod na buwan, upang maiwasan ang mga pag-ulit o komplikasyon.
Sa kaso ng mga bato sa apdo na nagdudulot ng talamak na cholecystitis ng banayad o katamtamang kalubhaan, ang siruhano ay nagsasagawa ngpagtanggal ng gallbladder (cholecystectomy). Ito ang tanging siguradong paraan upang maiwasan ang pag-ulit ng mga gallstones, na karaniwan.
Ang operasyon ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng laparoscopy, ibig sabihin, sa pamamagitan ng paggawa ng maliliit na paghiwa kung saan ang surgeon ay dumadaan sa mga optical fiber upang makita at ang mga instrumentong kailangan para sa operasyon. Pinipigilan nito ang isang malawak na pagbubukas sa dingding ng tiyan at nagbibigay-daan para sa mas mabilis na paggaling. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, pinipili ng siruhano na magsagawa ng laparotomy, ibig sabihin, isang pagbukas ng tiyan.
Ang pagbawi ay tumatagal lamang ng ilang araw. Ang interbensyon na ito ay napakadalas at ang mga kahihinatnan sa pangkalahatan ay napakapositibo. Kapag ang cholecystitis ay malubha, ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-draining ng gallbladder mula sa balat.
Sa mga naturang operasyon, ang pangkat ng kirurhiko ay nagsasagawa ng a cholangiographie peropératoire, pagsusuri upang makita ang isang bato sa iba pang intra- o extrahepatic na mga duct ng apdo, at sa mga pangunahing duct ng apdo. Kung umiiral ang mga ito, maaari silang mag-trigger ng mga komplikasyon sa susunod at dapat silang tratuhin.
Ang pag-alis ng gallbladder ay karaniwang may kaunting pangmatagalang kahihinatnan. Pagkatapos ng operasyon, ang atay ay patuloy na gumagawa ng apdo, na dumadaan sa karaniwang bile duct at direktang inilalabas sa maliit na bituka. Kaya naman ang tao ay makakain ng normal. Ang apdo ay pagkatapos ay itinago nang mas madalas, na maaaring magdulot ng mas maraming tubig na dumi. Kung ang problema ay umiiral at nagpapatunay na lubhang nakakaabala, ang ilang mga pagbabago sa diyeta ay maaaring makatulong, tulad ng pag-iwas sa mataba at maanghang na pagkain at pagkonsumo ng mas maraming hibla.
Bilang karagdagan, ang cholestyramine (halimbawa, Questran®), isang gamot na sumisipsip ng apdo sa bituka, ay tumutulong upang makontrol ang sitwasyong ito.