Ang Osteosclerosis ay isang pagtaas, naisalokal o nagkakalat, sa density ng buto. Ang diagnosis ay karaniwang batay sa mga sintomas at isang hanay ng mga pagsusuri sa x-ray. Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang hina ng buto, morphological at abnormalidad sa dugo. Walang paggamot para sa osteosclerosis, na sa pangkalahatan ay hindi maibabalik, ngunit ang diyeta at regular na pisikal na aktibidad ay maaaring maiwasan ang pagsisimula at pag-unlad nito. 

Depinisyon

Ang Osteosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng trabecular bone na nagreresulta sa pagtaas ng density ng buto. Tinatawag ding cancellous bone, ang trabecular bone ay ang gitnang bahagi ng mga buto. Binubuo ito ng mga span sa anyo ng mga plato o column na konektado sa isa't isa at napapalibutan ng tissue na binubuo ng mga taba at stem cell, at lubhang vascularized. Ang spongy bone ay kumakatawan lamang sa 20% ng adult skeleton, ito ay pangunahing bumubuo sa maliliit na buto (vertebrae).

Uri

Mayroong dalawang uri ng osteosclerosis:

• Na-localize, sa antas ng isang maliit na bahagi ng balangkas;
• Nagkakalat, kapag ito ay nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng balangkas (hal. ang buong gulugod).

Sanhi

Mga sugat sa buto

Ang Osteosclerosis ay maaaring mangyari bilang isang reaksyon sa pinsala sa buto tulad ng bali ng buto, pamamaga ng buto, kanser sa buto, o osteoarthritis.

Osteopetrosis

Ang Osteopetrosis ay ang pinakakilalang anyo ng osteoclerosis. Ang Osteopetrosis ay isang bihirang namamana na sakit na pangunahin dahil sa dysfunction ng mga osteoclast, ang mga cell na namamahala sa pagsira ng lumang buto. Dahil hindi nire-recycle ng katawan ang mga lumang bone cell, humahantong ito sa pagtaas ng density ng buto at pagbabago ng hugis ng buto. Mayroong iba't ibang anyo ng osteopetrosis na nag-iiba sa kurso mula sa kamatayan sa utero hanggang sa form na nananatiling ganap na walang sintomas.

Mga dysplasia ng buto

Maaaring mangyari ang Osteosclerosis sa panahon ng bone dysplasia, isang developmental disorder ng buto na nagreresulta sa abnormality sa hugis, volume o function. Ang bone dysplasia ay maaaring makaapekto sa mga buto ng bungo, mukha, mahabang buto ng katawan, o ang buong balangkas. 

Ang Osteosclerosis ay maaari ding magpakita mismo sa konteksto ng mas malawak na mga pathologies na kinasasangkutan din ng bone dysplasia, sa partikular na hyperostosis (Caffey's disease, melorheositis), Worth's syndrome, hyperostotic Lenz-Majewski dwarfism, Pyle's disease, Engelmann's disease o pycnodysostosis, isang pathology ng osteosclerosis. balangkas, maikling tangkad at hina ng buto.

Mga sakit na metaboliko

Ang Osteosclerosis ay maaari ring magpakita mismo sa ilang mga metabolic na sakit tulad ng:

• Pagkalason sa tingga, arsenic, beryllium o bismuth;
• Isang labis na halaga ng bitamina A at D;
• Osteosclerosis na nauugnay sa hepatitis C virus;
• Fluorosis, isang patolohiya na nauugnay sa labis na fluoride;
• Pseudohypoparathyroidism, isang pangkat ng mga napakabihirang sakit na nailalarawan sa isang depekto sa pagpapahayag ng parathyroid hormone, isang hormone na kumokontrol sa antas ng calcium sa dugo;
• Osteomalacia, isang pangkalahatang osteopathy sa mga matatanda, na pangunahing nauugnay sa kakulangan sa bitamina D at nailalarawan sa pamamagitan ng isang depekto sa mineralization ng buto;
• Pagkabigo sa bato;
• Rickets, mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-calcification ng mga buto at kartilago at dahil sa kakulangan ng bitamina D at calcium.

   

Iba pang mga dahilan

Ang Osteosclerosis ay maaaring magpakita mismo sa iba pang mga kaso:

• Ionizing radiation o intravenous drug poisoning;
• lymphomas
• Leukemias;
• Sarcoidosis, isang systemic inflammatory disease na hindi alam ang dahilan; 
• Paget's disease, isang benign, localized na sakit sa buto na nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na paglilipat ng buto;
• Ilang mga kanser sa dugo (Vaquez's disease) o ng spinal cord (myelofibrosis);
• anemia;
• Osteomyelitis, isang impeksiyon sa buto na kadalasang sanhi ng bakterya;

Tanda

Ang diagnosis ay karaniwang batay sa mga sintomas at isang hanay ng mga pagsusuri sa x-ray:

• Ginagawang posible ng maginoo na radiology na i-highlight ang mga siksik at hindi maliwanag na buto;
• Ginawang posible ng compute tomography na mag-diagnose ng mga posibleng compression ng nerve sa bungo;
• Sinusukat ng magnetic resonance imaging (MRI) ang aktibidad ng bone marrow;
• Ang makina ng scintigraphy ng buto ay maaaring makilala ang pinakapal na lugar na lilitaw na higit na hindi matindi sa mga imahe.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa pamumuo ng dugo upang makagawa ng diagnosis. Ang Osteosclerosis ay maaaring mangyari sa lahat ng edad, sa kapwa lalaki at babae.

Ang Osteosclerosis ay maaaring asymptomatic, ngunit maaari rin itong humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga sintomas depende sa sanhi nito.

Pagkahina ng buto

Ang pampalapot ng mga buto ay nagpapahina sa istraktura ng buto, ang mga buto ay mas madaling mabali.

Mga abnormalidad sa morpolohiya

Kapag ito ay may genetic na pinagmulan, ang osteosclerosis ay maaaring magdulot ng abnormalidad sa paglaki ng buto na nagdudulot ng morphological deformation ng mga istruktura ng buto (prominenteng noo; paglago ng retardation; pagtaas ng volume ng bungo, kamay o paa, atbp.)

Mga abnormalidad sa dugo

Ang pagtaas sa density ng buto ay humahantong sa pagbaba sa dami ng bone marrow na maaaring magresulta sa pagbaba ng produksyon ng mga selula ng dugo na humahantong sa anemia (nagdudulot ng matinding pagkapagod), mga impeksiyon o pagdurugo.

Nadagdagang presyon ng intracranial

Kapag ang osteosclerosis ay nakakaapekto sa mga buto ng bungo, lalo na sa ilang osteopetrosis, maaari itong humantong sa pagtaas ng intracranial pressure at pag-compress ng cranial nerves na nagiging sanhi ng paralisis ng mukha, pagbaba ng paningin at/o pandinig.

Walang paggamot para sa osteosclerosis na kadalasang hindi maibabalik. Gayunpaman, posible na isaalang-alang:

• Ang pagkuha ng mga corticosteroid upang palakasin ang mga buto;
• Paglipat ng buto sa utak para sa osteopetrosis na nagpapakita ng sarili sa pagkabata;
• Pag-opera ng plastik upang maitama ang malubhang mga deformidad ng buto, lalo na ang mukha at panga.

Bilang karagdagan, ang mga bali, anemia, pagdurugo, kakulangan (calcium at bitamina) at mga impeksiyon ay dapat tratuhin sa bawat kaso. Ang pagbabawas ng timbang ay nakakatulong na limitahan ang pagkarga sa mga buto. 

diyeta

Ang mga kakulangan sa bitamina at calcium ay maiiwasan sa pamamagitan ng mga diyeta batay sa:

• Mga pagkaing mayaman sa calcium: mga produkto ng pagawaan ng gatas, berdeng gulay, ilang prutas, mani at de-latang isda tulad ng sardinas;
• Mga pagkaing mayaman sa bitamina D tulad ng matatabang isda, itlog at atay

Pisikal na Aktibidad

Ang mga ehersisyong pampabigat tulad ng hiking, pagtakbo, pagsasayaw, paglalaro ng bola, at mabilis na paglalakad ay nauugnay sa isang pinababang panganib ng osteoporosis. Nakakatulong din ang pagsasanay sa lakas. Sa wakas, ang yoga at pilates ay nagpapabuti ng lakas at balanse.