Ang plagiocephaly ay isang deformity ng bungo ng sanggol na ginagawa itong asymmetrically na hugis, madalas na tinutukoy bilang "flat head syndrome". Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang benign abnormality na nalulutas bago ang edad na dalawa at nagreresulta mula sa paghiga sa likod ng sanggol. Ngunit, mas bihira, ang kawalaan ng simetrya na ito ay resulta ng napaaga na hinang ng isa o higit pang cranial sutures, isang craniosynostosis, na maaaring mangailangan ng operasyon sa operasyon.

Ang tinatawag na positional plagiocephaly ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagyupi ng occiput (likod ng bungo) sa gilid na tumutugma sa oryentasyon ng ulo sa panahon ng pagtulog, kaya ang pagpapahayag ng flat head syndrome. Ang ulo ng sanggol ay magkakaroon ng anyo ng paralelogram. Ang isang pag-aaral na ang mga resulta ay ipinadala ng Canadian Pediatric Society ay nagpapakita na 19,7% ng mga sanggol ay may positional plagiocephaly sa edad na apat na buwan, pagkatapos ay 3,3% lamang sa 24 na buwan. (1) Kapag may kasamang craniosynostosis, nag-iiba ang deformity ng bungo depende sa uri ng craniosynostosis at sa mga tahi na naaapektuhan nito.

Sa ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ng plagiocephaly ay positional plagiocephaly. Ang dalas ng paglitaw nito ay sumabog sa Estados Unidos at Europa mula noong 90s, sa isang lawak na ang press, tulad ng mga doktor, ay nagsasalita ng isang "epidemya ng mga patag na bungo". Malinaw na ngayon na ang pinagmulan ng epidemya na ito ay ang kampanya " Bumalik sa Pagtulog Inilunsad noong unang bahagi ng 90s ng American Academy of Pediatrics upang labanan ang biglaang infant death syndrome, na nagpayo sa mga magulang na ilagay ang kanilang mga sanggol sa kanilang mga likod nang eksklusibo sa unang taon ng buhay. Mahalagang bigyang-diin na ang kaaya-ayang epidemya na ito ay hindi sa anumang paraan ay nagtatanong sa "pagtulog sa likod" na ginagawang posible na limitahan ang panganib ng biglaang pagkamatay.

Ang craniosynostosis ay isang mas bihirang sanhi ng cranial asymmetry kaysa sa positional plagiocephaly. Nagdudulot ito ng napaaga na hinang ng mga buto ng bungo ng sanggol, na maaaring makagambala sa tamang pag-unlad ng kanyang utak. Ang congenital ossification defect na ito ay isang simpleng anomalya na nakahiwalay sa karamihan ng mga kaso, ngunit ang craniosynostosis ay maaaring iugnay sa isang cranial syndrome, na nagreresulta mula sa genetic anomaly (ang mutation ng FGFR gene), gaya ng Crouzon at mula sa Apert.

Bilang karagdagan sa nakahiga sa likod (nakahiga) para sa pagtulog at pagtulog na ang iyong ulo sa parehong gilid, ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa plagiocephaly ay malinaw na natukoy. Ang mga lalaki ay mas apektado kaysa sa mga babae, halos 3/4 ng mga sanggol na may positional plagiocephaly ay mga lalaki. (2) Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang mas mababang aktibidad sa mga unang buwan ng buhay, na may mga panahon ng paggising sa tiyan na hindi gaanong madalas (mas mababa sa tatlong beses sa isang araw). Tinukoy din ng mga mananaliksik bilang isang panganib na kadahilanan ang lugar ng pinakamatanda sa pamilya, isang matigas na leeg na naglilimita sa pag-ikot ng leeg, pati na rin ang eksklusibong pagpapakain sa bote.

Ang panganib na magkaroon ng cranial deformities ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga posisyon ng sanggol at ang mga oryentasyon ng kanyang ulo. Sa mga yugto ng pagtulog, habang nakahiga sa doc (nakahiga), kapag ang sanggol ay nagpapakita ng isang malinaw na kagustuhan para sa parehong panig, ang pamamaraan upang hikayatin siyang iikot ang kanyang ulo ay ang pagbabago ng oryentasyon ng sanggol sa kama nang halili sa bawat araw, patungo sa ang ulo o ang paa ng kama. Alalahanin nating muli na ginagawang posible ng dorsal decubitus na limitahan ang panganib ng biglaang kamatayan at hindi dapat pag-usapan dahil sa isang magiliw na pagmamahal na kadalasang nalulutas mula sa edad na dalawa!

Sa panahon ng kanyang mga yugto ng paggising, ang sanggol ay dapat ilagay sa iba't ibang posisyon at ilagay sa kanyang tiyan (sa posisyong nakadapa) nang halos isang-kapat ng isang oras nang ilang beses sa isang araw. Ang posisyon na ito ay nakakatulong sa pag-unlad ng cervical musculature.

Ang paggamot sa physiotherapy kasama ang mga pagsasanay sa pagpapasigla sa pag-unlad ay maaaring makadagdag sa mga hakbang na ito. Ito ay partikular na inirerekomenda kapag ang isang matigas na leeg ay humahadlang sa sanggol mula sa pagbaling ng kanyang ulo.

Sa mga kaso kung saan malubha ang head asymmetry, ginagamit ang orthosis treatment, na binubuo ng pagsusuot ng mold helmet para sa sanggol, hanggang sa maximum na edad na walong buwan. Gayunpaman, maaari itong magdulot ng abala tulad ng pangangati ng balat.

Ang operasyon ay kailangan lamang sa mga kaso ng craniosynostosis.