Nilalaman
Ang pagkabigo sa puso ay ipinahayag sa pamamagitan ng kasikipan sa pulmonary o systemic na sirkulasyon, pati na rin ang pagkasira sa myocardial function. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay palaging sinamahan ng paglitaw ng igsi ng paghinga.
Mga sanhi ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso
Kapag hindi makayanan ng puso ang mga kargada na nakalagay dito, nagkakaroon ng igsi ng paghinga. Sa vascular system ng mga baga, bumabagal ang daloy ng dugo, at tumataas ang presyon sa mga arterya. Ang mga maliliit na sanga ng mga linya ng dugo na nagpapakain sa mga baga ay nakakaranas ng spasm, ang palitan ng gas ay nabalisa.
Ang mekanismo ng pag-unlad ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso:
Kapag ang kaliwang bahagi ng puso ay apektado, ang dami ng dugo na inilabas ay bumababa. Nabubuo ang congestion sa mga baga, dahil napuno sila ng dugo.
Ang pagwawalang-kilos ay nag-aambag sa pagkagambala ng gas exchange sa respiratory tract, na humahantong sa isang pagkasira sa kanilang bentilasyon.
Pinasisigla ng katawan ang paggana ng paghinga, pinatataas ang dalas ng mga paghinga at ang kanilang lalim. Samakatuwid, ang tao ay nakakaranas ng igsi ng paghinga.
Ang interstitial pulmonary edema ay bubuo.
Ang utak ay tumatanggap ng isang senyas na ang mga baga ay naghihirap mula sa hypoxia. Ina-activate nito ang respiratory center, na nagiging sanhi ng mas madalas at mas malalim na paghinga ng isang tao.
Mga sakit na maaaring magdulot ng pagkabigo sa puso na may igsi ng paghinga:
Arterial hypertension.
Stenosis ng balbula ng mitral.
CHD.
Cardiomyopathy.
Mga depekto sa puso.
Pamamaga ng myocardial tissue.
pagluwang ng puso.
Nakakalason sa mga nakakalason na sangkap.
Kung ang isang tao ay may diabetes mellitus o iba pang mga endocrine pathologies, kung gayon ang talamak na pagpalya ng puso ay mabilis na umuunlad. Kasabay nito, ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga ay magsisimulang maging mga pag-atake ng inis.
Sa pinsala sa kanang ventricle ng puso, ang igsi ng paghinga ay maaaring wala nang buo.
Mga sintomas ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso
Ang mga sumusunod na sintomas ay magsasaad na ang isang tao ay may kakapusan sa paghinga nang eksakto sa pagpalya ng puso:
Napakahirap para sa pasyente na huminga.
Kung ang pagpalya ng puso ay may talamak na kurso, kung gayon ang respiratory dysfunction ay nangyayari sa anumang pagkarga. Kung mas matindi ito, mas mahirap para sa isang tao na huminga. Ang ganitong igsi ng paghinga ay tataas sa neuropsychic stress.
Ang kakapusan ng hininga ay makakaistorbo sa tao kapag siya ay nakahiga. Sa isang pahalang na posisyon, ang puso ay napuno ng dugo, kaya nagsisimula itong gumana nang mas mahirap. Kung ang isang tao ay nakaupo, kung gayon ang paghinga ay higit o hindi gaanong normal. Samakatuwid, ang mga pag-atake sa paghinga ay kadalasang nangyayari sa gabi.
Kung ang isang pag-atake ng igsi ng paghinga ay nagpapakita ng sarili sa gabi, kung gayon ang tao ay nagising mula sa katotohanan na wala siyang huminga. Ang pag-atake ay nagiging inis, lumilitaw ang isang tuyong ubo. Minsan ang isang maliit na halaga ng plema ay itinago. Upang maibsan ang kanyang kalagayan, ang isang tao ay intuitive na bumangon o umupo, at ibinababa ang kanyang mga binti.
Ang isang tao ay humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig, maaaring mahirap para sa kanya na magsalita.
Ang nasolabial triangle ay nagiging asul, ang mga phalanges ng kuko ay nagiging asul.
Sa pagpalya ng puso, palaging may panganib na magkaroon ng pulmonary edema. Kasabay nito, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding kahinaan, ang paghinga ay nagiging mabigat, ang kanyang mga labi ay nagiging asul. Hindi posible na makayanan ang igsi ng paghinga sa mga karaniwang pamamaraan.
Ang mga baga ay nagiging matigas, congestive bronchitis, cardiogenic pneumosclerosis. Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, ang pasyente ay madalas na may ubo, sa panahon ng pag-atake, ang plema na may dugo ay maaaring ilabas. Kapag nangyari ang isang bronchospasm, ang patency ng bronchi ay maaabala, samakatuwid, ang ganitong igsi ng paghinga ay madalas na nalilito sa bronchial hika.
Ang ganitong kababalaghan bilang cardiac asthma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pag-atake ng inspiratory dyspnea. Ang clinical syndrome na ito ay isang pagpapakita ng talamak na pagpalya ng puso ng kaliwang puso. Ang igsi ng paghinga ay maaaring maging inis.
Diagnostics
Ang kakapusan sa paghinga ay maaaring makaistorbo sa isang taong may iba't ibang sakit. Kung ang pagpalya ng puso ng pasyente ay nagsimulang umunlad, kung gayon ito ay magiging mahina, ang mga paghihirap sa paghinga ay lilitaw lamang sa panahon ng ehersisyo at sa gabi.
Upang matukoy ang mga sanhi ng igsi ng paghinga, kailangan mong makipag-ugnay sa isang therapist o isang cardiologist.
Maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na diagnostic procedure sa pasyente:
ECG.
Ang donasyon ng dugo para sa pangkalahatang at pagsusuri sa biochemical.
Echocardiogram.
Pagsasagawa ng coronary angiography.
X-ray ng dibdib.
Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, posible na gumawa ng diagnosis at magreseta ng paggamot.
Pangunang lunas
Kung ang isang taong may pagkabigo sa puso ay nagkakaroon ng matinding pag-atake ng igsi ng paghinga, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.
Bago ang pagdating ng medikal na pangkat, maaari mong gawin ang mga sumusunod na hakbang:
Buksan ang mga bintana upang makapasok ang sariwang hangin sa silid.
Alisin sa leeg at dibdib ng tao ang lahat ng mga damit na maaaring makahadlang sa paghinga.
Upang mabigyan ang pasyente ng kumpletong pahinga, maaari kang mag-alok sa kanya ng isang nitroglycerin tablet, na inilalagay sa ilalim ng dila.
Kinakailangan na ang tao ay nasa posisyong nakaupo habang nakababa ang mga binti.
Kung ang kamalayan ng pasyente ay hindi nabalisa, pagkatapos ay bago ang pagdating ng medikal na pangkat, ang kanyang presyon ng dugo ay maaaring masukat.
Paggamot ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso
Ang mga cardiologist na may igsi ng paghinga dahil sa pagpalya ng puso ay maaaring magreseta ng sumusunod na paggamot:
Mga gamot para sa paggamot ng isang sakit na nagdulot ng pagpalya ng puso.
Mga gamot mula sa pangkat ng mga beta-blocker.
Mga diuretikong gamot na nakakatulong na bawasan ang dami ng dugo sa katawan, sa gayo'y pinapawi ang stress mula sa puso.
Siguraduhin na ang isang tao ay dapat sumunod sa wastong nutrisyon, bawasan ang dami ng asin na natupok, isama ang mataba na pulang isda, langis ng linseed at mga mani sa menu.
Ang igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga anxiolytic na gamot. Binabawasan nila ang pagkabalisa, pinapayagan kang alisin ang takot sa inis, tulungan ang isang tao na huminahon. Ang paghinga ay normalize at evens out, ang pag-atake ng igsi ng paghinga ay umuurong.
Ang matagal na paglanghap ng oxygen sa pamamagitan ng ethyl alcohol ay nakakatulong upang mabawasan ang pamamaga ng tissue ng baga.
Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay ipinapakita ang operasyon.
Ang pagkuha ng mga gamot
Dahil ang igsi ng paghinga ay isang sintomas lamang ng pagpalya ng puso, upang mapupuksa ito, kinakailangan upang idirekta ang mga pagsisikap upang iwasto ang pinagbabatayan na patolohiya. Hindi maaaring mabilis ang paggamot. Kadalasan ay nagpapatuloy ito ng maraming taon at maging hanggang sa katapusan ng buhay ng isang tao.
Mga gamot na inireseta sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso:
Glycosides na nagpapataas ng kahusayan ng kalamnan ng puso. Kabilang dito ang mga gamot na Digoxin, Korglikon, atbp.
Mga inhibitor ng ACE. Tinutulungan nila ang pagpapababa ng presyon ng dugo, pinapawi ang stress mula sa puso at mga daluyan ng dugo na nagpapakain sa tissue ng baga. Ang mga ito ay maaaring mga gamot tulad ng Captopril, Ramipril, Trandolapril, atbp. Ang pagkuha ng mga ito ay nagpapahintulot sa iyo na palawakin ang mga daluyan ng dugo, mapawi ang spasm mula sa kanila.
Ang mga diuretic na gamot (Furosemide, Britomar) ay nagpapababa ng pagkarga sa puso, na nag-aalis ng labis na likido mula sa katawan. Ang kanilang pagtanggap ay maiiwasan ang pagbuo ng edema.
Vasodilator tulad ng Minoxidil o Nitroglycerin. Ginagamit ang mga ito upang mapawi ang pag-igting mula sa makinis na mga kalamnan ng mga kalamnan.
Ang mga beta-blocker, halimbawa, Metoprolol, Celiprolol, atbp. Pinapayagan ka nitong alisin ang mga epekto ng arrhythmias, bawasan ang presyon ng dugo, at alisin ang hypoxia mula sa mga tisyu.
Pinipigilan ng mga anticoagulants ang pagbuo ng mga clots ng dugo, binabawasan ang mga negatibong sintomas ng pagpalya ng puso, na kinabibilangan ng igsi ng paghinga. Ang mga ito ay maaaring mga gamot tulad ng Warfarin, Fragmin, Sinkumar, atbp.
Ang mga statin (Rosuvastatin, Lovastatin) ay inireseta sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso na sanhi ng atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo.
Kung ang igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay sinamahan ng sakit, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta analgesics.
Pamamagitan ng pagpapatakbo
Ang isang emergency na paraan ng pagbabawas ng sirkulasyon ng baga sa venous congestion ay bloodletting. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring palabasin mula 300 hanggang 500 ML ng dugo.
Minsan ang heart failure ay hindi mapapamahalaan ng gamot. Sa kasong ito, ang pasyente ay tinutukoy para sa operasyon. Sa kurso ng pagpapatupad nito, maaaring mai-install ang isang pacemaker para sa isang tao. Minsan nagsasagawa sila ng operasyon sa mga balbula ng puso, sa mga ventricle nito.
Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi direktang nauugnay sa igsi ng paghinga, ngunit ito ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na patolohiya. Kung pinamamahalaan mong mapupuksa ito, ang mga problema sa paghinga ay mawawala nang mag-isa.
Pag-iwas sa mga pag-atake ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso
May mga non-pharmacological na pamamaraan para sa pag-iwas sa igsi ng paghinga na naaangkop para sa mga taong may talamak na pagpalya ng puso:
Ito ay kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng asin sa pagkain.
Mahalagang subaybayan ang iyong sariling timbang, upang maiwasan ang pagtaas nito. Kung mas malaki ang bigat ng katawan ng isang tao, mas mahirap para sa puso at baga na makayanan ang mga kargada na nakalagay sa kanila.
Kinakailangang talikuran ang masasamang gawi, ibukod ang alak at paninigarilyo sa iyong buhay.
Ang pisikal na aktibidad ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
Siguraduhing kontrolin ang presyon ng dugo at pigilan ang pagtaas nito.
Dapat itaas ang ulo ng higaan ng isang tao.
Kailangan mong matulog sa mga damit na hindi pumipigil sa paghinga.
Imposibleng ganap na mabawi mula sa talamak na kakulangan, ngunit posible na mapabuti ang kalidad ng iyong buhay at gawing mas madali ang paghinga. Ang komprehensibong paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang pagganap sa loob ng maraming taon. Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa pagpalya ng puso ay nakasalalay sa pinagbabatayan na patolohiya na humantong sa naturang paglabag.