Subcooling

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Tinawag din yan labis na lamig… Ito ay isang potensyal na mapanganib na pagbaba ng temperatura ng katawan ng tao, na, bilang panuntunan, ay na-trigger ng matagal na pagkakalantad sa mababang hangin o mga temperatura sa paligid. Ang panganib ng hypothermia ay nagdaragdag sa pagsisimula ng taglamig. Gayunpaman, ang sakit na ito ay maaari ring makaharap sa tagsibol at kahit tag-init. Kung ang normal na temperatura ng katawan ay 36.6 - 37 degrees, kung gayon sa hypothermia ay bumaba ito sa 35 degrees, at sa matinding kaso kahit 30 ^[1].

Ang mga kadahilanang pumupukaw sa paglitaw ng hypothermia

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothermia ay, syempre, pumapasok sa isang mababang kapaligiran sa temperatura at hindi nag-iinit dito. Ang balanse ng temperatura ng ating katawan ay nabalisa kapag ang paggawa ng init ay makabuluhang mas mababa sa mga pagkawala nito.

Ang hypothermia ay madalas na nangyayari kapag ang isang tao ay hindi nagbihis para sa panahon, overcools sa basang damit. Maaari mong protektahan ang iyong sarili mula dito. Halimbawa, ang mga umaakyat na umaakyat sa pinakamataas na bundok sa planeta - Everest, nai-save ang kanilang sarili mula sa matinding frost at sa pamamagitan ng hangin sa tulong ng mga espesyal na pang-ilalim na damit na panloob, na makakatulong upang mapanatili ang init na nabuo ng katawan. ^[1].

Ang hypothermia ay nangyayari rin mula sa pagkakaroon ng malamig na tubig. Kahit na ang isang mahabang pananatili sa tubig sa temperatura na 24-25 degree, higit pa o mas komportable para sa katawan, ay maaaring makapukaw ng bahagyang hypothermia. Sa isang reservoir na may temperatura na 10 degree, maaari kang mamatay sa isang oras. Sa nagyeyelong tubig, ang pagkamatay ay maaaring mangyari sa loob ng 15 minuto.

Gayunpaman, kahit na ang isang hindi agresibong kapaligiran ay maaaring maging sanhi ng hypothermia. Karamihan din ay nakasalalay sa edad ng tao, bigat ng katawan, pagkakaroon ng taba sa katawan, pangkalahatang kalusugan at ang tagal ng pagkakalantad sa malamig na temperatura. Halimbawa, sa isang hindi na-adapt na nasa hustong gulang, ang isang banayad na yugto ng hypothermia ay maaaring mangyari kahit na matapos ang isang gabi na ginugol sa isang silid sa temperatura na 13-15 degree. Ang mga sanggol at bata na natutulog sa malamig na silid-tulugan ay nanganganib din ^[2].

May iba pang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa temperatura ng paligid: hypothermia, panginginig ay maaaring mangyari sa mga taong nagdurusa sa mga sakit na diabetes at teroydeo, habang kumukuha ng ilang mga gamot, pagkatapos makatanggap ng isang seryosong pinsala, paggamit ng mga gamot o alkohol, metabolic disorder ^[1].

Mga sintomas ng hypothermia

Habang lumalaki ang hypothermia, ang kakayahang mag-isip at kumilos, at samakatuwid ay gumawa ng mga hakbang sa pag-iingat, ay nagsisimula nang tanggihan.

Ang mga sintomas ng banayad na hypothermia ay kinabibilangan ng:

• pagkahilo;
• nanginginig;
• nakakaramdam ng gutom at pagduwal;
• nadagdagan ang paghinga;
• kakulangan ng koordinasyon;
• pagkapagod;
• nadagdagan ang rate ng puso.

Ang mga sintomas ng katamtaman hanggang sa matinding hypothermia ay kinabibilangan ng:

• nanginginig (ngunit mahalaga na bigyang pansin ang katotohanan na habang tumindi ang hypothermia, tumitigil ang panginginig);
• mahirap na koordinasyon;
• bulol magsalita;
• ang hitsura ng pagkalito, kahirapan sa mga proseso ng pag-iisip;
• antok;
• kawalang-interes o kawalan ng pagkabalisa;
• mahina na pulso;
• maikli, mabagal na paghinga.

Sa pagbaba ng temperatura ng katawan, ang mga pag-andar at pagganap nito ay nagsisimulang mabagal nang malaki. Bilang karagdagan sa pakiramdam ng lamig at panginginig, ang hypothermia ay nakakaapekto sa pag-iisip at katinuan. Bilang isang resulta ng naturang mga opacities, ang matinding hypothermia ay maaaring mapansin ng isang tao.

Pangunahing sintomas ay maaaring isama ang gutom at pagduwal, na sinusundan ng kawalang-interes. Maaaring sundan ito ng pagkalito, pagkalinga, mahinang pagsasalita, pagkawala ng kamalayan, at pagkawala ng malay.

Ang isang tao sa panahon ng matinding pagbawas ng temperatura ng katawan ay maaaring makatulog at mamatay mula sa lamig. Kapag bumaba ang temperatura ng katawan, ang utak ay nagsisimulang gumana nang mas masahol at mas masahol. Humihinto ito sa paggana nang kumpleto kapag umabot sa 20 degree ang temperatura ng katawan.

Isang hindi pangkaraniwang bagay na kilala bilang "kabalintunaan na paghuhubad»Kapag ang isang tao ay naghubad ng kanyang damit, sa kabila ng katotohanang siya ay sobrang lamig. Maaari itong mangyari sa katamtaman hanggang sa matinding hypothermia habang ang tao ay nabalisa, nalilito. Kapag naghuhubad ng damit, tumataas ang rate ng pagkawala ng init. Maaari itong maging nakamamatay.

Ang mga sanggol ay nawawalan ng init ng katawan kahit na mas mabilis kaysa sa mga may sapat na gulang, ngunit hindi pa sila maaaring manginig upang makakuha ng anumang pag-init.

Mga sintomas ng hypothermia sa mga sanggol:

• maliwanag na pula, napakalamig na balat;
• mababang kadaliang kumilos, kawalan ng lakas;
• mahinang sigaw.

Ang mga sanggol ay hindi dapat makatulog sa isang malamig na silid, kahit na may sobrang mga kumot, dahil may panganib na mabawasan. Ito ay mahalaga upang mapanatili ang panloob na temperatura na pinakamainam para sa bata. ^[2].

Mga yugto ng hypothermia

1. 1 Banayad na hypothermia (ang temperatura ng katawan ay tungkol sa 35 ° C). Ang isang tao ay nanginginig, ang kanyang mga limbs ay nagiging manhid, ito ay naging mas mahirap para sa kanya upang ilipat.
2. 2 Katamtamang hypothermia (ang temperatura ng katawan ay 35-33 ° C). Ang koordinasyon ay nagsisimulang mawala, dahil sa mga karamdaman sa pagdurugo, ang magagaling na kasanayan sa motor ay nabalisa, lumalakas ang panginginig, at hindi maintindihan ang pagsasalita. Ang pag-uugali ay maaaring maging hindi makatuwiran.
3. 3 Malubhang hypothermia (ang temperatura ng katawan ay mas mababa sa 33-30 ° C). Ang panginginig ay dumarating sa mga alon: sa una ito ay napakalakas, pagkatapos ay mayroong isang pag-pause. Ang mas malamig na isang tao, mas matagal ang mga pag-pause. Sa paglaon, titigil sila dahil sa init na nabuo mula sa pagkasunog ng glycogen sa mga kalamnan. Sa yugtong ito, ang isang tao, bilang panuntunan, ay sumusubok na likas na humiga, kumulot sa isang bola upang magpainit. Ang katigasan ng kalamnan ay bubuo habang lumalala ang daloy ng dugo at bumubuo ang lactic acid at carbon dioxide. Namumutla ang balat. Sa 32 ° C, sinusubukan ng katawan na hibernate sa pamamagitan ng pag-shut off ng lahat ng paligid ng daloy ng dugo at pagbawas ng rate ng paghinga at rate ng puso. Sa temperatura na 30 ° C, ang katawan ay nasa isang "metabolic ref". Ang biktima ay mukhang patay na, ngunit buhay pa rin. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan kaagad, ang paghinga ay magiging hindi matatag at napakabagal, ang antas ng kamalayan ay magpapatuloy na mahulog, maaaring magkaroon ng mga arrhythmia ng puso, at lahat ng ito ay maaaring maging malubha.

Mga komplikasyon ng hypothermia

Pagkatapos ng pangkalahatang hypothermia ng katawan, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon. Kabilang sa mga ito ay:

• angina;
• sinusitis;
• brongkitis;
• mga problema sa sistema ng nerbiyos;
• frostbite;
• pagtigil sa aktibidad ng puso;
• pamamaga ng mga organo ng urinary system;
• nekrosis ng tisyu;
• mga problema sa mga daluyan ng dugo;
• pamamaga ng utak;
• pulmonya;
• exacerbation ng mga malalang sakit;
• talamak na pagkabigo sa bato.

Ito ay isang pinaikling listahan ng mga sakit at komplikasyon na maaaring mangyari sa isang tao na nagkaroon ng hypothermia. Minsan ang isang malakas na pagbaba ng temperatura ng katawan ay nagtatapos sa pagkamatay.

Iyon ang dahilan kung bakit palaging napakahalaga na magpatingin sa isang doktor para sa tulong.

Pag-iwas sa hypothermia

Ang pangkat ng peligro ay ang mga taong higit na may hilig na sumuko sa mga kadahilanan na sanhi ng hypothermia. At ang pangkat na ito ay nagsasama ng mga sumusunod na kategorya.

1. 1 Mga bata - Mas mabilis nilang naubos ang kanilang init kaysa sa mga matatanda.
2. 2 Matatanda - dahil sa isang mahirap at laging nakaupo na pamumuhay, mas madaling kapitan ang mga ito sa labis na temperatura.
3. 3 Ang mga taong nalulong sa alkohol o droga, habang ang kanilang mga katawan ay gumugugol ng kanilang init nang masinsinang.

Sa pangkalahatan, ang hypothermia ay isang potensyal na maiiwasang kababalaghan.

Upang hindi mag-overcool sa bahay, gawin ang mga sumusunod na hakbang:

• Panatilihin ang temperatura ng kuwarto ng hindi bababa sa 17-18 ° C.
• Ang temperatura ng hangin sa nursery ay dapat na hindi bababa sa 20 ° C.
• Isara ang mga bintana at pintuan sa malamig na panahon.
• Magsuot ng maiinit na damit, medyas, at kung maaari, thermal underwear.
• Gumamit ng isang thermometer ng silid upang subaybayan ang mga kondisyon ng temperatura.

Upang hindi mag-overcool sa bukas na hangin:

• Planuhin ang iyong mga aktibidad, suriin ang taya ng panahon nang maaga at magbihis nang naaangkop para sa mga kondisyon ng panahon.
• Kung nagbago ang panahon, magsuot ng labis na layer ng damit.
• Kung pinagpapawisan o basa ka sa labas sa isang malamig na araw, subukang palitan ang mga damit na ito ng mga tuyo sa lalong madaling panahon.
• Panatilihing mainit sa mga hindi inuming nakalalasing na inumin.
• Tiyaking mayroon kang isang telepono, charger o portable baterya kasama mo kung maaari, maaari kang tumawag sa mga mahal sa buhay o doktor para sa tulong ^[3].

Upang hindi mag-overcool sa tubig:

• Palaging panoorin ang panahon, temperatura ng tubig. Huwag lumangoy kung malamig.
• Laging magsuot ng isang life jacket kapag pumupunta sa isang biyahe sa bangka sa panahon ng malamig na panahon. Pagkatapos ng lahat, ang kakayahang ilipat ang mga paa't kamay at kontrolin ang kanilang mga paggalaw sa isang temperatura ng pagkabigla ay laging nilabag.
• Magkaroon ng pagkakataong makipag-ugnay sa mga tagapagligtas.
• Huwag lumangoy malayo mula sa baybayin, lalo na kung napagtanto mong malamig ka sa tubig.

Pangunang lunas para sa hypothermia

Ang sinumang may sintomas ng hypothermia ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal. Ang pinakamahalagang bagay ay ang pag-init ng tao habang ang mga doktor ay patungo na. Kaya't tumawag sa isang ambulansya sa lalong madaling panahon at subukang sundin ang 5 mga simpleng hakbang.

1. 1 Ilipat ang nagyeyelong tao sa isang mainit na silid.
2. 2 Alisin dito ang damp, frozen na damit.
3. 3 Balotin ito ng maiinit na kumot, kumot. Balotin ito upang maging mainit. Kung maaari, ibahagi ang iyong sariling init ng katawan sa ilalim ng mga takip upang matulungan ang tao na mas mabilis na magpainit.
4. 4 Kung ang apektadong tao ay maaaring lunukin nang mag-isa, bigyan sila ng isang mainit na inuming malambot. Dapat din itong walang caffeine.
5. 5 Bigyan ang mga pagkain na may mataas na calorie, mayamang enerhiya na makakain. Isang bagay na naglalaman ng asukal ay perpekto. Halimbawa, isang chocolate bar o isang bar. Ngunit magagawa lamang ito kung ang biktima ay maaaring ngumunguya at lunukin nang mag-isa. ^[3].

Ano ang hindi dapat gawin sa hypothermia

• Huwag gumamit ng direktang mga mapagkukunan ng init upang magpainit sa isang tao: lampara, baterya, heater o mainit na tubig dahil maaari itong makapinsala sa balat. Mas masahol pa, maaari itong humantong sa hindi regular na mga tibok ng puso at posibleng pag-aresto sa puso.
• Dapat iwasan ang rubbing o massagetulad ng anumang nakakainis na kilusan ay maaaring humantong sa pag-aresto sa puso ^[2].
• Sa anumang kaso ay hindi mo dapat isawsaw ang iyong mga paa sa mainit na tubig! Sa mainit-init na panahon lamang, ang temperatura na 20-25 degree. Unti-unti, habang nakasanayan mo, ang temperatura ng tubig ay maaaring dalhin sa 40 degree sa pamamagitan ng pagbuhos ng maligamgam na tubig sa palanggana. Ngunit ito ay isang katanggap-tanggap na panukala lamang para sa banayad na frostbite. Sa gitna at matinding yugto, hindi ito magagawa nang walang paunang pag-init.
• Ipinagbabawal na magpainit sa mga inuming nakalalasing. Lumilikha lamang sila ng ilusyon ng init na kumakalat sa buong katawan, ngunit sa katunayan pinukaw nila ang mas malaking paglipat ng init.
• Hindi ka makakabili sa lamighabang pinapabagal nito ang peripheral dumudugo.

Paggamot ng hypothermia sa pangunahing gamot

Ang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng hypothermia. Maaari itong saklaw mula sa passive external reheating ng isang tao hanggang sa aktibong external reheating.

Passive external rewarming nag-aambag sa sariling kakayahan ng isang tao na makabuo ng init. Para sa mga ito, bilang panuntunan, binibihisan nila siya ng maiinit na tuyong damit, tinatakpan siya upang siya ay magpainit.

Aktibong panlabas na pag-init binubuo ng paggamit ng mga panlabas na heater tulad ng mga bote ng mainit na tubig o mainit na paghihip ng hangin. Sa malamig na kondisyon, magagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay ng isang bote ng mainit na tubig sa ilalim ng magkabilang kilikili.

Sa ilang mga mahirap na kaso, ang pasyente ay maaaring ma-ventilate ang baga, nalanghap ng pinainitang oxygen, nagpapahangin sa baga, at pinangangasiwaan ng mga vasodilator na magpapagaan sa mga hindi kanais-nais na sintomas ng hypothermia. Sa huling yugto ng hypothermia, kinakailangan upang mapula ang tiyan at pantog.

Atensyon!

Hindi mananagot ang administrasyon para sa anumang pagtatangka na gamitin ang impormasyong ibinigay, at hindi ginagarantiyahan na hindi ka nito makakasama nang personal. Ang mga materyales ay hindi maaaring gamitin upang magreseta ng paggamot at gumawa ng diagnosis. Palaging kumunsulta sa iyong dalubhasang doktor!