Mga sintomas at paggamot para sa tonsillitis, sinusitis at iba pang mga sakit na ENT

K. m. N., Otorhinolaryngologist, pinuno ng klinika ng otorhinolaryngology ng European medical center

Ang kahirapan sa paghinga ng ilong ay ang pinaka-halatang pag-sign na oras na upang makita ang isang otorhinolaryngologist. Ang mga sanhi ng sintomas na ito ay maaaring iba't ibang mga karamdaman, bukod sa kung saan ay madalas na kurbada ng ilong septum, talamak na paulit-ulit na sinusitis (sinusitis), talamak na tonsilitis at nakahahadlang na sleep apnea syndrome.

Mga sanhi ng mga pathology ng ENT

Kadalasan, ang mga sanhi ng mga pathology ng ENT ay nag-iiba depende sa uri ng depekto.

• Ang kurbada ng ilong septum, halimbawa, nangyayari sa parehong mga bata at matatanda. Gayunpaman, bilang panuntunan, ang karamihan sa mga sanggol ay may flat nasal septum mula nang ipanganak. Sa proseso ng paglaki at pagbuo ng balangkas ng mukha, madalas na nangyayari ang mga depekto, nangyayari ang mga pinsala, dahil sa kung saan maaaring maluko ang septum. Gayundin, ang mga problema sa paghinga ay maaaring lumala habang o pagkatapos ng pisikal na aktibidad, kung kailangan ng isang tao na dagdagan ang mga reserba ng oxygen, ngunit hindi niya ito nagawa.

• Ang mga sanhi ng pinakapanganib na uri ng hilik ay apnea, iyon ay, ang nakahahadlang na sleep apnea syndrome (OSAS) ay maaaring parehong malocclusion at mga kaguluhan sa lugar ng ilong, nasopharynx, laryngopharynx. Maaari kang makatulong na makilala ang pinagmulan ng iyong hilik komprehensibong pagsusuri - pagsubaybay sa cardiorespiratory at polysomnography. Pinapayagan kami ng mga pag-aaral na ito na makilala ang mga problema na nararanasan ng isang tao habang natutulog.

• Ang mga sanhi ng pinakapanganib na uri ng hilik ay apnea, iyon ay, nakahahadlang na sleep apnea syndrome (OSAS), ay maaaring parehong malocclusion at mga kaguluhan sa lugar ng ilong, nasopharynx, laryngopharynx. Maaari kang makatulong na makilala ang pinagmulan ng iyong hilik komprehensibong pagsusuri - pagsubaybay sa cardiorespiratory at polysomnography. Pinapayagan kami ng mga pag-aaral na ito na makilala ang mga problema na nararanasan ng isang tao habang natutulog.

• Matagal na pamamaga ng mga tonsil (talamak na tonsilitis) magbigay ng kontribusyon sa parehong mga impeksyon at namamana na predispositions. Ang mga alerdyi, hindi matatag na kaligtasan sa sakit at kahit na ang mga caries ay maaari ding maging sanhi ng sakit na ito. Pagkuha sa isang may sakit na tonsil, ang impeksyon ay nananatili sa lacunae, iyon ay, sa mga depression na tumagos sa kapal ng mga tonsil. Ang mga labi ng pagkain at bakterya ay pumasok sa deformed lacunae.

• Ang isa sa mga talamak na pamamaga ng mauhog lamad ng paranasal sinuses ay sinusitis... Ang mga sanhi ng pamamaga ay maaaring kapwa katutubo at nakuha na mga pathology ng ilong ng ilong. Ang mga impeksyon sa bakterya o viral, ang allergy rhinitis ay pumukaw din sa simula ng sinusitis. Kung napansin mo ang isang pagkawala ng amoy at panlasa, sakit ng ulo, kahinaan, at higit sa lahat, ang paglabas ng dilaw o berde na uhog mula sa ilong, malamang na mayroong proseso ng pamamaga.

Mga pamamaraan ng pagwawasto at paggamot ng mga pathology

1. Pagwawasto ng kurbada ng ilong septum posible sa tulong ng interbensyon sa pag-opera - septoplasty... Ang operasyon na ito ay inirerekomenda para sa mga pasyente na higit sa 18-20 taong gulang, dahil mula sa edad na ito ang balangkas ng mukha ay itinuturing na ganap na nabuo. Gayunpaman, ang mga bata ay maaari ring sumailalim sa septoplasty kung mayroon silang matinding kurbada ng ilong septum, na nagpapalala sa kalusugan ng bata. Sa panahon ng operasyon, ang mga hubog na fragment ng ilong septum ay aalisin o ilipat. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa loob ng ilong, kaya walang mga marka sa balat. Sa proseso ng septoplasty, posible na iwasto ang mga kasamang problema, na ang dahilan kung bakit kinakailangan ng endoscopic na pagsusuri sa ilong ng ilong at compute tomography ng paranasal sinuses bago ang operasyon. Pinapayagan kami ng data ng pagsusuri na makilala ang mga problema bilang karagdagan sa kurbada ng ilong septum at bigyan ng pagkakataon ang mga doktor na iwasto ang mga ito sa panahon ng septoplasty.

2. Ang kirurhiko paggamot ng apnea ay ipinahiwatig para sa hindi kumplikadong hilik at apnea ng banayad hanggang katamtamang kalubhaan. Malubhang anyo ng mga pathology na ito ay contraindications sa interbensyon sa pag-opera. Mayroong 3 mga lugar ng paggamot sa pag-opera para sa sleep apnea at hilik.

• Ang una ay ang pagwawasto ng malambot na panlasa.

• Ang pangalawa ay ang agarang pag-aalis ng mga pathology ng ilong. Kasama rito ang pagwawasto ng ilong septum, turbinates, sinus.

• Ang pangatlo ay isang kumbinasyon ng mga diskarteng ito.

3. Ang Tonsillitis ay nasuri habang kumonsulta at visual na pagsusuri (nakita ng dalubhasa ang pagdikit ng mga tonsil na may mga arko), pati na rin ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo (tinitingnan ng doktor ang mga marka ng impeksyong streptococcal).

Sa pagtuklas talamak na tonsilitis itinalaga antibiotic therapy.

Rџsђs talamak na form mga sakit, inirerekumenda na alisin ang mga nilalaman mula sa lacunae ng mga tonsil gamit ang:

• Nagbanlaw и kurso ng droga.

• Itinalaga din physiotherapy - ultraviolet irradiation at ultrasound sa submandibular na rehiyon.

• Kung ang mga nasabing pamamaraan ay walang nais na epekto, inirerekumenda na gumamit ng interbensyon sa operasyon - pagtanggal ng tonsil.

• Ang isa sa mga posibleng pamamaraan ng pag-opera para sa paggamot ng talamak na tonsillitis ay pagpuno ng alon ng radyo ng mga tonsil… Ito ay binubuo sa paglalapat ng isang dalas ng de-kuryenteng de-kuryente upang mag-cauterize ng tisyu nang walang direktang pakikipag-ugnay sa elektrod sa tisyu.

• Maaari ring magamit ang isang modernong high-tech na pamamaraan - robotic tinulungan tonsillectomy... Ang pagtanggal ng mga tonsil sa ganitong paraan ay isinasagawa na may tukma na kawastuhan salamat sa isang modernong robotic system at endoscopic video kagamitan.

3. Ang klasikong paggamot para sa sinusitis ay gamot.inireseta ng doktor. Gayunpaman, sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay madalas na nagpapatunay sa pagiging hindi epektibo nito, dahil ang mga sintomas ay nawawala lamang sa ilang sandali, at ang sakit ay napupunta sa isang malalang yugto.

Ang isang makabagong at mabisang diskarte sa paggamot ng sinusitis sa ngayon ay pagpapaandar ng endoscopic sinus surgery... Ang direksyon ng paggamot na ito ay nagsasangkot ng sinusoplasty ng lobo. Pinapaliit ng pamamaraan ang mga panganib ng pagkawala ng dugo, trauma, mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at mga paglabag sa natural na anatomya ng mga sinus. Sa panahon ng sinusoplasty ng lobo, nang hindi sinisira ang mauhog lamad, binubuksan ng mga dalubhasa ang mga namamagang sinus, ipasok ang isang lobo ng catheter doon, pagkatapos ay palakihin ito at gumamit ng mga espesyal na solusyon upang hugasan ang mga sinus mula sa nana at uhog. Pagkatapos ng banlaw, ang instrumento ay tinanggal mula sa lukab.

Panahon ng rehabilitasyon

1. Bilang isang patakaran, ang postoperative period pagkatapos septoplasty sa hospital tumatagal 1-2 araw… Ang pasyente ay makakauwi na. Ang normal na paghinga ay naibalik sa loob ng 7-10 araw. Sa panahon ng rehabilitasyon, inirerekumenda na iwasan ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, pisikal at pang-init na stress, na hindi masyadong magpaputok sa iyong ilong, at hindi din alisin ang mga tampon sa loob ng XNUMX oras pagkatapos ng operasyon. Bawasan nito ang peligro ng pagdurugo.

2. Pag-opera sa Apne ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tungkol sa xnumx linggo… Bilang karagdagan sa mga interbensyon sa pag-opera para sa paggamot ng hilik, posible na gamitin intraoral splint or Therapy ng CPAP… Ang therapy na ito ay binubuo ng paglikha ng positibong presyon, na makakatulong upang maibalik ang patency ng daanan ng hangin. Sa panahon ng pagtulog, ang pasyente ay nagsusuot ng mask na nakakonekta sa isang aparato na lumilikha ng positibong presyon.

3. Ang mga tonsil ay tinanggal gamit ang mga modernong anesthetics. Hindi lamang ito nag-aambag sa isang komportableng operasyon para sa pasyente, ngunit nagbibigay din ng isang mabilis na panahon ng paggaling.

4. Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos sinusoplasty ng lobo sa average ay isang arawhabang matapos klasikong operasyon kailangang gumaling ang pasyente mula tatlo hanggang limang araw.