Mga sintomas ng karamdaman sa pagkain (anorexia, bulimia, binge eat)

Mga sintomas ng karamdaman sa pagkain (anorexia, bulimia, binge eat)

Ang mga CAW ay magkakaiba at ang kanilang mga manifestations ay lubos na magkakaiba-iba. Ano ang pagkakatulad nila: sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng nabalisa pag-uugali sa pagkain at kaugnayan sa pagkain, at may potensyal na malubhang negatibong epekto sa kalusugan ng tao.

Anorexia nervosa (naghihigpit na uri o nauugnay sa labis na pagkain)

Ang Anorexia ay ang unang TCA na inilarawan at kinikilala. Pinag-uusapan natin ang anorexia nervosa, o kinakabahan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding takot na maging o maging taba, at samakatuwid ay isang malakas na pagnanais na mawalan ng timbang, labis na paghihigpit sa pagdidiyeta (pagpunta sa isang pagtanggi na kumain), at isang pagpapapangit ng katawan. imahe ng katawan. Ito ay isang psychiatric disorder na higit sa lahat nakakaapekto sa mga kababaihan (90%) at kung saan sa pangkalahatan ay lumilitaw sa panahon ng pagbibinata. Ang anorexia ay naisip na makakaapekto sa 0,3% hanggang 1% ng mga kabataang kababaihan.

Ang mga tampok na katangian ng anorexia ay ang mga sumusunod:

  1. Boluntaryong paghihigpit ng paggamit ng pagkain at enerhiya (o kahit na pagtanggi na kumain) na humahantong sa labis na pagbaba ng timbang at nagreresulta sa isang index ng mass ng katawan na masyadong mababa na may kaugnayan sa edad at kasarian.
  2. Matinding takot na tumaba o maging napakataba, kahit payat.
  3. Ang pagbaluktot ng imahe ng katawan (nakikita ang iyong sarili na taba o taba kung hindi ka), pagtanggi sa tunay na timbang at gravity ng sitwasyon.

Sa ilang mga kaso, ang anorexia ay nauugnay sa mga yugto ng labis na pagkain (kumain ng binge), ie hindi katimbang sa paglunok ng pagkain. Pagkatapos ay "nililinis" ng tao ang kanilang sarili upang matanggal ang labis na calorie, tulad ng pagsusuka o paggamit ng laxatives o diuretics.

Ang malnutrisyon na sanhi ng anorexia ay maaaring maging responsable para sa maraming mga sintomas. Sa mga kabataang kababaihan, ang mga panahon ay karaniwang nawawala sa ibaba ng isang tiyak na timbang (amenorrhea). Ang mga kaguluhan sa pagtunaw (paninigas ng dumi), pagkahilo, pagkapagod o pagkahilo, mga arrhythmia sa puso, mga depisit na nagbibigay-malay at pagkadepektibo sa bato ay maaaring mangyari. Kung hindi ginagamot, ang anorexia ay maaaring humantong sa kamatayan.

Bulimia nervosa

Ang Bulimia ay isang TCA na nailalarawan sa pamamagitan ng labis o mapilit na pagkonsumo ng pagkain (binge eat) na nauugnay sa paglilinis ng mga pag-uugali (pagtatangka na tanggalin ang nakakain na pagkain, madalas sa pamamagitan ng sapilitan pagsusuka).

Pangunahing nakakaapekto ang Bulimia sa mga kababaihan (halos 90% ng mga kaso). Tinatayang 1% hanggang 3% ng mga kababaihan ang nagdurusa sa bulimia sa kanilang buhay (maaari itong ihiwalay na mga yugto).

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • paulit-ulit na mga yugto ng labis na pagkain (paglunok ng maraming pagkain sa mas mababa sa 2 oras, na may pakiramdam na mawawalan ng kontrol)
  • paulit-ulit na "compensatory" na mga yugto, na inilaan upang maiwasan ang pagtaas ng timbang (purging)
  • ang mga yugto na ito ay nangyayari kahit isang beses sa isang linggo sa loob ng 3 buwan.

Karamihan sa mga oras, ang mga taong may bulimia ay nasa normal na timbang at itinatago ang kanilang "fit", na nagpapahirap sa diagnosis.

Binge eating disorder

Ang pagkain ng binge o "mapilit" na binge eat ay katulad ng bulimia (isang hindi proporsyonadong pagsipsip ng pagkain at pakiramdam ng pagkawala ng kontrol), ngunit hindi ito sinamahan ng mga pag-uugali na nagbabayad, tulad ng pagsusuka o pagkuha ng mga pampurga.

Ang labis na pagkain ay karaniwang nauugnay sa ilan sa mga kadahilanang ito:

  • masyadong mabilis kumain;
  • kumain hanggang sa maramdaman mong "masyadong busog";
  • kumain ng maraming halaga ng pagkain kahit na hindi ka nagugutom;
  • kumain ng mag-isa dahil sa isang pakiramdam ng kahihiyan tungkol sa dami ng kinakain na pagkain;
  • pakiramdam ng pagkasuklam, pagkalumbay o pagkakasala pagkatapos ng yugto ng labis na pagkain.

Ang sobrang pagkain ay nauugnay sa labis na timbang sa karamihan ng mga kaso. Ang pakiramdam ng pagkabusog ay nasisira o kahit wala.

Tinatayang ang sobrang pagkain (mga karamdaman sa binge-eat, sa English) ang pinakakaraniwang TCA. Sa panahon ng kanilang buhay, 3,5% ng mga kababaihan at 2% ng mga kalalakihan ang maaapektuhan1.

Selective na pagpapakain

Ang bagong kategoryang ito ng DSM-5, na kung saan ay malawak, kasama pumipili ng karamdaman sa pagkain at / o pag-iwas (ARFID, para sa Iwasan / Pinaghihigpitang Pagkuha ng Pagkuha ng Pagkain), na higit sa lahat may kinalaman sa mga bata at kabataan. Ang mga karamdaman na ito ay partikular na nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalakas na selectivity sa mga pagkain: ang bata ay kumakain lamang ng ilang mga pagkain, tumanggi sa kanila ng maraming (dahil sa kanilang pagkakayari, kanilang kulay o kanilang amoy, halimbawa). Ang selectivity na ito ay may mga negatibong epekto: pagbaba ng timbang, malnutrisyon, mga kakulangan. Sa pagkabata o pagbibinata, ang mga karamdaman sa pagkain na ito ay maaaring makagambala sa pag-unlad at paglago.

Ang mga karamdaman na ito ay naiiba mula sa anorexia na hindi sila nauugnay sa isang pagnanais na mawalan ng timbang o isang baluktot na imahe ng katawan.2.

Ilang data ang na-publish sa paksa at samakatuwid kaunti ang nalalaman tungkol sa paglaganap ng mga karamdaman na ito. Bagaman nagsisimula sila sa pagkabata, minsan ay maaari silang magpatuloy sa pagiging matanda.

Bilang karagdagan, ang pagkasuklam o pag-ayaw sa pathological sa pagkain, pagkatapos ng isang choking episode halimbawa, ay maaaring mangyari sa anumang edad, at maiuri ito sa kategoryang ito.

Pica (paglunok ng mga hindi nakakain na sangkap)

Ang pica ay isang karamdaman na nailalarawan sa mapilit (o paulit-ulit) na paglunok ng mga sangkap na hindi pagkain, tulad ng lupa (geophagy), mga bato, sabon, tisa, papel, atbp.

Kung ang lahat ng mga sanggol ay dumaan sa isang normal na yugto kung saan inilalagay nila ang anumang nahanap nila sa kanilang mga bibig, ang ugali na ito ay naging pathological kapag ito ay nagpatuloy o muling lumitaw sa mga mas matatandang bata (pagkatapos ng 2 taon).

Ito ay madalas na matatagpuan sa mga bata na kung hindi man ay may kapansanan sa autism o intelektwal. Maaari rin itong mangyari sa mga bata sa matinding kahirapan, na nagdurusa mula sa malnutrisyon o kung saan hindi sapat ang pampasigla ng emosyon.

Ang pagkalat ay hindi alam sapagkat ang kababalaghan ay hindi sistematikong naiulat.

Sa ilang mga kaso, ang pica ay maiugnay sa kakulangan sa iron: ang tao ay hindi namamalayan na maghanap ng mga sangkap na hindi pagkain na mayaman sa bakal, ngunit ang paliwanag na ito ay nananatiling kontrobersyal. Ang mga kaso ng pica sa panahon ng pagbubuntis (pag-ingest ng lupa o tisa) ay naiulat din3, at ang pagsasanay ay bahagi pa rin ng mga tradisyon ng ilang mga bansa sa Africa at South American (paniniwala sa "masustansyang" mga birtud ng mundo)4,5.

Merycism (hindi pangkaraniwang bagay ng "pagkabulok", iyon ay upang sabihin ang regurgitation at remastication)

Ang Merycism ay isang bihirang karamdaman sa pagkain na nagreresulta sa regurgitation at "rumination" (chewing) ng dating na-ingest na pagkain.

Hindi ito pagsusuka o gastroesophageal reflux kundi isang kusang-loob na regurgitation ng bahagyang natutunaw na pagkain. Ang regurgitation ay ginagawa nang walang kahirap-hirap, walang gastric cramp, hindi katulad ng pagsusuka.

Karaniwang nangyayari ang sindrom na ito sa mga sanggol at maliliit na bata, at kung minsan sa mga taong may kapansanan sa intelektwal.

Ang ilang mga kaso ng pagkabulok sa mga may sapat na gulang na walang kapansanan sa intelektuwal ay inilarawan, ngunit ang pangkalahatang pagkalat ng karamdaman na ito ay hindi alam.6.

Iba pang mga karamdaman

Ang iba pang mga karamdaman sa pagkain ay mayroon, kahit na hindi nila malinaw na natutugunan ang mga pamantayan sa diagnostic ng mga kategorya na nabanggit sa itaas. Sa sandaling ang pag-uugali sa pagkain ay lumilikha ng sikolohikal na pagkabalisa o mga problemang pisyolohikal, dapat itong maging paksa ng konsulta at paggamot.

Halimbawa, maaaring ito ay isang pagkahumaling sa ilang mga uri ng pagkain (halimbawa ng orthorexia, na kung saan ay isang pagkahumaling sa "malusog" na pagkain, nang walang anorexia), o hindi pangkaraniwang pag-uugali tulad ng labis na pagkain sa gabi, sa pagitan ng iba pa.

Mag-iwan ng Sagot