Nilalaman
Ano ang prenatal diagnosis?
Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay may access sa prenatal screening (ang tatlong ultrasound + ang pangalawang trimester na pagsusuri ng dugo). Kung ipinapakita ng screening na may panganib ng malformation o abnormality para sa sanggol, ang karagdagang pananaliksik ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng prenatal diagnosis. Ito ay nagpapahintulot na mapansin o ibukod ang tiyak na presensya ng isang fetal anomalya o isang sakit. Depende sa mga resulta, ang isang pagbabala ay iminungkahi na maaaring humantong sa isang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis o sa isang operasyon sa sanggol sa kapanganakan.
Sino ang maaaring makinabang mula sa prenatal diagnosis?
Lahat ng kababaihan na nasa panganib na manganak ng isang sanggol na may depekto.
Sa kasong ito, inaalok muna sila ng medikal na konsultasyon para sa genetic counseling. Sa panayam na ito, ipinapaliwanag namin sa hinaharap na mga magulang ang mga panganib ng diagnostic na pagsusuri at ang epekto ng malformation sa buhay ng sanggol.
Prenatal diagnosis: ano ang mga panganib?
Mayroong iba't ibang mga diskarte, kabilang ang mga non-invasive na pamamaraan (nang walang panganib sa ina at fetus tulad ng ultrasound) at invasive na pamamaraan (amniocentesis, halimbawa). Ang mga ito ay maaaring maging sanhi ng mga contraction o kahit na mga impeksyon at samakatuwid ay hindi mahalaga. Karaniwang ginagawa lamang ang mga ito kung mayroong malakas na senyales ng babala ng pinsala sa pangsanggol.
Nabayaran ba ang prenatal diagnosis?
Ang DPN ay binabayaran kapag ito ay medikal na inireseta. Kaya, kung ikaw ay 25 taong gulang at gusto mong magsagawa ng amniocentesis para lamang sa takot na manganak ng isang batang may Down's syndrome, hindi ka makakapag-claim ng reimbursement para sa isang amniocentesis, halimbawa.
Prenatal diagnosis para sa mga pisikal na malformations
Ultratunog. Bilang karagdagan sa tatlong screening ultrasounds, mayroong tinatawag na "reference" sharp ultrasounds na ginagawang posible na hanapin ang pagkakaroon ng morphological abnormalities: limb, cardiac o renal malformations. 60% ng mga medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay napagpasyahan kasunod ng pagsusuring ito.
Prenatal diagnosis para sa genetic abnormalities
Amniocentesis. Isinasagawa sa pagitan ng ika-15 at ika-19 na linggo ng pagbubuntis, ang amniocentesis ay nagpapahintulot sa amniotic fluid na makolekta gamit ang isang pinong karayom, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Kaya't maaari nating hanapin ang mga abnormalidad ng chromosomal kundi pati na rin ang mga namamana na kondisyon. Ito ay isang teknikal na pagsusuri at ang panganib ng aksidenteng pagwawakas ng pagbubuntis ay lumalapit sa 1%. Ito ay nakalaan para sa mga kababaihan na higit sa 38 taong gulang o kung saan ang pagbubuntis ay itinuturing na nasa panganib (pamilya history, nag-aalala na screening, halimbawa). Ito ang pinakamalawak na ginagamit na diagnostic technique: 10% ng mga kababaihan sa France ang gumagamit nito.
La biopsy ng trophoblast. Ang isang manipis na tubo ay ipinapasok sa pamamagitan ng cervix kung saan matatagpuan ang chorionic villi ng trophoblast (ang hinaharap na inunan). Nagbibigay ito ng access sa DNA ng bata upang matukoy ang mga posibleng abnormalidad ng chromosomal. Isinasagawa ang pagsusuring ito sa pagitan ng ika-10 at ika-11 linggo ng pagbubuntis at ang panganib ng pagkalaglag ay nasa pagitan ng 1 at 2%.
Ang pagsusuri sa dugo ng ina. Ito ay upang hanapin ang mga fetal cell na nasa maliit na dami sa dugo ng magiging ina. Sa mga cell na ito, maaari tayong magtatag ng isang "karyotype" (genetic map) ng sanggol upang makita ang isang posibleng chromosomal abnormality. Ang pamamaraan na ito, na eksperimental pa rin, ay maaaring palitan sa hinaharap ang amniocentesis dahil ito ay walang panganib para sa fetus.
Cordocentesis. Kabilang dito ang pagkuha ng dugo mula sa pusod ng kurdon. Salamat sa cordocentesis, maraming mga sakit ang nasuri, lalo na sa balat, hemoglobin, rubella o toxoplasmosis. Ang sample na ito ay nagaganap mula sa ika-21 linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, may malaking panganib ng pagkawala ng pangsanggol at ang mga doktor ay mas malamang na magsagawa ng amniocentesis.