La legionellosis, o Legionnaires' disease, ay isang nakakahawang sakit na pinagmulan ng bacteria, na nananatiling bihira ngunit kadalasang nangyayari sa anyo ngepidemya.

Sa karaniwan, sa mga bansa sa Kanluran, ang insidente ay itinuturing na nag-iiba mula 1 hanggang 30 kaso bawat milyong tao bawat taon. Kaya, sa France, noong 2012, wala pang 1500 kaso ng legionellosis ang naabisuhan (ang kanilang deklarasyon ay ipinag-uutos).

Naililipat ang sakit sa pamamagitan ng paglanghap ng mga aerosol na naglalaman ng bacterium ng genus Legionella (mga limampung kilalang species) at nagmumula saKontaminadong tubig, lalo na sa mga komunidad (mga pampainit ng tubig, mga tangke ng mainit na tubig, mga cooling tower, mga spa, atbp.). Ito ay hindi nakakahawang sakit.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa dalawang paraan:

• flu-like syndrome, na kadalasang hindi napapansin (ito ay tinatawag na Pontiac fever)
• potensyal na malubhang pulmonya, lalo na kung nakakaapekto ito sa mga taong may mahinang immune system, kabilang ang mga taong nasa ospital.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis ng legionellosis, sa kaso ng mga sintomas ng pulmonya.

Maaaring gamitin ang ilang mga pagsubok, kabilang ang:

• kultura ng bakterya
• la pagsubok ng antigen na natutunaw sa ihi
• serological analysis (late diagnosis)
• direktang pagsusuri ng immunofluorescence sa mga sample ng paghinga
• isang paghahanap para sa mga gene ng bakterya (sa pamamagitan ng PCR)

Ang bawat pagsubok na ito ay may sariling pagtitiyak at mga pakinabang.

Ang bacterial culture (mula sa respiratory sample) ay nananatiling paraan ng sanggunian, dahil ginagawang posible na tiyak na matukoy ang uri ng legionella na kasangkot.

Gayunpaman, malawakang ginagamit ang urine soluble antigen testing dahil ito ay mas mabilis kaysa sa paglilinang at madaling gawin. Gayunpaman, ang pagsusulit na ito ay maaari lamang mag-diagnose ng isang uri ng Legionella, L. pneumophila serogroup 1, responsable para sa 90% ng legionellosis.

Ang pagsusuri ay ginagawa sa isang sample ng ihi at binubuo ng pagtukoy ng "mga bakas" (antigens) ng bacterium. Ang mga bakas na ito ay naroroon sa ihi ng karamihan sa mga pasyente 2 hanggang 3 araw pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas. Ang pagsusuri ay sensitibo (80% sa puro ihi) at napaka-tiyak (99%).

Ito ay sistematikong isinasagawa sa kaganapan ng mga palatandaan ng paghinga na nagaganap sa isang naospital na pasyente, dahil ang legionellosis ay isang kinatatakutan na sakit na nosocomial.

Maaaring ibalik ang resulta nito sa loob ng 15 minuto (salamat sa mga commercial diagnostic kit).

Kung positibo ang pagsusuri, makumpirma ang diagnosis ng Legionellosis. Gayunpaman, mananatiling mahalaga ang kultura para sa pagsisiyasat ng epidemiological.

Obligado ang doktor na iulat ang kaso sa mga awtoridad ng pampublikong kalusugan. Ang pagtukoy sa pinagmulan ng kontaminasyon ay mahalaga upang limitahan ang pagkalat ng epidemya. Ang iba pang mga potensyal na kaso ay maaaring matukoy nang maaga.

Tulad ng para sa pasyente, ang paggamot sa antibiotic ay mabilis na ibibigay, sa pangkalahatan ay batay sa isang antibyotiko mula sa pamilyang macrolide.