Kahulugan ng urticaria

Ang urticaria ay isang pantal na nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati at paglitaw ng mga nakataas na pulang patse ("papules"), na kahawig ng mga sting ng nettles (ang salitang pantal ay nagmula sa Latin. urtica, na nangangahulugang kulitis). Ang urticaria ay sintomas sa halip na isang sakit, at maraming dahilan. Nakikilala natin ang:

• talamak na urticaria, na nagpapakita ng sarili sa isa o higit pang mga relapses na tumatagal ng ilang minuto hanggang ilang oras (at maaaring lumitaw muli sa loob ng ilang araw), ngunit umuunlad nang wala pang 6 na linggo;
• talamak na urticaria, na nagreresulta sa mga pag-atake araw-araw o higit pa, na umuunlad nang higit sa 6 na linggo.

Kapag ang pag-atake ng urticaria ay paulit-ulit ngunit hindi tuloy-tuloy, ito ay tinatawag na relapsing urticaria.

Mga sintomas ng pag-atake ng mga pantal

Ang urticaria ay nagreresulta sa paglitaw ng:

• itinaas na mga papules, na kahawig ng nakakatusok na kulitis, pinkish o pula, iba-iba ang laki (ilang millimeters hanggang ilang sentimetro), kadalasang lumilitaw sa mga braso, binti o puno ng kahoy;
• pangangati (pruritus), kung minsan ay napakatindi;
• sa ilang mga kaso, pamamaga o edema (angioedema), kadalasang nakakaapekto sa mukha o mga paa't kamay.

Karaniwan, ang mga pantal ay panandalian (tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras) at nawawala nang kusa nang hindi nag-iiwan ng mga peklat. Gayunpaman, maaaring tumagal ang iba pang mga sugat at ang pag-atake ay maaaring magpatuloy nang ilang araw.

Sa ilang mga kaso, ang iba pang mga sintomas ay nauugnay:

• katamtamang lagnat;
• pananakit ng tiyan o mga problema sa pagtunaw;
• sakit sa kasu-kasuan.

Ang mga taong nasa peligro

Kahit sino ay maaaring madaling kapitan ng mga pantal, ngunit ang ilang mga kadahilanan o sakit ay maaaring maging mas malamang.

• ang babaeng kasarian (ang mga babae ay mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki3);
• genetic factor: sa ilang mga kaso, ang mga manifestations ay lumilitaw sa mga sanggol o maliliit na bata, at mayroong ilang mga kaso ng urticaria sa pamilya (familial cold urticaria, Mückle and Wells syndrome);
• mga abnormalidad sa dugo (cryoglobulinemia, halimbawa) o kakulangan sa ilang mga enzyme (C1-esterase, partikular) 4;
• ilang mga sistematikong sakit (tulad ng autoimmune thyroiditis, connectivitis, lupus, lymphoma). Humigit-kumulang 1% ng talamak na urticaria ay nauugnay sa sistematikong sakit: pagkatapos ay may iba pang mga sintomas5.

Panganib kadahilanan

Maraming mga kadahilanan ang maaaring mag-trigger o magpalala ng mga seizure (tingnan ang Mga Sanhi). Ang pinakakaraniwan ay:

• pagkuha ng ilang mga gamot;
• labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa histamine o histamino-liberators;
• pagkakalantad sa lamig o init.

Sino ang apektado ng pag-atake ng mga pantal?

Kahit sino ay maaaring maapektuhan. Tinatantya na hindi bababa sa 20% ng mga tao ang may talamak na urticaria kahit isang beses sa kanilang buhay, na may mga kababaihan na mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki.

Sa kaibahan, ang talamak na urticaria ay mas bihira. Ito ay may kinalaman sa 1 hanggang 5% ng populasyon¹.

Sa maraming kaso, ang mga taong may talamak na urticaria ay apektado sa loob ng maraming taon. Lumalabas na 65% ng talamak na urticaria ay nagpapatuloy nang higit sa 12 buwan, at 40% ay nananatili nang hindi bababa sa 10 taon.².

Mga sanhi ng sakit

Ang mga mekanismo na kasangkot sa urticaria ay kumplikado at hindi gaanong nauunawaan. Bagama't ang mga pag-atake ng talamak na pantal ay kadalasang dahil sa isang allergy, karamihan sa mga talamak na pantal ay hindi allergic sa pinagmulan.

Ang ilang mga cell na tinatawag na mast cell, na gumaganap ng isang papel sa immune system, ay kasangkot sa talamak na urticaria. Sa mga apektadong tao, ang mga mast cell ay mas sensitibo at nag-trigger, sa pamamagitan ng pag-activate at paglalabas ng histamine³, hindi naaangkop na nagpapasiklab na reaksyon.

Ang iba't ibang uri ng urticaria

Talamak na urticaria

Bagama't hindi lubos na nauunawaan ang mga mekanismo, alam na ang mga salik sa kapaligiran ay maaaring lumala o mag-trigger ng mga pantal.

Sa halos 75% ng mga kaso, ang acute urticaria attack ay na-trigger ng mga partikular na salik:

• ang isang gamot ay nag-trigger ng seizure sa 30 hanggang 50% ng mga kaso. Halos anumang gamot ang maaaring maging sanhi. Maaari itong maging isang antibyotiko, isang pampamanhid, aspirin, isang nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot, isang gamot para sa paggamot sa mataas na presyon ng dugo, isang iodinated contrast medium, morphine, codeine, atbp. ;
• isang pagkaing mayaman sa histamine (keso, de-latang isda, sausage, pinausukang herring, kamatis, atbp.) o tinatawag na "histamine-liberating" (strawberries, saging, pinya, mani, tsokolate, alkohol, puti ng itlog, cold cut, isda, shellfish …);
• pakikipag-ugnayan sa ilang partikular na produkto (latex, cosmetics, halimbawa) o mga halaman/hayop;
• pagkakalantad sa malamig;
• pagkakalantad sa araw o init;
• presyon o alitan ng balat;
• isang kagat ng insekto;
• magkakasamang impeksiyon (impeksyon sa Helicobacter pylori, hepatitis B, atbp.). Ang link ay hindi maayos na naitatag, gayunpaman, at ang mga pag-aaral ay kasalungat;
• emosyonal na stress;
• matinding pisikal na ehersisyo.

Talamak na urticaria

Ang talamak na urticaria ay maaari ding ma-trigger ng alinman sa mga salik na nakalista sa itaas, ngunit sa humigit-kumulang 70% ng mga kaso, walang nakikitang causative factor. Ito ay tinatawag na idiopathic urticaria.

Kurso at mga posibleng komplikasyon

Ang urticaria ay isang benign na kondisyon, ngunit maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa kalidad ng buhay, lalo na kapag ito ay talamak.

Gayunpaman, ang ilang uri ng urticaria ay mas nakakabahala kaysa sa iba. Ito ay dahil ang mga pantal ay maaaring mababaw o malalim. Sa pangalawang kaso, mayroong masakit na pamamaga (edema) ng balat o mauhog na lamad, na pangunahing lumilitaw sa mukha (angioedema), mga kamay at paa.

Kung ang edema na ito ay nakakaapekto sa larynx (angioedema), ang pagbabala ay maaaring nagbabanta sa buhay dahil ang paghinga ay nagiging mahirap o maging imposible. Sa kabutihang palad, ang kasong ito ay bihira.

Ang opinyon ng aming doktor

Bilang bahagi ng diskarte sa kalidad nito, inaanyayahan ka ng Passeportsanté.net na tuklasin ang opinyon ng isang propesyonal sa kalusugan. Si Dr Jacques Allard, pangkalahatang pagsasanay, ay nagbibigay sa iyo ng kanyang opinyon tungkol sapantal :