Ano ang sakit sa Behçet?

Ano ang sakit sa Behçet?

Ang sakit na Behçet ay isang sakit na nauugnay sa pamamaga ng mga daluyan ng dugo. Ito ay higit sa lahat ay ipinakikita ng mga ulser sa bibig o sa maselang bahagi ng katawan, ngunit din sa pamamagitan ng pinsala sa mga mata, balat o mga kasukasuan. Ang mas malubhang mga pagpapakita ay binubuo ng pinsala sa neurological o digestive, venous thrombosis at arterial aneurysms pati na rin ang ilang partikular na pinsala sa ophthalmological na maaaring magdulot ng pagkabulag. Pangunahing sintomas ang paggamot at maaaring kasama ang colchicine at corticosteroids na mayroon o walang mga immunosuppressant para sa mas matinding pagpapakita.

Ano ang sakit sa Behçet?

Ang sakit na ito ay unang inilarawan ng dermatologist na si Behçet noong 1934. Ito ay tumutukoy sa isang nagpapaalab na sakit na maaaring kabilang ang vasculitis, ibig sabihin, pamamaga, ng mga arterya at/o mga ugat na maliit o malaking kalibre. , pati na rin ang mga thromboses, ibig sabihin, namumuo rin ang mga clots sa mga arterya at / o mga ugat.

Ang sakit na Behçet ay nangingibabaw sa Mediterranean Basin at sa Japan. Nakakaapekto ito sa kapwa lalaki at babae ngunit may posibilidad na maging mas malala sa mga lalaki. Karaniwan itong nangyayari sa pagitan ng edad na 18 at 40 at makikita sa mga bata. 

Nag-evolve ito sa mga spurts, interspersed sa mga panahon ng pagpapatawad. Minsan ito ay maaaring nakamamatay, kasunod ng mga komplikasyon sa neurological, vascular (ruptured aneurysm) o mga gastrointestinal disorder. Ang isang malaking bilang ng mga pasyente sa kalaunan ay napupunta sa kapatawaran.

Ano ang mga sanhi ng sakit na Behçet?

Ang sanhi ng sakit na Behçet ay hindi alam. 

Ang mga immunological trigger, kabilang ang mga autoimmune trigger, at viral (hal. herpes virus) o bacterial (hal. streptococci) ay maaaring kasangkot. Ang HLA-B51 allele ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib. Sa katunayan, ang mga carrier ng allele na ito ay may panganib na magkaroon ng sakit na 1,5 hanggang 16 na beses na mas mataas kumpara sa mga hindi carrier.

Ano ang mga sintomas ng sakit na Behçet?

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit na Behçet ay iba-iba at maaaring hindi pagpapagana sa mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay. Kabilang dito ang:

  • pinsala sa balat tulad ng mga ulser sa bibig na naroroon sa 98% ng mga kaso, ang genital canker sores ay naroroon sa 60% ng mga kaso at mas gustong matatagpuan sa mga lalaki sa scrotum, pseudo-folliculitis, dermo-hypodermic nodules na nasa 30 hanggang 40% ng mga kaso ng kaso ;
  • magkasanib na pinsala, tulad ng arthralgia at inflammatory oligoarthritis ng malalaking joints (tuhod, bukung-bukong), na naroroon sa 50% ng mga kaso;
  • pinsala sa kalamnan, medyo bihira;
  • pinsala sa mata, tulad ng uveitis, hypopyon o choroiditis, na makikita sa 60% ng mga kaso, at nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon tulad ng mga katarata, glaucoma, pagkabulag;
  • Ang pinsala sa neurological ay naroroon sa 20% ng mga kaso. Ang mga flare-up ay kadalasang nagsisimula sa lagnat at sakit ng ulo. Kabilang dito ang meningoencephalitis, pinsala sa cranial nerves, thrombophlebitis ng cerebral sinuses;
  • pinsala sa vascular: venous thrombosis, madalas na mababaw, naroroon sa 30 hanggang 40% ng mga kaso; pinsala sa arterial, bihira, tulad ng nagpapaalab na arteritis o aneurysms;
  • mga sakit sa puso, bihira, tulad ng myocarditis, endocarditis o pericarditis; 
  • Gastrointestinal disorder, bihira sa Europa, sila ay ipinahayag sa pamamagitan ng tiyan kakulangan sa ginhawa, pananakit ng tiyan at pagtatae na may bituka ulcers, katulad ng paglaganap ng Crohn's disease o ulcerative colitis;
  • iba pang mga bihirang karamdaman ay posible, sa partikular na bato at testicular.

Paano gamutin ang sakit na Behçet?

Walang lunas para sa sakit na Behçet. Ang mga paggamot na magagamit ay naglalayong kontrolin ang sakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga.

Ang pamamahala ng Behçet's disease ay multidisciplinary (general practitioner, ophthalmologist, internist, atbp.). Ang paggamot ay nakasalalay sa mga klinikal na pagpapakita:

  • Ang colchicine (1 hanggang 2 milligrams bawat araw) ay nananatiling batayan ng paggamot, lalo na ang pinsala sa balat at kasukasuan. Maaaring ito ay sapat sa banayad na anyo;
  • Ang pinsala sa neurological, ocular at vascular ay nangangailangan ng paggamot na may corticosteroids o immunosuppressants (cyclophosphamide, azathioprine, mycophenolate mofetil, methotrexate) ng system;
  • sa ilang mga malubhang anyo ng ocular, ang alpha interferon ay maaaring gamitin ng mga subcutaneous injection;
  • Ang mga anti-TNF alpha antibodies ay lalong ginagamit sa mga malubhang anyo ng sakit o mga form na lumalaban sa mga nakaraang paggamot;
  • ang mga lokal na paggamot, sa partikular na mga anyo ng mata, ay maaaring maging kapaki-pakinabang (mga patak ng mata batay sa corticosteroids na sinamahan ng mga patak ng mata upang lumawak ang pupil upang maiwasan ang mga komplikasyon ng uveitis);
  • Ang mga oral anticoagulants na nilalayon upang manipis ang dugo ay ginagamit upang gamutin ang trombosis.

Kasabay nito, inirerekomenda na huminto sa paninigarilyo, ang tabako ay isang panganib na kadahilanan para sa lumalalang mga sakit sa vascular. Ang pag-inom ng corticosteroids, lalo na sa mataas na dosis, ay dapat na sinamahan ng diyeta na mababa sa asukal at asin. Sa kaganapan ng pananakit ng kasukasuan, ang pagsasanay ng katamtamang intensity na pagsasanay, bukod sa mga tulak, ay makakatulong upang mapanatili ang kakayahang umangkop ng mga kasukasuan at ang lakas ng laman.

Sa wakas, dahil ang sakit na Behçet ay maaaring magdulot ng pagkabalisa at pagbabago ng sariling imahe, makakatulong ang sikolohikal na suporta upang mas mahusay na tanggapin ang sakit ng isang tao at makayanan ito hangga't maaari araw-araw.

Mag-iwan ng Sagot