Ano ang sakit na Graves?

Ano ang sakit na Graves?

Ang sakit sa Graves ay nauugnay sa hyperthyroidism, na maaaring magkaroon ng higit o hindi gaanong makabuluhang epekto sa paggana ng katawan: cardiovascular, respiratory, muscular, at iba pa.

Kahulugan ng sakit na Graves

Ang sakit sa Graves, na tinatawag ding exophthalmic goiter, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperthyroidism.

Ang hyperthyroidism mismo ay tinukoy ng sobrang produksyon (higit pa sa kailangan ng katawan) ng mga thyroid hormone, na ginawa ng thyroid. Ang huli ay isang endocrine gland, na gumagawa ng mga hormone na mahalaga sa regulasyon ng iba't ibang mga function ng katawan. Ito ay matatagpuan sa nauunang bahagi ng leeg, sa ibaba ng larynx.

Ang thyroid ay gumagawa ng dalawang pangunahing hormones: triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4). Ang una ay ginawa mula sa pangalawa. Ang triiodothyronine ay isa ring hormone na pinakakasangkot sa pagbuo ng maraming mga tisyu ng katawan. Ang mga hormone na ito ay umiikot sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng dugo. Pagkatapos ay ipinamamahagi ang mga ito sa mga target na tisyu at mga cell.

Ang mga thyroid hormone ay kasangkot sa metabolismo (isang hanay ng mga biochemical na reaksyon na nagpapahintulot sa katawan na mapanatili ang isang estado ng balanse). Naglalaro din sila sa pag-unlad ng utak, pinapayagan ang pinakamainam na paggana ng respiratory, cardiac o nervous system. Kinokontrol din ng mga hormone na ito ang temperatura ng katawan, tono ng kalamnan, mga siklo ng regla, timbang at maging ang mga antas ng kolesterol. Sa ganitong kahulugan, ang hyperthyroidism ay nagiging sanhi ng mga dysfunctions, higit pa o hindi gaanong mahalaga, sa loob ng balangkas ng iba't ibang mga function ng organismo.

Ang mga thyroid hormone na ito ay kinokontrol mismo ng isa pang hormone: ang thyreotropic hormone (TSH). Ang huli ay ginawa ng pituitary gland (endocrine gland na nasa utak). Kapag ang antas ng thyroid hormone ay masyadong mababa sa dugo, ang pituitary gland ay naglalabas ng mas maraming TSH. Sa kabaligtaran, sa konteksto ng labis na mataas na antas ng thyroid hormone, ang endocrine gland ng utak ay tumutugon sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, sa pamamagitan ng pagbaba sa pagpapalabas ng TSH.

Sa konteksto ng pagbubuntis, anghyperthyroidism ay maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan para sa parehong ina at anak. Maaari itong humantong sa kusang pagpapalaglag, maagang panganganak, malformations sa fetus o kahit functional disorder sa bata. Sa ganitong kahulugan, ang malapit na pagsubaybay para sa mga may sakit na buntis na kababaihan ay dapat isagawa.

Mga sanhi ng sakit na Graves

Ang sakit na Graves ay isang autoimmune hyperthyroidism. O isang patolohiya na sanhi ng isang kakulangan ng immune system. Ito ay higit sa lahat dahil sa isang sirkulasyon ng mga antibodies (mga molekula ng immune system) na may kakayahang pasiglahin ang thyroid. Ang mga antibodies na ito ay tinatawag na: anti-TSH receptors, kung hindi man ay tinatawag na: TRAK.

Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay nakumpirma kapag ang TRAK antibody test ay positibo.

Ang therapeutic treatment ng sakit na ito ay direktang nakasalalay sa antas ng TRAK antibodies na sinusukat sa dugo.

Ang iba pang mga antibodies ay maaari ding maging paksa ng pag-unlad ng sakit na Graves. Ang mga pag-aalala sa pagitan ng 30% at 50% ng mga kaso ng pasyente.

Sino ang apektado ng sakit na Graves?

Ang sakit na Graves ay maaaring makaapekto sa sinumang indibidwal. Bilang karagdagan, ang mga kabataang babae sa pagitan ng 20 at 30 ay mas nababahala sa sakit.

Mga sintomas ng sakit na Graves

Ang hyperthyroidism, na direktang nauugnay sa sakit na Graves, ay maaaring magdulot ng ilang partikular na palatandaan at sintomas. Kapansin-pansin:

  • thermophobia, maaaring mainit, pawis na mga kamay, o labis na pagpapawis
  • pagdudumi
  • nakikitang pagbaba ng timbang, at nang walang pinagbabatayan na dahilan
  • isang pakiramdam ng kaba
  • nadagdagan ang rate ng puso tachycardia
  • pagkabigo sa paghinga, dyspnea
  • ng 'Alta-presyon
  • kalamnan ng kalamnan
  • malubhang pagkapagod

Ang diyagnosis ay magiging epektibo sa pagsasaalang-alang sa mga sintomas na ito na nararamdaman ng pasyente. Ang mga datos na ito ay maaaring dagdagan sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ultrasound ng goiter, o kahit na sa pamamagitan ng pagsasagawa ng scintigraphy.

Sa setting ng Basedowian exophthalmos, ang iba pang mga klinikal na palatandaan ay makikilala: nasusunog na mga mata, pamamaga ng mga talukap ng mata, umiiyak na mga mata, tumaas na sensitivity sa liwanag (photophobia), sakit sa mata, at iba pa. Maaaring kumpirmahin o tanggihan ng scanner ang pangunahing visual na diagnosis.

Mga paggamot para sa sakit na Graves

Ang pangunahing pagsusuri ay pagkatapos ay klinikal at visual. Ang susunod na yugto ay ang pagganap ng karagdagang mga medikal na eksaminasyon (scanner, ultrasound, atbp.) pati na rin ang mga biological na pagsusuri. Nagreresulta ito sa pagsusuri ng antas ng TSH sa dugo, pati na rin ang mga thyroid hormone na T3 at T4. Ang mga biological na pagsusuri na ito ay ginagawang posible, sa partikular, upang masuri ang kalubhaan ng sakit.

Sa una, ang paggamot ay nakapagpapagaling. Nagreresulta ito sa reseta ng Neomercazole (NMZ), sa isang average na panahon ng 18 buwan. Ang paggamot na ito ay nagbabago depende sa antas ng T3 at T4 sa dugo at dapat na subaybayan, isang beses sa isang linggo. Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga side effect, tulad ng lagnat o pag-unlad ng namamagang lalamunan.

Ang ikalawang yugto, sa mga pinaka matinding kaso, ang paggamot ay pagkatapos ay kirurhiko. Ang surgical procedure na ito ay binubuo ng thyroidectomy.

Tulad ng para sa Basedowian exophthalmos, ito ay ginagamot ng corticosteroids sa konteksto ng talamak na pamamaga ng mata.

Mag-iwan ng Sagot