Ano ang atelectasis ng baga at kung paano ito gamutin

Ang baga atelectasis ay isang karamdaman na sanhi ng sagabal o panlabas na pag-compress ng bronchi, na sanhi ng bahagi o lahat ng baga na walang laman na hangin. Ang mga taong may sakit ay maaaring may kahirapan sa paghinga o pagkabigo sa paghinga kung ang atelectasis ay malubha. Maaari din silang magkaroon ng pulmonya. Bagaman karaniwang walang sintomas, ang atelectasis ay maaari ding sa ilang mga kaso ay sanhi ng hypoxemia, iyon ay, pagbawas sa dami ng oxygen na dinala sa sakit ng dugo at dibdib. Ang paggamot ay binubuo ng pagtanggal ng sagabal mula sa mga daanan ng hangin at tinitiyak na malalim ang paghinga.

Ano ang baga atelectasis?

Ang atelectasis ng baga ay tumutugma sa nababaligtawang pagbagsak ng pulmonary alveoli, na may pagkawala ng dami, kasunod ng kawalan ng bentilasyon, habang ang sirkulasyon ng dugo ay normal doon. Nagreresulta ito mula sa isang kumpletong sagabal sa bronchus o sa mga bronchioles na nagpapahangin sa bahagi na nababahala. Ang atelectasis ay maaaring kasangkot sa isang buong baga, isang lobe o mga segment.

Ano ang mga sanhi ng atelectasis ng baga?

Ang baga atelectasis ay karaniwang sanhi ng isang panloob na sagabal sa isa sa mga pangunahing bronchi na nagmula sa trachea at direktang humahantong sa tisyu ng baga.

Maaari itong sanhi ng pagkakaroon ng: 
  • isang inhaled banyagang katawan, tulad ng isang tablet, pagkain o kahit isang laruan;
  • isang bukol;
  • isang plug ng uhog.

Ang Atelectasis ay maaari ding magresulta mula sa isang braso na naka-compress mula sa labas ng:

  • isang malignant o benign tumor;
  • lymphadenopathy (lymph node na nagdaragdag sa laki);
  • pleural effusion (abnormal na akumulasyon ng likido sa pleural lukab, na kung saan ay ang puwang sa pagitan ng baga at dibdib);
  • pneumothorax (abnormal na akumulasyon ng hangin sa pleural cavity).

Ang Atelectasis ay maaari ring pangalawa sa isang interbensyon sa operasyon na nangangailangan ng intubation, o sa isang posisyon na nakahiga, lalo na sa mga napakataba na pasyente at sa mga kaso ng cardiomegaly (abnormal na pagpapalaki ng puso).

Sa wakas, ang anumang mga kundisyon o interbensyon na nagbabawas ng malalim na paghinga o pinipigilan ang kakayahang umubo ng isang tao ay maaaring magsulong ng atelectasis ng baga:

  • hika;
  • pamamaga;
  • sakit sa pader ng bronchial;
  • cystic fibrosis;
  • isang komplikasyon sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (partikular na ang operasyon ng thoracic at tiyan);
  • mataas na dosis ng opioids o sedatives;
  • sakit sa dibdib o tiyan.

Ang mga taong sobra sa timbang o napakataba ay mas may peligro na magkaroon ng atelectasis.

Ano ang mga sintomas ng atelectasis ng baga?

Bilang karagdagan sa paglitaw ng dyspnea, ibig sabihin nahihirapan sa paghinga, at hypoxemia, ibig sabihin ang pagbawas sa dami ng oxygen sa mga daluyan ng dugo, ang atelectasis ng baga ay nananatiling halos walang simptomatik. Ang pagkakaroon at kalubhaan ng dyspnea at hypoxemia ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang pagbuo ng atelectasis at ang lawak ng apektadong baga:

  • kung ang atelectasis ay nagsasangkot lamang ng isang limitadong bahagi ng baga o mabagal na nabuo: ang mga sintomas ay karaniwang banayad o wala;
  • kung ang isang malaking bilang ng alveoli ay apektado at ang atelectasis ay mabilis na nangyayari, maaaring maging malubha ang dyspnea at maaaring magkaroon ng pagkabigo sa paghinga.

Ang rate ng puso at rate ng paghinga ay maaari ring tumaas, at kung minsan ang balat ay maaaring maging isang mala-bughaw na kulay dahil sa pagbaba ng antas ng oxygen sa dugo. Tinatawag itong cyanosis. Ang mga simtomas ay maaari ring ipakita ang sakit na sanhi ng atelectasis (halimbawa, sakit sa dibdib mula sa pinsala) o ang karamdaman na sanhi nito (halimbawa, sakit ng dibdib sa malalim na paghinga, dahil sa pulmonya).

Ang pulmonya ay maaaring magresulta mula sa baga atelectasis, na magreresulta sa pag-ubo, dyspnea, at sakit sa pleura.

Bagaman bihira ang mga kaso, ang atelectasis ng baga ay maaaring nakamamatay sa mga bagong silang na sanggol at maliliit na bata.

Paano gamutin ang atelectasis ng baga?

Ang unang hakbang sa paggamot ng atelectasis ay upang alisin ang sanhi ng hadlang sa daanan ng hangin sa pamamagitan ng:

  • ubo;
  • aspirasyon ng respiratory tract;
  • pagtanggal ng bronchoscopic;
  • pagkuha ng kirurhiko, radiotherapy, chemotherapy o paggamot sa laser sa kaganapan ng isang tumor;
  • paggamot sa gamot na may layunin na pagnipis ng uhog o pagbubukas ng respiratory tract (nebulization ng alphadornase, bronchodilators), sa kaganapan ng patuloy na mucous plug.

Ang unang hakbang na ito ay maaaring samahan:

  • oxygen therapy;
  • thoracic physiotherapy upang makatulong na mapanatili ang bentilasyon at ang paglisan ng mga pagtatago;
  • mga diskarte sa pagpapalawak ng baga tulad ng nakadirektang ubo;
  • malalim na ehersisyo sa paghinga;
  • ang paggamit ng isang insentibo spirometer;
  • paggamot sa mga antibiotics kung pinaghihinalaan ang isang impeksyon sa bakterya;
  • mas bihira, ang pagpasok ng isang intubation tube (endotracheal intubation) at bentilasyong mekanikal.

Kapag ginagamot ang atelectasis, ang alveoli at ang gumuho na bahagi ng baga ay unti-unting lumobo sa kanilang orihinal na hitsura. Kapag ang paggamot ay huli na o ang sagabal ay nag-iiwan ng mga galos, nangyayari na ang ilang mga lugar ay nasira nang hindi na maibalik.

Mag-iwan ng Sagot