Ang pulso (nagmumula sa kamao) ay isang magkasanib na matatagpuan sa pagitan ng kamay at ng braso.

Ang pulso ay binubuo ng mas mababang dulo ng radius at ulna (o ulna), pati na rin ang carpus, na binubuo mismo ng dalawang hanay ng apat na maliliit na buto. Naka-link ng mga ligament, ang mga buto ng carpal ay bumubuo ng isang "tunnel" na tinatawag na carpal tunnel kung saan dumaan ang median nerve at flexor tendons ng mga daliri. Ang median nerve ay kasangkot sa pagiging sensitibo ng mga daliri at sa paggalaw ng mga daliri at kamay.

Pinapayagan ng pulso ang paggalaw ng kamay sa iba't ibang direksyon:

• pag-ilid (pagdukot - pagdaragdag),
• paitaas (extension),
• pababa (pagbaluktot).

fractures. Ang mga buto ng kamay ay madaling sumailalim sa epekto at bali. Ang mga extra-artikular na bali ay dapat na makilala mula sa magkasanib na bali na kinasasangkutan ng magkasanib at nangangailangan ng masusing pagsusuri ng mga sugat.

• Scaphoid bali. Ang buto ng Carpal, ang scaphoid ay maaaring mabali sa kaganapan ng pagkahulog sa pulso o braso (5,6).
• Bali sa pulso. Madalas, ang bali na ito ay nangangailangan ng isang mabilis at inangkop na immobilization ng pulso upang maiwasan ang pag-aalis.

Mga pathology ng buto.

• Sakit sa Kienbock. Ang sakit na ito ay nekrosis ng isa sa mga buto ng carpal kapag ang suplay ng pagkaing nakapagpalusog mula sa dugo ay nagambala (7).
• Osteoporosis. Ang patolohiya na ito ay binubuo ng isang pagkawala ng density ng buto, karaniwang sa mga taong higit sa edad na 60. Pinapataas nito ang kahinaan ng buto at ang panganib ng mga bali (8).

Mga karamdaman sa musculoskeletal (MSDs). Ang pulso ay isa sa itaas na mga limbs na apektado ng mga musculoskeletal disorder, kinikilala bilang mga sakit sa trabaho at nagmumula sa labis, paulit-ulit o biglaang pagkapagod sa isang paa.

• Tendonitis ng pulso (de Quervain). Ito ay tumutugma sa pamamaga ng mga litid sa pulso (9).
• Carpal tunnel syndrome: Ang sindrom na ito ay tumutukoy sa mga karamdaman na nauugnay sa pag-compress ng median nerve sa antas ng carpal tunnel, na binubuo ng mga carpal buto. Ito ay nagpapakita tulad ng pangingilig sa mga daliri at pagkawala ng lakas ng kalamnan (10).

Sakit sa buto. Ito ay tumutugma sa mga kondisyong ipinakita ng sakit sa mga kasukasuan, ligament, tendon o buto. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng kartilago na nagpoprotekta sa mga buto ng mga kasukasuan, ang osteoarthritis ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit sa buto. Ang mga kasukasuan ng mga kamay at pulso ay maaari ring maapektuhan ng pamamaga sa kaso ng rheumatoid arthritis (11). Ang mga kundisyong ito ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng mga daliri.

Pag-iwas sa pagkabigla at sakit sa kamay. Upang limitahan ang mga bali at musculoskeletal disorder, ang pag-iwas sa pamamagitan ng pagsusuot ng proteksyon o pag-aaral ng naaangkop na kilos ay mahalaga.

Paggamot sa Orthopaedic. Nakasalalay sa uri ng bali, ang pag-install ng isang plaster o isang dagta ay isasagawa upang mai-immobilize ang pulso.

Mga gamot na paggamot. Nakasalalay sa sakit, ang iba't ibang paggamot ay inireseta upang makontrol o palakasin ang tisyu ng buto.

Kirurhiko paggamot. Nakasalalay sa uri ng bali, maaaring magawa ang operasyon sa paglalagay ng mga pin o mga plate ng tornilyo. Ang paggamot sa sakit na Kienböck ay nangangailangan din ng paggamot sa pag-opera.

Pagsusuri sa medikal na imaging. Ang klinikal na pagsusuri ay madalas na pupunan ng isang x-ray. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay gagamit ng isang MRI, CT scan, o arthroscopy upang masuri at makilala ang mga sugat.

Sa ilang mga disiplina tulad ng sayaw o himnastiko, hinahangad ng mga atleta na bumuo ng hypermobility ng mga kasukasuan, na maaaring makuha sa pamamagitan ng tiyak na pagsasanay. Gayunpaman, ang hypermobility na ito ay maaaring magkaroon ng mga negatibong epekto. Hindi pa rin naiintindihan at na-diagnose nang huli, ang ligament hyperlaxity ay ginagawang hindi matatag ang mga kasukasuan, na ginagawang mas marupok (5).