Mga paggamot sa ADHD

Mga paggamot sa ADHD

Mukhang walang gamot. Ang layunin ng pangangalaga ay upangpagaanin ang mga kahihinatnan Ang ADHD sa mga bata o matatanda, ibig sabihin ang kanilang mga paghihirap sa pang-akademiko o propesyonal, ang kanilang pagdurusa na nauugnay sa pagtanggi na madalas nilang pagdurusa, ang kanilang mababang pagtingin sa sarili, atbp.

Lumikha ng isang konteksto na magpapahintulot sa taong kasama ADHD upang mabuhay ng mga positibong karanasan samakatuwid ay bahagi ng diskarte na inirekomenda ng mga doktor, psychoeducator at remedial guro. Ang mga magulang ay mayroon ding mahalagang papel. Sa katunayan, bagaman maraming mga propesyonal ang kasama ng bata at ng pamilya, "ang mga magulang ay mananatiling pinakamahalagang 'therapist' para sa mga batang ito," sabi ni Dr.r François Raymond, pedyatrisyan7.

Mga paggamot sa ADHD na medikal: maunawaan ang lahat sa loob ng 2 min

Paggamot

Narito ang mga uri ng mga gamot ginamit na Hindi sila palaging kinakailangan at dapat silang laging maiugnay sa isa o higit pa diskarte sa psychosocial (upang makita ang karagdagang). Isa lang pagtatasa ng medikal matukoy ng kumpletong pagtatasa kung kinakailangan ng drug therapy.

Le methylphenidate Ang (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) ay ang pinakamalawak na ginagamit na gamot sa ADHD. Hindi nito napapagaling ang karamdaman o pinipigilan itong magpatuloy sa pagiging matanda, ngunit binabawasan nito ang mga sintomas hangga't ang tao ay nasa paggamot.

Ritalin® at kumpanya para sa mga matatanda

Samay sapat na gulang, ang paggamot ay katulad, ngunit ang dosis ay mas mataas. Mula sa Antidepressants minsan ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Gayunpaman, ang paggamot ng ADHD sa mga may sapat na gulang ay hindi gaanong pinag-aralan kaysa sa mga bata, at ang mga rekomendasyon ay magkakaiba-iba sa bawat bansa.

Ito ay isang pampalakas-loob na nagdaragdag ng aktibidad ng Dopamino sa utak. Paradoxically, pinapakalma nito ang tao, nagpapabuti ng kanilang konsentrasyon at pinapayagan silang magkaroon ng mas maraming positibong karanasan. Sa mga bata, madalas naming obserbahan ang isang pagpapabuti sa pagganap ng akademiko. Ang mga relasyon ay mas magkakasuwato rin sa mga kamag-anak at kaibigan. Ang mga epekto ay maaaring maging dramatiko. Sa ilang mga pagbubukod, ang methylphenidate ay hindi inireseta bago ang edad ng pag-aaral.

Ang dosis ay nag-iiba mula sa bawat tao. Inaayos ito ng doktor alinsunod sa mga pagpapabuti na naobserbahan at ang mga masamang epekto (mga problema sa pagtulog, pagkawala ng gana sa pagkain, pananakit ng tiyan o pananakit ng ulo, mga taktika, atbp.). Ang side effects may posibilidad na humupa sa paglipas ng panahon. Kung ang dosis ay masyadong mataas, ang tao ay magiging sobrang kalmado o kahit mabagal. Pagkatapos ay kinakailangan ang pag-aayos ng dosis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay iniinom ng 2 o 3 beses sa isang araw: isang dosis sa umaga, isa pa sa tanghali, at kung kinakailangan, isang panghuli sa hapon. Magagamit din ang Methylphenidate bilang mga tablet na pang-kumikilos, na kinunan isang beses sa isang araw sa umaga. Dapat mong malaman na ang methylphenidate ay hindi lumilikha ng anumang pagkagumon sa pisyolohikal o sikolohikal.

Mga reseta ng Ritalin®

Parami nang parami ang Ritalin® ay inireseta ng mga doktor. Sa Canada, ang bilang ng mga reseta ay tumaas nang limang beses mula 5 hanggang 19909. Dinoble din siya sa pagitan ng 2001 at 200810.

Ang ibang mga gamot ay maaaring magamit kung kinakailangan, tulad ngamphetamine (Adderall®, Dexedrine®). Ang kanilang mga epekto (parehong kapaki-pakinabang at hindi kanais-nais) ay katulad ng sa methylphenidate. Ang ilang mga tao ay mas mahusay na tumutugon sa isang klase ng gamot kaysa sa iba.

Isang gamot na hindi stimulant,atomoxetine (Strattera®), mababawasan din ang mga pangunahing sintomas ng hyperactivity at kawalan ng pansin na sanhi ng ADHD. Isa sa mga interes nito ay hindi ito makakaimpluwensya sa kalidad ng pagtulog. Papayagan nitong makatulog nang mas mabilis ang mga bata at hindi gaanong magalit, kumpara sa mga bata na kumukuha ng methylphenidate. Bawasan din nito ang pagkabalisa sa mga batang nagdurusa dito. Sa wakas, ang atomoxetine ay maaaring isang kahalili para sa mga bata kung saan ang methyphenidate ay nagdudulot ng mga taktika.

Ang bata ay dapat na makita 2 hanggang 4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, pagkatapos ay sa regular na agwat ng ilang buwan.

 

Babala sa Health Canada

 

Sa isang paunawang inilabas noong Mayo 200611, Sinabi ng Health Canada na ang mga gamot upang gamutin ang kakulangan sa atensiyon ng hyperactivity disorder (ADHD) ay hindi dapat ibigay sa mga bata o matatanda na may mga gulo sa puso, mataas na presyon ng dugo (kahit katamtaman), atherosclerosis, hyperthyroidism o depekto sa puso na istruktura. Ang babalang ito ay inilaan din para sa mga taong nakikibahagi sa masipag na mga aktibidad sa kardiovaskular o ehersisyo. Ito ay sapagkat ang mga gamot upang gamutin ang ADHD ay may stimulate na epekto sa mga daluyan ng puso at dugo na maaaring mapanganib sa mga taong may sakit sa puso. Gayunpaman, maaaring magpasya ang doktor na inireseta ang mga ito nang may pahintulot ng pasyente, pagkatapos na maisagawa ang isang masusing pagsusuri sa medikal at isang pagtatasa ng mga panganib at benepisyo.

Diskarte sa psychosocial

Mayroong iba't ibang mga interbensyon na makakatulong sa mga bata, kabataan o matatanda na makontrol ang kanilang mga sintomas. Maraming mga uri ng suporta na makakatulong, halimbawa, mapabuti ang pansin at mabawasan ang pagkabalisa na nauugnay sa ADHD.

Kasama sa mga interbensyon na ito:

  • mga konsulta sa isang psychoeducator, isang remedial teacher o isang psychologist;
  • therapy ng pamilya;
  • isang pangkat ng suporta;
  • pagsasanay upang matulungan ang mga magulang na pangalagaan ang kanilang hyperactive na anak.

Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakuha kapag ang mga magulang, guro, doktor at psychotherapist ay nagtutulungan.

Mabuhay nang mas mahusay kasama ang isang hyperactive na bata

Dahil ang hyperactive na bata ay may mga problema sa pansin, kailangan niya malinaw na istraktura upang itaguyod ang pag-aaral. Halimbawa, mas mahusay na bigyan lamang ito ng isang gawain nang paisa-isa. Kung ang gawain - o ang laro - ay kumplikado, mas mahusay na ihati ito sa mga hakbang na madaling maunawaan at maisagawa.

Ang hyperactive na bata ay partikular na sensitibo sa panlabas na stimuli. Ang pagiging nasa isang pangkat o sa isang nakakagambalang kapaligiran (TV, radyo, labas ng kaguluhan, atbp.) Ay maaaring kumilos bilang isang nag-uudyok o nagpapalubhang kadahilanan. Para sa pagpapatupad ng gawain sa paaralan o iba pang mga gawain na nangangailangan ng konsentrasyon, samakatuwid inirerekumenda na manirahan sa isang tahimik na lugar kung saan walang mga stimuli na maaaring makaabala ng iyong pansin.

Para sa mga bata na mayroon nahihirapan na matulog, makakatulong ang ilang mga tip. Maaaring hikayatin ang mga bata na mag-ehersisyo sa araw, ngunit magpakasawa sa mga pagpapatahimik na aktibidad, tulad ng pagbabasa, bago matulog. Maaari ka ring lumikha ng isang nakakarelaks na kapaligiran (mapailalim na ilaw, malambot na musika, mahahalagang langis na may nakapapawi na mga katangian, atbp.). Maipapayo na iwasan ang mga laro sa telebisyon at video sa loob ng isang oras o dalawa sa oras ng pagtulog. Ito ay kanais-nais din na magpatibay ng isang gawain sa pagtulog na pare-pareho hangga't maaari.

Madalas na binabago ng pagkuha ng Ritalin® ang iyong mga gawi sa pagkain ng bata. Sa pangkalahatan, ang isang ito ay may mas kaunting gana sa pagkain sa tanghali at higit pa sa pagkain sa gabi. Kung gayon, bigyan ang bata ng pangunahing pagkain kapag ang bata ay nagugutom. Para sa tanghalian tanghali, tumuon sa maliliit na bahagi ng iba't ibang mga pagkain. Kung kinakailangan, maaaring mag-alok ng masustansyang meryenda. Kung ang bata ay umiinom ng isang pang-umiiral na gamot (isang solong dosis sa umaga), ang gutom ay maaaring hindi pa umunlad hanggang sa gabi.

Ang pamumuhay kasama ang isang hyperactive na bata ay nangangailangan ng maraming lakas at pasensya mula sa mga magulang at tagapagturo. Samakatuwid mahalaga na kilalanin nila ang kanilang mga limitasyon at humingi sila ng tulong kung kinakailangan. Sa partikular, ipinapayong maglaan ng oras para sa "pahinga", kabilang ang para sa mga kapatid.

Ang hyperactive na bata ay walang konsepto ng panganib. Ito ang dahilan kung bakit karaniwang nangangailangan ng higit na pangangasiwa kaysa sa isang normal na bata. Kapag nag-aalaga ng tulad ng isang bata, mahalagang pumili ng isang maaasahan at may karanasan na tao upang maiwasan ang mga aksidente.

Ang puwersa, sigaw at parusang corporal ay karaniwang walang tulong. Kapag ang bata ay "lumalagpas sa mga limitasyon" o tumataas ang mga problema sa pag-uugali, mas mahusay na hilingin sa kanya na ihiwalay ang kanyang sarili ng ilang minuto (halimbawa, sa kanyang silid). Pinapayagan ng solusyon na ito ang bawat isa na mabawi muli ang isang maliit na kalmado at mabawi ang kontrol.

Bilang isang resulta ng pagiging pasaway para sa kanilang mga problema sa pag-uugali at mga pagkakamali, ang mga hyperactive na bata ay nasa panganib na magdusa mula sa kawalan ng kumpiyansa sa sarili. Mahalagang i-highlight ang kanilang pag-unlad kaysa sa kanilang mga pagkakamali at pahalagahan ang mga ito. Ang pagganyak at pampasigla magbigay ng mas mahusay na mga resulta kaysa sa mga parusa.

Panghuli, madalas naming pinag-uusapan ang "hindi mapamahalaan" na mga panig ng mga bata na may ADHD, ngunit hindi namin dapat kalimutan na salungguhitan ang kanilang mga katangian. Sa pangkalahatan sila ay napaka mapagbigay, malikhain at matipuno mga bata. Napakahalaga na pakiramdam ng mga batang ito na mahal ng pamilya, lalo na't napaka-sensitibo sa mga palatandaan ng pagmamahal.

Noong 1999, isang makabuluhan pagsisiyasat na pinondohan ng US National Institute of Mental Health, na kinasasangkutan ng 579 mga bata, na-highlight ang pagiging kapaki-pakinabang ng a lapitan global12. Inihambing ng mga mananaliksik ang 4 na uri ng mga diskarte, ginamit sa loob ng 14 na buwan: mga gamot; isang diskarte sa pag-uugali sa mga magulang, anak at paaralan; isang kumbinasyon ng mga gamot at diskarte sa pag-uugali; o kahit walang tiyak na interbensyon. ang pinagsamang paggamot ay ang nag-aalok ng pinakamahusay na pangkalahatang pagiging epektibo (mga kasanayang panlipunan, pagganap sa akademiko, mga relasyon sa mga magulang). Gayunpaman, 10 buwan pagkatapos ihinto ang paggamot, ang pangkat ng mga bata na nakatanggap lamang ng mga gamot (sa isang mas mataas na dosis kaysa sa pangkat na nakikinabang mula sa pagsasama ng 2 paggamot) ay ang isa na may pinakamaliit na sintomas.13. Samakatuwid ang kahalagahan ng pagtitiyaga kapag pumipili ng isang pandaigdigang diskarte.

Para sa karagdagang impormasyon at mapagkukunan, bisitahin ang website ng Douglas Mental Health University Institute (tingnan ang Mga Site ng interes).

 

Mag-iwan ng Sagot