Pinag-uusapan natin ang sakit sa likod bilang kasamaan ng siglo, napakalaganap ng karamdaman na ito.

Gayunpaman, ang sakit sa likod ay hindi nagtatalaga ng isang partikular na sakit, ngunit isang hanay ng mga sintomas na maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi, seryoso o hindi, talamak o talamak, nagpapaalab o mekanikal, atbp.

Ang sheet na ito ay hindi inilaan upang ilista ang lahat ng mga posibleng sanhi ng sakit sa likod, ngunit upang mag-alok ng isang buod ng iba't ibang mga posibleng karamdaman.

Ang terminong rachialgie, na nangangahulugang "sakit sa gulugod", ay ginagamit din upang tumukoy sa lahat ng sakit sa likod. Depende sa lokasyon ng sakit kasama ang gulugod, pinag-uusapan natin ang tungkol sa:

Sakit sa ibabang likod: sakit sa mababang likod

kapag ang sakit ay naisalokal sa ibabang likod sa antas ng lumbar vertebrae. Ang sakit sa mababang likod ay ang pinaka-karaniwang kondisyon.

Sakit sa itaas na likod, tiyak na sakit sa leeg

Kapag ang sakit ay nakakaapekto sa leeg at servikal vertebrae, tingnan ang sheet ng katotohanan sa Mga Sakit sa kalamnan ng leeg.

Sakit sa gitna ng likod: sakit sa likod

Kapag ang sakit ay nakakaapekto sa dorsal vertebrae, sa gitna ng likod, ito ay tinatawag na sakit sa likod

Ang karamihan sa mga sakit sa likod ay "pangkaraniwan", nangangahulugang hindi ito nauugnay sa isang malubhang pangunahing sakit.

Ilan ang mga taong nakakaranas ng sakit sa likod?

Ang sakit sa likod ay labis na karaniwan. Ayon sa mga pag-aaral^1-3 , tinatayang 80 hanggang 90% ng mga tao ang magkakaroon ng sakit sa likod kahit isang beses sa kanilang buhay.

Sa anumang naibigay na oras, halos 12 hanggang 33% ng populasyon ang nagreklamo ng sakit sa likod, at sakit sa likod sa karamihan ng mga kaso. Sa loob ng isang taon, isinasaalang-alang na 22 hanggang 65% ng populasyon ay naghihirap mula sa mababang sakit sa likod. Karaniwan din ang sakit sa leeg.

Sa Pransya, ang sakit sa likod ay ang pangalawang sanhi ng konsulta sa pangkalahatang nagsasanay. Ang mga ito ay kasangkot sa 7% ng mga pagtigil sa trabaho at ang pangunahing sanhi ng kapansanan bago ang edad na 45⁴.

Sa Canada, sila ang pinakakaraniwang sanhi ng kabayaran ng mga manggagawa⁵.

Ito ay isang napaka-lumpo na problema sa kalusugan ng publiko sa buong mundo.

Mga sanhi ng sakit sa likod

Maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng sakit sa likod.

Maaari itong maging trauma (pagkabigla, bali, sprains…), paulit-ulit na paggalaw (manu-manong paghawak, panginginig ...), osteoarthritis, ngunit mayroon ding mga sakit na nakakahawa, nakakahawa o nagpapasiklab. Samakatuwid mahirap tugunan ang lahat ng mga posibleng sanhi, ngunit tandaan na:

• sa 90 hanggang 95% ng mga kaso, ang pinagmulan ng sakit ay hindi nakilala at pinag-uusapan natin ang "karaniwang sakit sa likod" o hindi tiyak. Dumarating ang sakit, sa karamihan ng mga kaso, mula sa mga sugat sa antas ng mga intervertebral disc o mula sa vertebral osteoarthritis, iyon ay sasabihin mula sa pagod ng kartilago ng mga kasukasuan. Ang servikal, sa partikular, ay madalas na naka-link sa osteoarthritis.
• sa 5 hanggang 10% ng mga kaso, ang sakit sa likod ay nauugnay sa isang potensyal na malubhang napapailalim na sakit, na dapat ma-diagnose nang maaga, tulad ng kanser, impeksyon, ankylosing spondylitis, problema sa puso o baga, atbp.

Upang matukoy ang sanhi ng sakit sa likod, binibigyan ng importansya ng mga doktor ang maraming pamantayan⁶ :

• ang upuan ng sakit
• ang mode ng pagsisimula ng sakit (progresibo o biglaang, pagsunod sa isang pagkabigla o hindi ...) at ang ebolusyon nito
• ang tauhan namumula sakit o hindi. Ang pamamaga ng pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa gabi, pagpapahinga ng sakit, paggising ng gabi at isang posibleng pakiramdam ng tigas sa umaga kapag tumataas. Sa kaibahan, ang pulos na sakit na mekanikal ay pinalala ng paggalaw at pinahinga ng pahinga.
• medikal na kasaysayan

Dahil ang sakit sa likod ay "hindi tiyak" sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagsusuri sa imaging tulad ng x-ray, pag-scan o MRI ay hindi laging kinakailangan.

Narito ang ilang iba pang mga sakit o kadahilanan na maaaring maging responsable para sa sakit sa likod⁷:

• ankylosing spondylitis at iba pang mga nagpapaalab na sakit na rheumatic
• vertebral fracture
• osteoporosis
• lymphome
• impeksyon (spondylodiscite)
• “Intraspinal” tumor (meningioma, neuroma), pangunahing bukol sa buto o metastases…
• pagkasira ng gulugod

Kurso at mga posibleng komplikasyon

Ang mga komplikasyon at pag-unlad ay malinaw na nakasalalay sa sanhi ng sakit.

Sa kaso ng sakit sa likod na walang pinag-uugatang sakit, ang sakit ay maaaring talamak (4 hanggang 12 linggo), at humupa sa loob ng ilang araw o linggo, o maging talamak (kung tumatagal ito ng higit sa 12 linggo). linggo).

Mayroong isang makabuluhang peligro ng "kronisasyon" ng sakit sa likod. Samakatuwid mahalaga na kumunsulta sa iyong doktor nang mabilis upang maiwasan ang sakit na mai-set sa permanenteng. Gayunpaman, maraming mga tip ang maaaring makatulong na limitahan ang panganib na ito (tingnan ang Mababang sakit sa likod at mga karamdaman sa kalamnan ng mga sheet ng katotohanan ng leeg).