Ang Bilharzia, na karaniwang kilala bilang schistosomiasis, ay isang parasitiko na sakit na sumasalot sa mga tropiko at subtropiko, pangunahin sa Africa. Ito ay sanhi ng mga parasitic worm at maaaring magdulot ng matinding impeksyon at matinding kapansanan. Isa itong pandaigdigang isyu sa kalusugan ng publiko, dahil ito ang pangalawang parasitiko na endemic pagkatapos ng malaria.

Ang Bilharzia ay pumapatay sa pagitan ng 20 at 000 katao bawat taon, ayon sa World Health Organization, na gumamot ng higit sa 200 milyong katao sa 000. Pagkatapos ay tinantya ng WHO ang bilang ng mga taong nangangailangan ng preventive treatment sa higit sa 60 milyon. Ang Bilharzia ay naroroon sa Latin America, Gitnang Silangan at Asya, ngunit ang kontinente ng Africa ay tumutuon sa 2014-250% ng mga kaso. (80) Ang Bilharzia ay itinuturing na isang napabayaang tropikal na sakit, ibig sabihin, isang sakit na laganap at nakakulong sa mga umuunlad na rehiyon (madalas na tinutukoy bilang NTD para sa Napabayaang Tropical Disease). Ito ay maaaring magbago dahil maraming mga kaso ang naganap sa Europa mula noong 2011, lalo na sa Corsica, na nagpapataas ng takot sa paglitaw ng parasitosis na ito sa Europa. (2)

Ang mga unang senyales ng impeksyon ay isang pantal, na sinusundan ng ilang linggo mamaya ng lagnat, ubo, at pananakit ng kalamnan. Mayroong 2 pangunahing anyo ng schistosomiasis:

• Intestinal schistosomiasis: Ang pagtatae, dugo sa dumi at pananakit ng tiyan ay karaniwang mga palatandaan. Sa talamak na anyo nito, ang mga komplikasyon ay isang pagtaas sa laki ng atay at pali (hepatomegaly at splenomegaly).
• Urogenital schistosomiasis: Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay kadalasang nagpapahiwatig ng urogenital schistosomiasis, na maaaring magdulot ng pinsala sa pantog, urethra at bato.

Ang mga pagkaantala sa paglaki at pag-unlad ng cognitive ay sinusunod sa mga apektado at hindi ginagamot na mga bata.

Ang Bilharzia ay sanhi ng mga parasitic worm ng genus Schistosoma. Tatlong uri ng bulate ang may pananagutan sa karamihan ng paghahatid ng bilharzia sa mga tao: Schistosoma haematobium (bilharziose urogeÌ ?? nitale), Schistosoma mansoni et Schistosoma japonicum (Biliard ng bituka).

Ang Bilharzia ay laganap sa mga populasyon sa tropiko at subtropiko na naninirahan sa pakikipag-ugnay sa walang tubig na tubig. Partikular na nakalantad ang mga mangingisda, kababaihang naglalaba ng damit at mga batang naglalaro.

Ang larvae ng parasito ay nabubuo sa freshwater gastropod at pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng balat. Ang mga ito ay pinatuyo ng dugo patungo sa bituka at pantog kung saan naglalabas sila ng mga itlog na makakasira sa mga tisyu at magdudulot ng nagpapasiklab na reaksyon ng katawan. Ang tubig ay kontaminado ng dumi ng mga taong nagdadala ng parasito.

Ang Praziquantel ay isang mabisang gamot laban sa lahat ng uri ng schistosomiasis, ligtas at mura. Ang paulit-ulit na malakihang paggamot sa mga populasyon na nasa panganib ay maaaring gumaling sa mga unang yugto ng sakit at mabawasan ang bilang ng mga taong nahawaan. Ang paglaban sa endemic na sakit ay kinabibilangan din ng paglilinis ng stagnant na tubig, paglaban sa mga gastropod na mga vector ng parasito, pati na rin ang pag-iwas sa mga populasyon sa mga endemic na lugar. Para sa mga manlalakbay sa tropiko at subtropiko, dapat nilang iwasan ang paglangoy sa mga lawa, lawa at ilog.