Panganganak: kailan ito dapat ma-trigger?

Mga medikal na dahilan para sa pag-udyok sa panganganak

Kapag ang estado ng kalusugan ng ina o ng fetus ay nangangailangan nito, maaaring kailanganin ng mga doktor na paikliin ang pagbubuntis: sa kaso ngpagkasira ng water bag pagkatapos ng 34 na linggo ng amenorrhea, pagbaril sa paglaki ng sanggol, overdue (sa pagitan ng 41 at 42 na linggo ng amenorrhea) sa partikular, ang obstetric team ay maaaring magpasya sa isang induction. Ang desisyong ito ay medikal na kalikasan at may kinalaman sa 22,6% ng mga paghahatid sa France noong 2016, ayon sa pinakabagong survey ng Collective interassociative around birth (Ciane).

Pagti-trigger ng panganganak para sa tinatawag na mga dahilan ng kaginhawahan

Ang iba pang kalahati ng mga nag-trigger ay pangunahing nabibigyang katwiran ng mga kadahilanang pang-organisasyon. Ginagawang posible ng pagsasanay na ito na makatakas sa hindi inaasahang pagkakataon ng kusang panganganak. Kaya, ang ilang mga klinika o maliliit na maternity na walang 24 na oras na anesthesiologist ay maaaring kailanganin na mag-alok ng triggering. Ang pasyente ay tiyak na magagawa, sa D-day at sa oras na tinukoy, upang makinabang mula sa a epidural. Ang pag-trigger ay maaari ring magbigay ng katiyakan sa mga kababaihan na nakatira malayo sa maternity hospital, ang mga taong ang asawa ay madalas na gumagalaw o kailangang mag-alaga ng maliliit na bata. Sa wakas, ang gatilyo ay makapagpapaginhawa sa pinaka-nababalisa o pinaka-naiinip na namumuhay nang masama sa mga huling araw bago ang dakilang pagpapalaya.

Ang pagsisimula ng panganganak: isang mahusay na itinatag na pamamaraan

Ang induction of childbirth ay isang obstetric technique na ginagawa sa loob ng mahigit 25 taon. Binubuo ito ng maging sanhi ng pagkontrata ng matris upang magsimulang manganak, bago natural na magsimula ang proseso ng panganganak. Upang gawin ito, ginagamit namin ang a sintetikong hormone bilang isang pagbubuhos, l'oxytocin, na nauugnay sa a artipisyal na pagkalagot ng bag ng tubig. Sa ilang mga kaso, posible ring gamitin vaginal prostaglandin.

Ang mga kundisyon na dapat igalang upang mapukaw ang panganganak

" Kung sakali convenience trigger, iito ay kinakailangan na ang ina-to-be regalo isang mature na cervix, iyon ay, pinaikli, pinalambot, handang lumawak. Sa ilalim ng mga kundisyong ito ang panganib ng Caesarean ay kapareho ng sa kaso ng kusang panganganak, "paliwanag ni Prof. François Goffinet, obstetrician-gynecologist at INSERM researcher. "At kung ang cervix ay hindi pa hinog, ang pag-iniksyon ng oxytocin ay maaaring manatiling hindi epektibo, contraction hindi magreresulta sa dilation at may mas malaking panganib ng cesarean section. Ang panganib na ito ay hindi dapat kunin kapag walang pinagbabatayan na medikal na dahilan para sa simula ”. Kung, gayunpaman, mayroong isang medikal na dahilan para sa pagsiklab, ang pagkahinog ng cervix ay itinataguyod ng isang prostaglandin gel. Sa pagsasagawa, a ang naka-iskedyul na paghahatid ay hindi dapat isaalang-alang bago ang 39 na linggo ng amenorrhea, dahil sa panganib ng pagkabalisa sa paghinga sa mga bata, laging posible bago ang terminong ito. Kaya, nauuna lamang ito sa natural na pagsisimula ng trabaho ng ilang araw.

Ang simula ng panganganak: sa pagsasagawa, tulad ng isang normal na kapanganakan

Nakatakda ang isang partikular na petsa para sa trigger. Dumarating ang pasyente sa umaga nang walang laman ang tiyan. Naka-install ito sa working room. Siya ay binibigyan ng oxytocin infusion at ang pagmamanman. Sa pangkalahatan, ang epidural ay iminungkahi mula sa simula dahil ang mga contraction na sanhi ay agad na masakit. Ang panganganak ay nagpapatuloy tulad ng isang normal na kapanganakan, na may pagkakaiba na ito ay kaagad na mas medikal.

Mag-iwan ng Sagot