Ang cochlea ay ang bahagi ng panloob na tainga na nakatuon sa pandinig. Samakatuwid, ang kanal na buto na ito na may hugis ng spiral ay naglalaman ng organ ng Corti, na binubuo ng mga cell ng buhok na kumukuha ng iba't ibang mga frequency ng tunog, kung saan ang mga cell na ito ay gagawa ng isang mensahe sa nerve. Salamat sa isang pandinig na nerve fiber, ang impormasyon ay maililipat sa utak. Sa Pransya, humigit-kumulang 6,6% ng populasyon ang may pagkawala ng pandinig, at nakakaapekto ito hanggang sa 65% ng mga higit sa 70. Ang pagkawala ng pandinig na ito, lalo na, ay maiugnay sa pagkakalantad sa masyadong malakas na ingay, na sanhi ng pagkasira ng buhok mga cell sa cochlea, o kahit na sa pag-usad ng edad, na binabawasan ang bilang ng mga cell ng buhok sa tainga. panloob. Nakasalalay sa antas ng pagkawala ng pandinig at ang pangangailangan ng kompensasyon, maaaring mag-alok ng isang implant ng cochlear, lalo na kapag ang mga tulong sa pandinig ay hindi sapat upang makapunan ang pagkabingi. Sa Pransya, bawat taon, isinasagawa ang 1 mga pag-install ng ganitong uri.

Dating tinatawag na "suso", ang cochlea ay bahagi ng panloob na tainga na nagbibigay ng pandinig. Matatagpuan ito sa temporal na buto at may utang sa pangalan nito sa paikot-ikot na spiral. Samakatuwid, ang etimolohikal na pinagmulan ng term ay nagmula sa Latin na "cochlea", na nangangahulugang "kuhol", at maaari, sa mga panahong imperyal, ay magtalaga ng mga bagay sa hugis ng isang spiral. Ang cochlea ay matatagpuan sa huling bahagi ng panloob na tainga kung saan ito ay katabi ng labirint, ang organo ng balanse.

Ang cochlea ay binubuo ng tatlong canaliculi na nakapulupot sa isang spiral sa paligid ng isang bony axis na tinatawag na modiolus. Naglalaman ito ng organ ng Corti, na matatagpuan sa pagitan ng dalawa sa mga canaliculi (iyon ay, sa pagitan ng cochlear canal at ng tympanic wall). Ang organ na ito ng Corti ay isang sensori-nerve organ, at isa sa mga unang anatomist na inilarawan ito ay pinangalanang Alfonso Corti (1822-1876). Binubuo ng likido pati na rin ang mga pader na natatakpan ng panloob at panlabas na mga cell ng buhok na matatagpuan sa basilar membrane nito, ibabago ng cochlea ang panginginig ng mga likido at mga katabing istraktura sa isang kinakabahan na mensahe, at ang impormasyon ay maililipat sa utak sa pamamagitan ng tagapamagitan ng isang hibla ng pandinig na ugat.

Ang cochlea ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagdinig, sa pamamagitan ng mga cell ng buhok ng organ ng Corti. Sa katunayan, ang panlabas na tainga (na kasama ang auricular pinna na ang papel ay upang palakihin ang mga frequency pati na rin ang panlabas na pandinig na kanal) ay tinitiyak, sa gitnang tainga, ang pagpapadaloy ng tunog patungo sa panloob na tainga. At doon, salamat sa cochlea, organ ng panloob na tainga na ito, ang paghahatid ng mensaheng ito ay gagawin sa cochlear neurons, na ipapadala mismo sa utak sa pamamagitan ng auditory nerve.

Kaya, ang prinsipyo ng paggana ng pandinig ay ang mga sumusunod: kapag ang mga tunog ay naipalaganap sa hangin, ito ay sanhi ng sagupaan ng mga molekula ng hangin na ang mga panginginig ay maililipat mula sa pinagmulan ng tunog patungo sa aming eardrum, lamad na matatagpuan sa ilalim ng panlabas na pandinig. kanal Ang tympanic membrane, na nagvibrate tulad ng isang drum, pagkatapos ay inililipat ang mga panginginig na ito sa tatlong ossicle ng gitnang tainga na nabuo ng martilyo, ng anvil at ng stirrup. Pagkatapos, ang panginginig ng mga likido na sapilitan ng caliper ay magdudulot ng isang pag-aktibo ng mga cell ng buhok, na bumubuo sa cochlea, sa gayon ay lumilikha ng mga bi-electric signal sa anyo ng mga nerve impulses. Ang mga signal na ito ay mababago at mai-decode ng ating utak.

Ang mga cell ng buhok, depende sa kanilang lokasyon sa cochlea, ay nakakakuha ng iba't ibang mga frequency: sa katunayan, ang mga matatagpuan sa pasukan sa cochlea ay tutunog ang mga mataas na frequency, habang ang mga matatagpuan sa tuktok ng cochlea, ang mga bass frequency.

Ang mga pangunahing anomalya at pathology ng cochlea ay naka-link sa ang katunayan na ang mga cell ng buhok sa mga tao ay hindi muling nabuhay sa sandaling sila ay nasira o nawasak. Sa isang banda, ang kanilang pagkakalantad sa masyadong malakas na ingay ay pumupukaw sa kanilang pagkawasak. Sa kabilang banda, ang pagtanda sa edad ay binabawasan ang bilang ng mga cell ng buhok sa panloob na tainga.

Ang acoustic overstimulation ay samakatuwid ang sanhi ng maraming physiological sequelae ng cochlea. Ang mga ito ay naudyok sa pamamagitan ng pag-activate ng mga reaktibong species ng oxygen (o ROS, na matagal nang itinuturing na nakakalason na by-product ng normal na metabolismo ng oxygen at kasangkot sa maraming abnormalidad, ngunit ipinakita ng mga mananaliksik kamakailan na kasangkot din sila sa pagpapanatili ng balanse ng mga selula). Ang mga kakulangan sa pandinig na ito ay sanhi din ng apoptosis, ang nakaprogramang pagkamatay ng mga selula ng buhok.

Mas partikular, isang siyentipikong pag-aaral na isinagawa noong 2016, sa partikular, ay nagpakita na ang intracellular signaling ng calcium (Ca²⁺) ay kasangkot sa paunang mga mekanismo ng pathophysiological ng cochlea, kasunod ng labis na pagkakalantad sa ingay. At sa gayon, dapat pansinin na ang acoustic trauma na nabuo ng mga tunog na overstimulation ay sumasakop, ngayon, ang unang ranggo ng mga kadahilanan sa pagkabingi.

Ang implant ng cochlear ay isang paggamot na ipinahiwatig upang maitaguyod ang isang mabisang pandinig sa ilang mga kaso ng malalim na pagkabingi sa bilateral, at kung hindi sapat ang maginoo na mga tulong sa pandinig. Ang paglalagay ng naturang isang implant ay dapat palaging mauuna ng isang prosthetic trial. Ang prinsipyo ng implant na ito? Ilagay sa cochlea ang isang bundle ng electrodes na kung saan ay electrically stimulate ang pandinig nerve ayon sa dalas ng mga tunog na kinuha ng panlabas na bahagi ng implant. Sa Pransya, 1500 na mga pag-install ng ganitong uri ang isinasagawa bawat taon.

Bukod dito, posible rin ang paglalagay ng isang implant ng brainstem, sa kaso kung saan ang cochlear nerve ay hindi na gumagana, samakatuwid ay pinipigilan ang implantation ng cochlear. Ang kakulangan na ito ng cochlear nerve ay maaaring maiugnay, sa partikular, sa pagtanggal ng isang lokal na tumor o sa isang anatomical anomaly. Ang mga implant ng utak ng utak na ito, sa katunayan, ay nakinabang mula sa teknolohiyang binuo para sa mga implant ng cochlear.

Ang pagkabingi, kung minsan ay tinutukoy din bilang pagkawala ng pandinig, ay tumutukoy sa nabawasan na talas ng pandinig. Mayroong mga bihirang kaso ng gitnang pagkabingi (kinasasangkutan ng utak) ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang pagkabingi ay naka-link sa isang kakulangan sa tainga:

• kondaktibo sa pagkawala ng pandinig ay dahil sa panlabas o gitnang tainga;
• Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural (tinatawag ding pagkawala ng pandinig ng sensorineural) ay sanhi ng pagkabigo sa panloob na tainga.

Sa loob ng dalawang kategoryang ito, ang ilang pagkabingi ay genetiko, habang ang iba ay nakuha.

Ang isang pagkadepektibo ng panloob na tainga, at samakatuwid ng cochlea, ay nagmula sa pagkabingi ng sensorineural (ng pang-unawa): sa pangkalahatan ay sumasalamin ito ng mga sugat ng mga cell ng buhok o ng pandinig na ugat.

Ang pamantayang ginto para sa pagtatasa ng antas ng ingay na naririnig sa tainga ay ang audiogram. Isinasagawa ng isang audiologist o acoustician ng tulong sa pandinig, samakatuwid ay papayagan ng audiogram ang diagnosis ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural: susuriin sa pagsubok na ito sa pandinig ang pagkawala ng pandinig, ngunit bilangin din ito.

Noong Setyembre 1976 na ang unang multi-electrode intracochlear implant ay ginawang perpekto, nabuo, na-patent at na-install. Sa katunayan, sa pamamagitan ng pagpapatuloy ng gawaing Pransya ng Djourno at Eyries na ang doktor at siruhano na dalubhasa sa otolaryngology na Claude-Henri Chouard, tinulungan ng kanyang koponan mula sa Saint-Antoine hospital, ay mag-iimbento ng implant na ito. Dahil sa maraming pang-ekonomiya ngunit pang-industriya na mga sanhi, ang paggawa at pagmemerkado ng mga implant ng cochlear ay sa kasamaang palad, apatnapung taon na ang lumipas, ganap na nakatakas sa France. Sa gayon, apat na kumpanya lamang sa mundo ang gumaganap ngayon ng mga gawaing ito at sila ay Australia, Swiss, Austrian at Danish.

Panghuli, tandaan: ang cochlea, bukod sa lahat ng mga birtud nito, ay may isang hindi gaanong kilala, ngunit napaka kapaki-pakinabang sa mga arkeologo: makatutulong talaga sa kanila na matukoy ang kasarian ng isang balangkas. Ang cochlea ay matatagpuan sa pinakamahirap na buto ng bungo - ang bato ng temporal na buto -, at posible, sa pamamagitan ng isang tiyak na diskarteng arkeolohiko, upang maitaguyod, salamat dito, ang kasarian na napaka-sinaunang, fossil o hindi At ito, kahit na pagdating sa mga fragment.