Ang cow's milk protein allergy (CPVO) ay ang unang allergy sa pagkain na lumitaw sa mga bata. Karaniwan itong nagsisimula sa mga unang buwan ng buhay. Paano ito nagpapakita ng sarili? Ano ang mga paggamot para sa APLV? Bakit hindi ito dapat malito sa lactose intolerance? Mga sagot mula kay Dr Laure Couderc Kohen, allergist at pediatric pulmonary specialist.

Kung pinag-uusapan natin ang allergy sa gatas ng baka, ito ay mas tiyak na isang allergy sa mga protina na nilalaman ng gatas ng baka. Ang mga taong alerdye sa mga protinang ito ay gumagawa ng immunoglobulins E (IgE) sa sandaling nakakain sila ng mga pagkaing naglalaman ng mga protina ng gatas ng baka (gatas, yoghurts, keso na gawa sa gatas ng baka). Ang IgE ay mga protina ng immune system na posibleng mapanganib dahil nagiging sanhi ito ng mga sintomas ng allergy na may iba't ibang kalubhaan.

"Ang allergy sa mga protina ng gatas ng baka ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong pangunahing mga klinikal na larawan, ibig sabihin, tatlong magkakaibang uri ng mga sintomas: mga palatandaan sa balat at paghinga, mga sakit sa pagtunaw at enterocolitis syndrome", ay nagpapahiwatig ng Dr Couderc Kohen. 

Ang mga unang sintomas

Ang unang klinikal na larawan ay ipinakita sa pamamagitan ng:

• urticaria,
• sintomas ng paghinga
• edema,
• kahit na anaphylactic shock sa mga pinaka-seryosong kaso.

“Sa mga sanggol na pinapasuso at allergic sa protina ng gatas ng baka, ang mga sintomas na ito ay madalas na lumilitaw sa paligid ng pag-awat kapag ang mga magulang ay nagsimulang uminom ng gatas ng baka. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa agarang allergy dahil ang mga palatandaang ito ay lumilitaw sa ilang sandali pagkatapos ng paglunok ng gatas, ilang minuto hanggang dalawang oras pagkatapos kunin ang bote, "paliwanag ng allergist. 

Mga pangalawang sintomas

Ang pangalawang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga digestive disorder tulad ng:

• pagsusuka,
• gastroesophageal reflux,
• pagtatae

Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa naantalang allergy dahil ang mga sintomas na ito ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng paglunok ng protina ng gatas ng baka. 

Mas bihirang sintomas

Ang pangatlo at mas bihirang klinikal na larawan ay enterocolitis syndrome, na nagpapakita ng matinding pagsusuka. Muli, pinag-uusapan natin ang tungkol sa naantalang allergy dahil ang pagsusuka ay nangyayari ilang oras pagkatapos ng paglunok ng allergen. 

"Ang huling dalawang klinikal na larawan na ito ay hindi gaanong seryoso kaysa sa una na maaaring humantong sa potensyal na nakamamatay na anaphylactic shock, ngunit ang larawan ng enterocolitis ay kumakatawan pa rin sa isang malaking panganib ng pag-aalis ng tubig at mabilis na pagbaba ng timbang sa mga bata", itinuro ng espesyalista. 

Tandaan na ang mga digestive disorder at enterocolitis syndrome ay mga allergic na pagpapakita kung saan hindi nakikialam ang IgE (negatibo ang IgE sa pagsusuri sa dugo). Sa kabilang banda, ang mga IgE ay positibo kapag ang APLV ay nagreresulta sa mga sintomas ng balat at paghinga (unang klinikal na larawan).

Kung pinaghihinalaan ng mga magulang ang isang allergy sa mga protina ng gatas ng baka sa kanilang anak kasunod ng paglitaw ng mga abnormal na sintomas pagkatapos ng paglunok ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na gawa sa gatas ng baka, ang isang check-up ay dapat na isagawa ng isang allergist na doktor. 

"Nagsasagawa kami ng dalawang pagsusuri:

Mga pagsusuri sa balat ng allergy

Ang mga ito ay binubuo ng pagdedeposito ng isang patak ng gatas ng baka sa balat at tumutusok sa patak na iyon upang hayaan ang gatas na tumagos sa balat.

Dosis ng dugo

Nagrereseta din kami ng pagsusuri sa dugo upang kumpirmahin o hindi ang pagkakaroon ng partikular na gatas ng baka na IgE sa mga agarang anyo ng allergy ”, paliwanag ni Dr Couderc Kohen. 

Kung ang isang naantalang allergic form ay pinaghihinalaang (digestive disorders at enterocolitis syndrome), hinihiling ng allergist sa mga magulang na ibukod ang mga produkto ng gatas ng baka sa pagkain ng bata sa loob ng 2 hanggang 4 na linggo. upang makita kung ang mga sintomas ay nawala o hindi sa panahong ito.

Ang paggamot sa APLV ay simple, ito ay batay sa isang diyeta na hindi kasama ang lahat ng mga pagkaing gawa sa protina ng gatas ng baka. Sa mga batang may alerdyi, ang gatas, yogurt at keso na gawa sa gatas ng baka ay dapat na iwasan. Dapat ding iwasan ng mga magulang ang lahat ng iba pang naprosesong produkto na naglalaman nito. "Para dito, mahalagang suriin ang mga label na nagpapakita ng mga sangkap sa likod ng bawat produkto," giit ng allergist. 

Sa mga sanggol

Sa mga paslit na eksklusibong pinapakain ng gatas (hindi pinapasuso), may mga kapalit ng gatas na walang protina ng gatas ng baka, batay sa hydrolyzed milk protein o mga amino acid, o batay sa mga protina ng gulay, na ibinebenta sa parmasya. Palaging humingi ng payo sa isang pediatrician o allergist bago pumili ng kapalit ng gatas ng iyong baka dahil ang mga sanggol ay may mga partikular na pangangailangan sa nutrisyon. "Halimbawa, huwag palitan ang gatas ng iyong baka ng gatas ng tupa o kambing dahil ang mga bata na allergic sa gatas ng baka ay maaari ding maging allergy sa gatas ng tupa o kambing", babala ng allergist.

Pagpapalayas ng allergen

Gaya ng nakikita mo, hindi maaaring gamutin ng gamot ang APLV. Tanging ang pag-aalis ng allergen na pinag-uusapan ay ginagawang posible upang maalis ang mga sintomas. Para sa mga bata na nagpapakita ng mga senyales sa balat at paghinga kasunod ng paglunok ng mga protina ng gatas ng baka, dapat silang palaging magdala ng first-aid kit na naglalaman ng mga antihistamine na gamot pati na rin ang adrenaline syringe upang maiwasan ang mga problema sa paghinga at/o anaphylactic shock na nagbabanta sa buhay.

Oo, kadalasan ang APLV ay gumagaling sa sarili nitong paglipas ng panahon. Iilan sa mga matatanda ang dumaranas ng ganitong uri ng allergy. "Kung hindi ito mawala, magpapatuloy tayo sa isang induction ng oral tolerance, isang therapeutic approach na binubuo ng unti-unting pagpasok ng maliliit na dami pagkatapos ng mas malaking dami ng gatas ng baka sa pagkain hanggang sa makuha ang tolerance ng allergenic substance. .

Ang paggamot na ito, na pinangangasiwaan ng isang allergist, ay maaaring humantong sa isang bahagyang o kumpletong lunas at maaaring tumagal ng ilang buwan o kahit ilang taon. Ito ay batay sa bawat kaso ”, paliwanag ni Dr Couderc Kohen.

Ito ay dalawang magkakaibang bagay.

Allergy sa protina ng gatas ng baka

Ang allergy sa protina ng gatas ng baka ay isang immune response laban sa protina ng gatas ng baka. Ang katawan ng mga taong may allergy ay sistematikong tumutugon sa pagkakaroon ng mga protina ng gatas ng baka at nagsisimulang gumawa ng IgE (maliban sa mga digestive form).

Hindi pagpaparaan sa lactose

Ang lactose intolerance ay hindi isang allergy. Nagreresulta ito sa mahirap ngunit hindi magandang digestive disorder sa mga taong hindi nakakatunaw ng lactose, ang asukal na nilalaman ng gatas. Sa katunayan, ang mga taong ito ay walang enzyme lactase, na may kakayahang tumunaw ng lactose, na nagdudulot sa kanila ng pamumulaklak, pananakit ng tiyan, pagtatae o kahit na pagduduwal.

"Ito ang dahilan kung bakit pinapayuhan namin silang uminom ng gatas na walang lactose o kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na naglalaman na ng enzyme lactase, tulad ng mga keso, halimbawa", pagtatapos ng allergist.