Ang Endobrachyesophagus, o Barrett's esophagus, ay isang anatomical abnormality na nakakaapekto sa lower esophagus kung saan ang mga cell sa lining ay unti-unting nagiging mga bituka na selula. Ang pagbabagong ito ay tinatawag na metaplasia. Sa ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ay gastroesophageal reflux disease. Kung ang diagnosis ay dapat na mabilis upang maiwasan ang pagkalat ng metaplasia sa esophagus, ang endobrachyesophagus ay magiging cancer lamang sa 0,33% ng mga kaso.

Kahulugan ng endobrachyesophagus

Ang Endobrachyesophagus (EBO), o Barrett's esophagus, ay isang anatomical abnormality na nakakaapekto sa lower esophagus kung saan ang mga cell sa lining ay unti-unting nagiging mga bituka na selula. Ang pagbabagong ito ng cellular ay tinatawag na metaplasia.

Mga uri ng endobrachyœsophages

Mayroon lamang isang uri ng endobrachyesophagus.

Mga sanhi ng endobrachyesophagus

Sa ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ay gastroesophageal reflux disease. Kapag talamak ang mga ito, maaari nilang masira ang esophageal lining at magdulot ng pamamaga na humahantong sa metaplasia.

Ngunit ang iba pang mga sanhi ay malamang na sa pinagmulan ng endobrachyesophagus:

• Mga pagtatago ng apdo;
• Enterogastric reflux.

Diagnosis ng endobrachyesophagus

Ang diagnosis ng Barrett's esophagus ay nagsasangkot ng dalawang hakbang:

• Isang gastroscopy na nagbibigay-daan upang mailarawan gamit ang isang nababaluktot na tubo na nilagyan ng camera ang panloob na dingding ng tiyan, esophagus at duodenum. Ang esophagus ni Barrett ay pinaghihinalaang kapag ang hugis-dila, kulay-pulang mucosal extension na higit sa 1 cm ang laki at kahawig ng gastric mucosa ay nakikita sa esophagus. Kasama rin sa endoscopy na ito ang pagsukat ng taas ng mga sugat na pinaghihinalaang may metaplasia;
• Isang biopsy upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng metaplasia.

Ang isang peptic ulcer (sugat sa lining) ng esophagus o esophageal stenosis (pagpaliit ng esophagus) ay mga klinikal na sintomas na nagpapatibay sa diagnosis.

Kamakailan, ang isang pangkat ng mga Amerikanong mananaliksik ay nakabuo din ng isang simpleng pagsubok na maaaring lunukin upang payagan ang maagang pagtuklas ng Barrett's esophagus, na maaaring maging isang alternatibo sa endoscopy.

Mga taong apektado ng endobrachyesophagus

Ang endobrachyesophagus ay madalas na nangyayari pagkatapos ng edad na 50 at halos dalawang beses na karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. 10-15% ng mga pasyente na may gastroesophageal reflux disease ay magkakaroon ng Barrett's esophagus maaga o huli.

Mga salik na nagtataguyod ng endobrachyesophagus

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring magsulong ng paglitaw ng endobrachyesophagus:

• Ang edad at lawak ng paninigarilyo;
• Ang kasarian ng lalaki;
• Edad na higit sa 50;
• Isang mataas na body mass index (BMI);
• Ang tumaas na presensya ng intra-tiyan na taba;
• Ang pagkakaroon ng hiatus hernia (pagdaraan ng bahagi ng tiyan mula sa tiyan patungo sa thorax sa pamamagitan ng pagbukas ng hiatus ng diaphragm, isang pambungad na karaniwang tinatawid ng esophagus).

Nakakataas ng acid

Ang endobrachyesophagus ay madalas na walang sintomas kapag nagsimula itong umunlad. Ang mga sintomas nito ay sumanib sa gastroesophageal reflux: acid reflux, heartburn.

Timbang

Sa pag-unlad nito, ang endobrachyesophagus ay maaaring magdulot ng kahirapan sa paglunok, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, at pagbaba ng timbang.

dumudugo

Minsan ang endobrachyesophagus ay maaaring magdulot ng pagdurugo at maging sanhi ng anemia.

Itim na bangkito

Ang mga paggamot para sa Barrett's esophagus ay pangunahing naglalayong bawasan ang mga sintomas at limitahan ang acid reflux upang maiwasan ang pagkalat ng sakit sa mas malaking bahagi ng esophageal lining. Pinagsasama nila ang pang-araw-araw na paggamit ng mga antisecretory na gamot - mga proton pump inhibitor at H-2 receptor inhibitors - at mga gamot na nagpapabuti sa gastrointestinal motility (prokinetics).

Napakahirap hulaan kung ang isang pasyente na may Barrett's esophagus ay magkakaroon ng esophageal cancer o hindi, kaya ang isang follow-up gastroscopy ay inirerekomenda ng hindi bababa sa bawat tatlo hanggang limang taon. Tandaan na ang taunang saklaw ng carcinomatous degeneration ng Barrett's esophagus ay 0,33%.

Ang pag-iwas sa endobrachyesophagus ay higit sa lahat ay binubuo sa pag-iwas o paglilimita sa gastroesophageal reflux:

• Limitahan ang mga pagkain at inumin na kilalang nagsusulong ng reflux: tsokolate, matapang na mint, hilaw na sibuyas, kamatis, caffeine, theine, hilaw na gulay, mga pagkaing may sarsa, mga prutas na sitrus, mga paghahanda na mayaman sa taba at alkohol;
• Bawal manigarilyo ;
• Kumain ng mas mababa sa tatlong oras bago ang oras ng pagtulog;
• Itaas ang headboard ng dalawampung sentimetro upang maiwasan ang nocturnal acid reflux.